1064 nm dalga boyu lazer, kızılötesi ışığın özel bir bandına aittir. Cilt rengi tabanının seçici fototermal özelliklerine göre, 1064 nm dalga boyu lazer, aynı anda ciltteki su, hemoglobin ve melanin tarafından emilebilir.
Ancak, üç hedef renk bazının 1064 nm'yi emmesi nispeten zayıftır. Dermisteki kolajen lifleri ve yağ dokusu da bu ışık dalga boyunu emebilir. Çalışmalar, 1064 nm lazerin cilt dokusundaki nüfuz derinliğinin 5~10 mm'ye ulaşabileceğini bulmuştur. 1064 nm lazerin aynı dalga boyu, epidermisten dermise, ardından sığ yağ ve derin kan damarlarına etki derinliğini oluşturmak için enerjiyi ve darbe genişliğini ayarlayabilir ve cilt pigmentasyon hastalıklarını, damar hastalıklarını ve çeşitli cilt sorunlarını hedefli bir şekilde çözebilir.
Bu makale, klinik uygulamaya odaklanmaktadır. 1064nm lazer Cilt pigmentasyon hastalıklarında.
1064nm farklı darbe genişliklerine göre ayırt edilebilir.
1064 nm pikosaniye lazer.
Pikosaniye darbe genişliği. Fototermal ve fotomekanik etkiler sayesinde pigment parçacıkları üzerinde etkili bir şekilde etki edebilir. Pikosaniye lazer dövmeler, pigment hastalıkları ve yüz gençleştirme için kullanılabilir ve belirli etkilere sahiptir. Darbe genişliğinde avantajlara sahip olan pikosaniye lazer, pigment hastalıklarının tedavisinde nanosaniye lazerin yerini yavaş yavaş almıştır. Sadece pigment hastalıklarının tedavi etkisini iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda kısa tedavi döngüsü ve nanosaniye lazer tedavisinden etki görmeyenler için hafif yan etkiler gibi avantajlara da sahiptir. Ve ağrı, ödem, geçici eritem ve kabuklanma gibi komplikasyonlar nanosaniye lazerden daha hafiftir.
1064 nm Q-anahtarlı lazer.
Nanosaniye darbe genişliği, kloazma, Ota nevusu, kahverengi-mavi nevusu ve daha derin kısımlardaki diğer pigmenter anormal cilt hastalıklarının tedavisinde tercih edilen seçimdir. Retrospektif çalışmalar, koyu tenli ve Baker nevusu, Ito nevusu ve melanozis gibi pigmenter hastalıkları olan hastaların tedavisinde pikosaniye lazer ve Q-anahtarlı lazerin etkinliğinde önemli bir fark olmadığını göstermiştir.
1064 nm uzun darbe genişliğine sahip lazer.
Mikrosaniye darbe genişliği hedef hücrelerde termal hasara neden olabilir ve darbe genişliği parametreleri ayarlanabilir. Ürün geniş bir klinik yelpazeye uygulanabilir ve yüksek tedavi güvenliği ve konforuna sahiptir.
Cilt pigmentasyon hastalıklarında 1064nm dalga boyu lazerin klinik uygulamaları.
Öncelikle yaygın pigment hastalıklarının melanin dağılım derinliğini anlamamız gerekir:
| Melanin dağılım derinliği |
Yaygın pigment hastalıkları |
| Epidermal tip | Çiller; çiller; kahve-kahve lekeleri; solar lentigo; seboreik keratoz |
| Epidermal-dermal tip | Melazma; Baker nevusu; Nevus maculatus; Postinflamatuvar pigmentasyon vb. |
| Deri türü | Ota Nevusu; Ito Nevusu; Dövme; Elmacık kemiğindeki kahverengi-mavi nevüs vb. |
Bazı epidermal lekelerin tedavisi 1064nm lazer yerine 532nm lazerle daha uygundur.
Lazer klinik olarak pigment hastalıklarını tedavi etmek için kullanıldığında, lazer dalga boyu genellikle cilt lezyonlarının farklı derinliklerine ve renklerine göre seçilebilir. Şu anda, Q-anahtarlı lazer çoğunlukla epidermal pigmentli lezyonları tedavi etmek için kullanılır. Çiller, çil benzeri nevüsler ve kahve lekelerinin tedavisi için oldukça seçicidir ve şu anda en iyi tedavi yöntemidir.
Ancak, dalga boyu seçimi mutlak olmaktan çok görecelidir. Asyalı popülasyonlarda, pigment hastalıklarının daha kısa dalga boyu olan 532/694/755nm lazer tedavisi, tedavi son noktası olarak buz beyazı fenomeni (IWP) görünümünü alır. Işınlamadan sonra, lezyon bölgesi anında beyaza döner. Ameliyattan sonra kızarıklık, şişlik, ağrı, kabuklanma, kanama, küçük kabarcıklar, kan kabarcıkları ve diğer olumsuz reaksiyonlar görülebilir. Kabuk düştükten sonra, iltihap sonrası hiperpigmentasyon (PIH) oluşmaya eğilimlidir. PIH, genellikle 3 ila 12 ay veya daha uzun bir süre ile, Fitzpatrick cilt tipi III ila VI olan kişilerde oluşma olasılığı daha yüksektir. PIH oluştuğunda, PIH azalıncaya kadar bir sonraki çil giderme lazer tedavisinin hemen yapılması önerilmez, bu da epidermal lekelerin tedavi sürecini uzatacaktır.
1064nm lazerin son noktası ciltte hafif kızarıklıktırve tedavi amacına don beyazlatma olmadan ulaşılabilir. Kısa dalga boylu lazerden daha fazla tedavi gerektirse de, nihai sonuç olumsuz reaksiyon süresini kısaltır ve pigmentasyonu ve pigmentasyonu azaltır. Depigmentasyon olasılığı. Bu nedenle, 1064nm lazer, lazer cerrahisi sonrası yan etkiler ve iyileşme süresi için özel gereksinimleri olan ve ağrıya tahammülü olmayan koyu tenli kişiler ve epidermal plakları olan hastalar için iyi bir seçimdir. Yapılan çalışmalar Q-anahtarlı 1064nm Nd:YAG lazerin kafe-au-lait lekeleri ve güneş lekelerinin tedavisinde etkili olduğunu kanıtlamıştır..
Tedavi sırasında, tedavi parametreleri başlangıçta hastanın yaşına, cilt rengine, dokusuna ve hassasiyetine göre seçilebilir. İlk tedavi için, hastaya uygun düşük bir enerji yoğunluğu gizli cilt lezyonu alanına ayarlanır. Lazer kolu lezyonla dikey olarak hizalanır ve ışık noktası kulağın önündeki cilt yüzeyine ışınlanır. Enerji yoğunluğunu belirlemek için lokal reaksiyonu gözlemlemek için hızlı bir tarama yapılır ve ardından cilt kızarma derecesini belirlemek için lezyon birkaç kez taranır. Tedaviden hemen sonra soğuk kompres uygulanır. Tedavi sıklığı 2-3 haftada bir, 5-8 seans olup, son tedaviden 6 ay sonra takip edilir.
“Zor” karma pigment hastalıkları için 1064nm’nin eşsiz avantajları vardır.
Melazma ve post-inflamatuar pigmentasyon gibi gerçek epidermisin birleşim yerinde lezyonlar bulunan pigment hastalıkları için patolojik bulgular melanofajlarda artış, buna eşlik eden inflamasyon ve sistemik veya lokal pigment metabolizması anormallikleridir. Bu tür pigmentli lezyonlar lazer tedavisi kullanırken ekstra dikkat gerektirir. Şu anda, melazma tedavisinde önerilen lazer, geniş noktalı, düşük enerjili Q-anahtarlı 1064 nm Nd:YAG lazerdir (önerilen parametreler ≥6 mm'lik bir nokta çapı ve ≤3 J/cm2'lik bir enerjidir). Büyük noktalı, düşük enerjili Q-anahtarlı lazer, melanositlerdeki melanozomları seçici olarak yok edebilir, çevreleyen cilt dokusuna ve bazal membranlara verilen hasarı en aza indirebilir ve postoperatif inflamatuar pigmentasyonun oluşmasını önleyebilir. Q-anahtarlı 1064 nm Nd:YAG lazerin bazı PIH vakalarında da iyi etkili olduğu gösterilmiştir.
Akne sonrası pigmentasyonu olan 78 hastayı içeren bir klinik çalışmada, hastalara 6nm lazerin 1064 tedavisi uygulandı (aralık başına 2 hafta) ve klinik fotoğraflar hastaların %70'inin pigmentasyonda önemli iyileşme olduğunu gösterdi. 694nm lazerle karşılaştırıldığında, düşük enerjili 1064nm lazer daha derine nüfuz eder ve keratinositler, melanositler ve cilt melanin fagozomlarındaki melanin parçacıklarına düşük enerji hedefleyebilir. Melanin daha az enerji emdiği için koyu tenli hastalarda PIH tedavisinde nispeten güvenlidir.
Dermis tabakasının derinlerine kadar nüfuz eden pigmentli hastalıklarda 1064nm'nin mutlak bir üstünlüğü bulunmaktadır.
Dermal hiperpigmente lezyonlarda pigment birikim yeri daha derindir. Ota nevüsünün anormal melanositleri dermisin papiller tabakasında ve sığ retiküler tabakasında dağılmıştır. Zigomatik kahverengi-mavi nevüsün patolojisi Ota nevüsüne benzer, ancak anormal pigment hücrelerinin yerleşimi genellikle Ota nevüsünden daha yüzeyseldir. Bu hastalık tipinin pigmenti derin olduğundan ve dermisteki olgun melanozomların sayısı ve boyutu epidermistekilerden daha büyük olduğundan, tedavi için 1064 nm dalga boyuna sahip bir Q-anahtarlı lazer seçilmeli ve enerji yoğunluğu uygun şekilde artırılmalıdır. Epidermal melanin şantı tarafından az miktarda enerji emilse de, dermise girecek ve dermisteki pigment gövdelerinin parçalanmasına ve parçalanmasına neden olacak kadar enerji hala vardır. Pigment partikül kalıntıları makrofajlar tarafından fagosite edilir ve daha sonra kan ve lenf dolaşımı yoluyla vücuttan atılır, bu da dermisteki pigment partiküllerini veya pigment hücrelerini seçici olarak en büyük ölçüde uzaklaştırır ve bitişik normal hücrelere verilen hasarı azaltır. Benzer şekilde, koyu tenli hastaları tedavi ederken, PIH'den kaçınmak için enerji yoğunluğunu uygun şekilde azaltmaya dikkat edilmelidir.
1064 nm Nd:YAG lazer ile Ota nevüs tedavisinin son noktası, tedavi edilen bölgedeki cildin beyazlaşması ve birkaç dakika sonra az miktarda kanamanın görülmesidir.
Enerji yoğunluğu ne kadar yüksekse, buna karşılık gelen tedavi etkisi o kadar iyidir. Ancak, çok yüksek enerji yoğunluğu çevredeki normal dokulara zarar verebilir ve böylece yara izlerine neden olabilir. Tedavi bölgesinde kabarcıklar veya yoğun kanama oluşursa, enerji yoğunluğu azaltılmalıdır. Sığ lezyonlu cilt lezyonları için, tedavi için büyük ışık noktaları ve düşük enerji yoğunluğu kullanılabilir; farklı derinliklerde veya deri altı dokuya kadar derin cilt lezyonları için, tedavi için küçük ışık noktaları ve yüksek enerji yoğunluğu kullanılmalıdır.
Zigomatik kahverengi-mavi nevüs, genç ve orta yaşlı kadınlarda yaygın görülen bir pigmentli cilt hastalığıdır. Tedavi sırasında, hastanın yaşına, cilt rengine, lezyon bölgesine ve özelliklerine göre uygun ışık noktası ve enerji yoğunluğu seçilmelidir. Tedavi enerjisi çok büyükse, pigmentasyon oluşmaya eğilimlidir. Enerji çok küçükse, pigmentasyon önemli ölçüde kaybolmaz ve tedavi sayısı artırılmalıdır. Tedavi öncesinde mutlaka ışık noktası testi yapılması önerilir. Bazı hastaların cilt lezyonlarında tedavi sırasında morarma olmaz, ancak 3 ila 5 dakikalık gözlemden sonra noktasal kanama görülebilir. Tedavinin son noktası hafif morarmalardır. Tedavi sırasında pigmentasyon oluşursa, pigmentasyon kaybolduktan sonra lazer tedavisine devam edilmesi önerilir. Temporal bölgenin deri altı dokusunun daha ince olduğu bölgelerde, komplikasyonların oluşumunu azaltmak için enerji buna göre azaltılır.
Pikosaniye 1064nm lazer siyah ve mavi dövmelerin çıkarılmasında daha etkilidir.
Kişiselleştirilmiş bir vücut sanatı olgusu olan dövmeler gençler arasında oldukça popülerdir, ancak dövme sildirme talebi de artmaktadır. Dövmeler birçok renge sahip olduğundan ve pigment parçacıkları derinlerde yer aldığından, bazıları dermisi bile aştığından, tedavisi zordur.
Farklı pigmentlerin farklı ışık dalgası emilim zirveleri vardır, bu nedenle dövme tedavisinde dövme boyasının rengine göre uygun dalga boyunu seçmek gerekir. 1064nm Nd:YAG lazer özellikle siyah ve mavi dövmelerin silinmesinde kullanılır.
Pikosaniye lazerlerin kısa darbe genişliği ve yüksek enerjisi, dövme uygulamalarında benzersiz avantajlar göstermesini sağlar. Geleneksel Q-anahtarlı lazerlerle karşılaştırıldığında, pikosaniye lazerler daha kısa darbe genişliklerine ve daha yüksek enerji yoğunluğuna sahiptir. Pikosaniye lazerler tarafından üretilen fotomekanik kuvvet, pigment hedef tabanını daha küçük pigment parçacıklarına ayırır, bu parçacıkların fagositler tarafından yutulması ve lenf sistemi aracılığıyla vücuttan atılması daha kolaydır, pigmentlerin temizlenme oranını etkili bir şekilde iyileştirir ve ısının çevre dokulara transferini azaltır, böylece çevre dokulara verilen zararı ve yara izi oluşumu ve pigmentasyon riskini azaltır.
1064 nm lazer tedavisinin özeti.
Yakın kızılötesi ışığın benzersiz bir bandı olarak, 1064nm lazer, koyu tenli kişilerdeki epidermal lekeleri, epidermis ve dermisi içeren kloazma ve post-inflamatuar pigmentasyonu ve daha derin lezyonlara ve daha yüksek pigment yoğunluğuna sahip pigment hastalıklarını tedavi edebilir. Çeşitli mavi ve siyah dövme tedavilerinde dikkate değer etkileri vardır.
1064nm lazerin klinik tedavi amaçlı uygulanmasında, hastalığın türüne, hastalığın yerine ve hastanın kişisel durumuna göre farklı darbe genişliklerine sahip lazer aletleri seçilebilir.cilt rengi, yaş, cilt tipi vb.), ve enerji ve nokta boyutunun parametre ayarlaması yoluyla hedeflenebilir. Cilt pigment hastalıklarını etkili bir şekilde çözün ve 1064nm lazerin benzersiz avantajlarından tam olarak yararlanın.
1064 nm lazer hakkında sık sorulan sorular.
S: 1064nm lazer nasıl çalışır?
A: ND YAG lazer 064nm dalga boyunda ışık yayar. Işık nüfuz edici olduğundan farklı dalga boylarına göre farklı cilt katmanlarında etki edebilir. 1064 pigmentler için daha yüksek bir emilim katsayısına sahiptir ve pigment hücrelerini öncelikli olarak emebilir, böylece pigmentli cilt sorunlarını tedavi edebilir.
S: 1064 nm lazer nedir?
A: 1064 nm lazer, 1064 nm'lik tek dalga boyuna sahip ışığı ifade eder. Lazer, belirli bir dalga boyundaki ışığı ifade eder. Diğer dalga boylarını kaldırarak ve yalnızca 1064 nm dalga boyunu koruyarak, 1064 nm lazer haline gelir.
S: 1064 nm lazer görülebilir mi?
A: 1064 nm lazer görünmez ışıktır. Görünür ışığın dalga boyu aralığı 390 nm ile 780 nm arasındadır ve 1064 nm dalga boyu açıkça aralıkta değildir.
1064 nm lazer cihazı nasıl satın alınır?
Liton Lazer profesyonel bir lazerdir tıbbi ekipman üreticisi. Q-anahtarlı lazer ve pikosaniye lazer ve 1064 uzun darbeli lazer epilasyon ve diyot lazer gibi 1064 nm dalga boyuna sahip birçok lazer makinemiz var. Herhangi bir 1064 nm dalga boyuna sahip lazere ihtiyacınız varsa lütfen bizimle iletişime geçmekten çekinmeyin.
