Tia laser bước sóng 1064 nm thuộc về một dải ánh sáng hồng ngoại đặc biệt. Theo đặc tính quang nhiệt chọn lọc của nền màu da, tia laser bước sóng 1064 nm có thể được hấp thụ bởi nước, hemoglobin và melanin trong da cùng một lúc.
Tuy nhiên, khả năng hấp thụ 1064 nm của ba loại màu mục tiêu tương đối yếu. Các sợi collagen và mô mỡ trong lớp hạ bì cũng có thể hấp thụ bước sóng ánh sáng này. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng độ sâu thâm nhập của tia laser 1064 nm trong mô da có thể đạt tới 5 ~ 10 mm. Cùng một bước sóng của tia laser 1064 nm có thể điều chỉnh năng lượng và độ rộng xung để tạo độ sâu tác động từ lớp biểu bì đến lớp hạ bì, sau đó đến lớp mỡ nông và mạch máu sâu, và giải quyết các bệnh về sắc tố da, bệnh mạch máu và các vấn đề về da khác nhau theo cách có mục tiêu.
Bài viết này tập trung vào ứng dụng lâm sàng của Tia laser 1064 nm trong các bệnh về sắc tố da.
Có thể phân biệt 1064nm dựa trên các độ rộng xung khác nhau.
Tia laser pico giây 1064 nm.
Độ rộng xung Pico giây. Thông qua các hiệu ứng quang nhiệt và quang cơ, nó có thể tác động hiệu quả lên các hạt sắc tố. Laser Pico giây có thể được sử dụng cho hình xăm, bệnh sắc tố và trẻ hóa khuôn mặt, và có một số hiệu ứng nhất định. Laser Pico giây, có ưu điểm về độ rộng xung, đã dần thay thế laser nano giây trong điều trị các bệnh sắc tố. Nó không chỉ có thể cải thiện hiệu quả điều trị các bệnh sắc tố mà còn có những ưu điểm như chu kỳ điều trị ngắn và phản ứng phụ nhẹ đối với những người không hiệu quả với điều trị bằng laser nano giây. Và các biến chứng như đau, phù nề, ban đỏ thoáng qua và đóng vảy nhẹ hơn laser nano giây.
Laser Q-switched 1064 nm.
Độ rộng xung nano giây là lựa chọn ưu tiên để điều trị chứng nám da, nốt ruồi Ota, nốt ruồi nâu-xanh và các bệnh da bất thường sắc tố khác ở các vùng sâu hơn. Các nghiên cứu hồi cứu đã chỉ ra rằng không có sự khác biệt đáng kể về hiệu quả của laser pico giây và laser Q-switched trong điều trị bệnh nhân có da sẫm màu và các bệnh sắc tố như nốt ruồi Baker, nốt ruồi Ito và bệnh hắc tố.
Laser có xung dài 1064 nm.
Độ rộng xung micro giây có thể gây tổn thương nhiệt cho các tế bào mục tiêu và các thông số độ rộng xung có thể điều chỉnh được. Sản phẩm có thể áp dụng cho phạm vi lâm sàng rộng và có độ an toàn và thoải mái khi điều trị cao.
Ứng dụng lâm sàng của tia laser bước sóng 1064nm trong điều trị các bệnh về sắc tố da.
Đầu tiên, chúng ta cần hiểu độ sâu phân bố melanin của các bệnh sắc tố phổ biến:
| Độ sâu phân bố melanin |
Các bệnh sắc tố thường gặp |
| Loại biểu bì | Tàn nhang; đốm nâu; đốm cà phê-cà phê; lentigo do ánh nắng; sừng hóa tiết bã nhờn |
| Loại biểu bì-thượng bì | Nám da; Bớt Baker; Bớt đốm; Tăng sắc tố sau viêm, v.v. |
| Loại da | Bớt Ota; Bớt Ito; Hình xăm; Bớt màu nâu xanh trên gò má, v.v. |
Một số đốm biểu bì thích hợp để điều trị bằng tia laser 1064nm hơn là tia laser 532nm.
Khi sử dụng laser lâm sàng để điều trị các bệnh sắc tố, bước sóng laser thường có thể được lựa chọn theo độ sâu và màu sắc khác nhau của các tổn thương da. Hiện nay, laser Q-switched chủ yếu được sử dụng để điều trị các tổn thương sắc tố biểu bì. Nó có tính chọn lọc cao để điều trị tàn nhang, nốt ruồi giống như tàn nhang và đốm cà phê, và hiện là phương pháp điều trị tốt nhất.
Tuy nhiên, việc lựa chọn bước sóng là tương đối chứ không phải tuyệt đối. Ở người dân châu Á, phương pháp điều trị bệnh sắc tố bằng laser 532/694/755nm có bước sóng ngắn hơn sẽ xuất hiện hiện tượng trắng băng (IWP) làm điểm cuối của quá trình điều trị. Sau khi chiếu xạ, vị trí tổn thương chuyển sang màu trắng ngay lập tức. Sau phẫu thuật, có thể xảy ra tình trạng đỏ, sưng, đau, đóng vảy, chảy máu, mụn nước nhỏ, mụn nước có máu và các phản ứng bất lợi khác. Sau khi đóng vảy, tình trạng tăng sắc tố sau viêm (PIH) dễ xảy ra. PIH có nhiều khả năng xảy ra ở những người có loại da Fitzpatrick từ III đến VI, thường kéo dài từ 3 đến 12 tháng hoặc lâu hơn. Khi PIH xảy ra, không nên thực hiện ngay lần điều trị bằng laser xóa tàn nhang tiếp theo cho đến khi PIH thuyên giảm, điều này cũng sẽ kéo dài quá trình điều trị các đốm biểu bì.
Điểm cuối của tia laser 1064nm là tình trạng ban đỏ nhẹ trên da, và mục đích điều trị có thể đạt được mà không cần làm trắng bằng sương giá. Mặc dù cần nhiều lần điều trị hơn laser bước sóng ngắn, nhưng kết quả cuối cùng sẽ rút ngắn thời gian phản ứng bất lợi và làm giảm sắc tố và sắc tố. Xác suất mất sắc tố. Do đó, laser 1064nm là lựa chọn tốt cho những người da ngăm đen và những bệnh nhân có mảng bám biểu bì có yêu cầu đặc biệt về tác dụng phụ và thời gian nghỉ dưỡng sau phẫu thuật laser và những người không chịu được đau. Các nghiên cứu đã chứng minh rằng tia laser Nd:YAG 1064nm Q-switched có hiệu quả trong việc điều trị các đốm nâu và đốm nắng.
Trong quá trình điều trị, các thông số điều trị ban đầu có thể được lựa chọn theo độ tuổi, màu da, kết cấu và độ nhạy cảm của bệnh nhân. Đối với lần điều trị đầu tiên, mật độ năng lượng thấp phù hợp với bệnh nhân được điều chỉnh ở vùng tổn thương da ẩn. Tay cầm laser được căn chỉnh theo chiều dọc với tổn thương và điểm sáng được chiếu vào bề mặt da trước tai. Thực hiện quét nhanh để quan sát phản ứng tại chỗ để xác định mật độ năng lượng, sau đó quét tổn thương nhiều lần để xác định mức độ đỏ da. Chườm lạnh được áp dụng ngay sau khi điều trị. Tần suất điều trị là 2 đến 3 tuần một lần, 5 đến 8 lần và theo dõi sau 6 tháng kể từ lần điều trị cuối cùng.
Đối với các bệnh sắc tố hỗn hợp “khó”, 1064nm có những ưu điểm riêng biệt.
Đối với các bệnh sắc tố có tổn thương ở chỗ giao nhau của lớp biểu bì thực sự, chẳng hạn như nám da và sắc tố sau viêm, biểu hiện bệnh lý là sự gia tăng các tế bào thực bào hắc tố, kèm theo tình trạng viêm và bất thường về chuyển hóa sắc tố toàn thân hoặc cục bộ. Các tổn thương sắc tố như vậy cần hết sức thận trọng khi sử dụng phương pháp điều trị bằng laser. Hiện nay, tia laser được khuyến nghị để điều trị nám da là tia laser Nd:YAG 1064 nm, Q-switched năng lượng thấp, có điểm lớn (các thông số được khuyến nghị là đường kính điểm ≥6 mm và năng lượng ≤3 J/cm2). Tia laser Q-switched năng lượng thấp, điểm lớn có thể phá hủy chọn lọc các melanosome trong tế bào hắc tố, giảm thiểu tổn thương cho mô da xung quanh và màng đáy, đồng thời tránh xảy ra tình trạng tăng sắc tố viêm sau phẫu thuật. Tia laser Nd:YAG 1064 nm chuyển mạch Q cũng đã được chứng minh là có hiệu quả tốt trong một số trường hợp PIH.
Trong một nghiên cứu lâm sàng liên quan đến 78 bệnh nhân bị tăng sắc tố sau mụn, các bệnh nhân đã được điều trị bằng 6 lần laser 1064nm (2 tuần/lần) và các bức ảnh lâm sàng cho thấy 70% bệnh nhân có sự cải thiện đáng kể về sắc tố. So với laser 694nm, laser 1064nm năng lượng thấp thâm nhập sâu hơn và có thể nhắm mục tiêu năng lượng thấp vào các hạt melanin trong tế bào sừng, tế bào hắc tố và các thể thực bào melanin trên da. Vì melanin hấp thụ ít năng lượng hơn nên tương đối an toàn trong điều trị PIH ở những bệnh nhân có làn da sẫm màu.
Đối với các bệnh về sắc tố thâm nhập sâu vào lớp hạ bì, bước sóng 1064nm có lợi thế tuyệt đối.
Vị trí lắng đọng sắc tố trong các tổn thương tăng sắc tố ở da sâu hơn. Các tế bào hắc tố bất thường của nốt ruồi Ota phân bố ở lớp nhú và lớp lưới nông của lớp hạ bì. Bệnh lý của nốt ruồi nâu xanh gò má tương tự như nốt ruồi Ota, nhưng vị trí của các tế bào sắc tố bất thường thường nông hơn so với nốt ruồi Ota. Vì sắc tố của loại bệnh này nằm sâu và số lượng cũng như kích thước của các melanosome trưởng thành ở lớp hạ bì lớn hơn ở lớp biểu bì, nên phải chọn laser Q-switched có bước sóng 1064 nm để điều trị và mật độ năng lượng phải được tăng lên một cách thích hợp. Mặc dù một lượng nhỏ năng lượng sẽ được hấp thụ bởi shunt melanin ở lớp biểu bì, nhưng vẫn có đủ năng lượng để đi vào lớp hạ bì, gây ra sự phân hủy và phân mảnh các thể sắc tố ở lớp hạ bì. Các mảnh vỡ hạt sắc tố được thực bào bởi đại thực bào và sau đó được bài tiết ra khỏi cơ thể thông qua tuần hoàn máu và bạch huyết, giúp loại bỏ có chọn lọc các hạt sắc tố hoặc tế bào sắc tố ở lớp hạ bì ở mức độ lớn nhất và làm giảm tổn thương cho các tế bào bình thường lân cận. Tương tự như vậy, khi điều trị cho những bệnh nhân có làn da sẫm màu, cần chú ý giảm mật độ năng lượng thích hợp để tránh PIH.
Điểm cuối của quá trình điều trị nốt ruồi Ota bằng tia laser Nd:YAG 1064 nm là khi da ở vùng điều trị chuyển sang màu trắng và xuất hiện một lượng nhỏ máu chảy sau vài phút.
Mật độ năng lượng càng cao thì hiệu quả điều trị tương ứng càng tốt. Tuy nhiên, mật độ năng lượng quá cao có thể làm hỏng các mô bình thường xung quanh, do đó gây ra sẹo. Nếu mụn nước hoặc chảy máu dữ dội hình thành tại vị trí điều trị, mật độ năng lượng nên được giảm xuống. Đối với các tổn thương da có tổn thương nông, có thể sử dụng các đốm sáng lớn và mật độ năng lượng thấp để điều trị; đối với các tổn thương da có độ sâu khác nhau hoặc sâu vào mô dưới da, nên sử dụng các đốm sáng nhỏ và mật độ năng lượng cao để điều trị.
Nốt ruồi nâu xanh gò má là một bệnh về da sắc tố thường gặp ở phụ nữ trẻ và trung niên. Trong quá trình điều trị, cần lựa chọn điểm sáng và mật độ năng lượng phù hợp theo độ tuổi, loại màu da, vị trí tổn thương và đặc điểm của bệnh nhân. Nếu năng lượng điều trị quá lớn, dễ xảy ra tình trạng tăng sắc tố. Nếu năng lượng quá nhỏ, tình trạng tăng sắc tố sẽ không mất đi đáng kể và cần tăng số lần điều trị. Nên thực hiện thử nghiệm điểm sáng trước khi điều trị. Một số tổn thương da của bệnh nhân không có vết bầm tím trong quá trình điều trị, nhưng có thể thấy chảy máu từng chấm sau 3 đến 5 phút quan sát. Điểm cuối của quá trình điều trị là vết bầm tím nhẹ. Nếu sắc tố xuất hiện trong quá trình điều trị, nên tiếp tục điều trị bằng laser sau khi sắc tố biến mất. Ở những vùng mô dưới da của vùng thái dương mỏng hơn, năng lượng được giảm tương ứng để giảm khả năng xảy ra biến chứng.
Tia laser Picosecond 1064nm có hiệu quả hơn trong việc xóa hình xăm đen và xanh.
Hình xăm là một hiện tượng nghệ thuật cơ thể mang tính cá nhân, khá phổ biến trong giới trẻ, nhưng nhu cầu xóa hình xăm cũng ngày càng tăng. Vì hình xăm có nhiều màu sắc và các hạt sắc tố nằm sâu, một số thậm chí còn vượt quá lớp hạ bì nên rất khó điều trị.
Các sắc tố khác nhau có đỉnh hấp thụ sóng ánh sáng khác nhau, vì vậy khi điều trị hình xăm, cần phải chọn bước sóng phù hợp theo màu sắc của thuốc nhuộm hình xăm. Tia laser Nd:YAG 1064nm chủ yếu được sử dụng để xóa hình xăm màu đen và xanh.
Độ rộng xung ngắn và năng lượng cao của laser picosecond cho thấy những lợi thế độc đáo trong ứng dụng xăm hình. So với laser Q-switched truyền thống, laser picosecond có độ rộng xung ngắn hơn và mật độ năng lượng cao hơn. Lực quang cơ do laser picosecond tạo ra phá vỡ gốc mục tiêu sắc tố thành các hạt sắc tố nhỏ hơn, dễ bị thực bào nuốt và đào thải ra khỏi cơ thể qua hệ thống bạch huyết, cải thiện hiệu quả tốc độ thanh thải sắc tố và giảm sự truyền nhiệt đến các mô xung quanh, do đó làm giảm tổn thương cho các mô xung quanh và nguy cơ hình thành sẹo và sắc tố.
Tóm tắt về phương pháp điều trị bằng laser 1064 nm.
Là một dải ánh sáng gần hồng ngoại độc đáo, Tia laser 1064nm có thể điều trị các đốm biểu bì ở những người có làn da sẫm màu, nám da và sắc tố sau viêm liên quan đến lớp biểu bì và lớp hạ bì, cũng như các bệnh về sắc tố có tổn thương sâu hơn và mật độ sắc tố cao hơn. Nó có hiệu quả đáng kể đối với nhiều phương pháp điều trị hình xăm màu xanh và đen.
Khi ứng dụng laser 1064nm để điều trị lâm sàng, có thể lựa chọn các thiết bị laser có độ rộng xung khác nhau tùy theo loại bệnh, vị trí bệnh và tình trạng cá nhân của bệnh nhân (màu da, độ tuổi, loại da, v.v.), và có thể nhắm mục tiêu thông qua việc điều chỉnh thông số năng lượng và kích thước điểm. Giải quyết hiệu quả các bệnh về sắc tố da và phát huy đầy đủ các ưu điểm độc đáo của laser 1064nm.
Câu hỏi thường gặp về laser 1064 nm.
H: Tia laser 1064nm hoạt động như thế nào?
A: Laser ND YAG phát ra ánh sáng có bước sóng 064nm. Vì ánh sáng có tính xuyên thấu nên có thể tác động lên các lớp da khác nhau theo các bước sóng khác nhau. 1064 có hệ số hấp thụ sắc tố cao hơn và có thể hấp thụ ưu tiên các tế bào sắc tố, do đó điều trị các vấn đề về da sắc tố.
Hỏi: Laser 1064 nm là gì?
A: Laser 1064 nm là ánh sáng có bước sóng duy nhất là 1064 nm. Laser là ánh sáng có bước sóng cụ thể. Bằng cách loại bỏ các bước sóng khác và chỉ giữ lại bước sóng 1064 nm, nó trở thành laser 1064 nm.
Q: Tia laser 1064 nm có thể nhìn thấy được không?
A: Tia laser 1064 nm là ánh sáng vô hình. Phạm vi bước sóng của ánh sáng khả kiến nằm giữa 390 nm và 780 nm, và bước sóng 1064 nm rõ ràng không nằm trong phạm vi đó.
Làm thế nào để mua máy laser 1064 nm?
Liton Laser là một chuyên gia nhà sản xuất thiết bị y tế. Chúng tôi có nhiều máy laser có bước sóng 1064 nm, chẳng hạn như laser Q-switched & laser picosecond & laser xung dài 1064 & laser diode. Nếu bạn cần bất kỳ loại laser có bước sóng 1064 nm nào, vui lòng liên hệ với chúng tôi.
