การรักษาด้วยเลเซอร์แบบเศษส่วนแบบไม่ทำลายเนื้อเยื่อเพื่อรักษาริ้วรอยบนใบหน้า

บทนำ

เมื่อเราอายุมากขึ้น คอลลาเจนในผิวหนังของเราจะลดลงอย่างต่อเนื่อง และชั้นหนังแท้จะบางลง ส่งผลให้เกิดริ้วรอย

ริ้วรอยแบบไดนามิกส่วนใหญ่เกิดจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ เช่น ริ้วรอยบนหน้าผาก รอยตีนกา และร่องแก้ม ซึ่งอาจจำเป็นต้องรักษาด้วยฟิลเลอร์หรือการผ่าตัด

ริ้วรอยบนใบหน้าแบบคงที่คือเส้นตรงที่ปรากฏบนผิวเมื่อใบหน้าไร้อารมณ์และมองตรงไปข้างหน้า ริ้วรอยเหล่านี้มักเกิดขึ้นบริเวณระหว่างคิ้ว รอบดวงตา รอบปาก หน้าใบหู บนหน้าผาก และแก้ม ริ้วรอยบนใบหน้าแบบคงที่เป็นหนึ่งในสัญญาณแรกเริ่มของความชราของผิวหน้า

บทความนี้จะวิเคราะห์วิธีการเฉพาะและคำแนะนำสำหรับ การรักษา ด้วยเลเซอร์แบบไม่ทำลายผิว (non-ablative fractional laser)และการปรับปรุงริ้วรอยบนใบหน้าแบบคงที่

สาเหตุและประเภทของริ้วรอยบนใบหน้าแบบคงที่

เมื่อเราอายุมากขึ้น ปริมาณคอลลาเจนและอีลาสตินในผิวหนังของเราจะค่อยๆ ลดลง ทำให้ผิวสูญเสียความยืดหยุ่นและความกระชับ ส่งผลให้เกิดริ้วรอยเล็กๆ ปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างที่คนยุคใหม่หลีกเลี่ยงได้ยากเช่น รังสีอัลตราไวโอเลต มลภาวะทางสิ่งแวดล้อม และพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (เช่น การสูบบุหรี่และการนอนดึก) ยิ่งทำให้ริ้วรอยถาวรเหล่านี้รุนแรงขึ้น

งานวิจัยที่เกี่ยวข้องระบุว่าสาเหตุของริ้วรอยตื้นๆ บนใบหน้าสามารถแบ่งได้เป็นปัจจัยภายใน (เช่น การแก่ตามธรรมชาติ) และปัจจัยภายนอก (ส่วนใหญ่เกิดจากการแก่ก่อนวัยจากแสงแดด รวมถึงการสูบบุหรี่และสารพิษในสิ่งแวดล้อม) นอกจากนี้ การศึกษาทางพันธุกรรมยังพบความแตกต่างในช่วงเวลาและตำแหน่งของการเกิดริ้วรอยตื้นๆ บนใบหน้าในกลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆ

จากการศึกษาพบว่า ผู้หญิงจีนมีริ้วรอยถาวรบนใบหน้าช้ากว่าผู้หญิงฝรั่งเศสถึง 10 ปีนอกจากความแตกต่างระหว่างประชากรยูเรเซียแล้ว ยังมีความหลากหลายในการกระจายตัวของริ้วรอยในกลุ่มประชากรเอเชียด้วย ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงจีนมีริ้วรอยเล็กๆ ถาวรบริเวณรอบดวงตาที่รุนแรงกว่าผู้หญิงญี่ปุ่น ในขณะที่ผู้หญิงไทยมีริ้วรอยเล็กๆ ถาวรบริเวณใบหน้าส่วนล่างที่เด่นชัดกว่าผู้หญิงจีน

ริ้วรอยเล็กๆ บนใบหน้าสามารถวินิจฉัยได้จากอาการทางคลินิก โดยทั่วไปแล้วริ้วรอยจะเป็นเส้นตรง และทิศทางอาจเป็นแนวนอน แนวตั้ง หรือตัดกัน

ริ้วรอยคงที่บนใบหน้าโดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็น:

• ริ้วรอยสถิตฝ่อ: สิ่งเหล่านี้จะหายไปเมื่อผิวหนังถูกยืด ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการฝ่อตัวของเมทริกซ์นอกเซลล์
• ริ้วรอยยืดหยุ่นแบบคงที่: สิ่งเหล่านี้จะไม่หายไปเมื่อผิวหนังถูกยืด เนื่องจากแสงแดดเป็นสาเหตุหลัก
• ริ้วรอยคงที่ที่เกี่ยวข้องกับการแสดงออก: ริ้วรอยเหล่านี้เกิดจากริ้วรอยแบบไดนามิกและเกี่ยวข้องกับการหดตัวซ้ำๆ ของกล้ามเนื้อใต้ผิวหนัง
• ริ้วรอยคงที่ที่เกี่ยวข้องกับแรงโน้มถ่วง: ภาวะเหล่านี้เกิดจากผิวหนังหย่อนคล้อย ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากแรงโน้มถ่วงและความยืดหยุ่นของผิวหนังที่ลดลง

ทฤษฎีการรักษาริ้วรอยด้วยเลเซอร์

การกำจัดริ้วรอยด้วยเลเซอร์โดยทั่วไปหมายถึงการใช้เทคโนโลยีโฟตอนและเลเซอร์เพื่อปรับปรุงริ้วรอยและฟื้นฟูผิวโดยหลักแล้วจะทำงานโดยการกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนผ่านผลกระทบจากความร้อนของแสง เติมเต็มริ้วรอยที่เกิดจากการสูญเสียคอลลาเจน และในขณะเดียวกันก็ให้ความร้อนแก่ชั้นผิวหนังเพื่อกระตุ้นการสร้างและซ่อมแซมเนื้อเยื่อ ทำให้ผิวหนังหนาขึ้น ลดริ้วรอย และกระชับผิว

จากผลการวิจัยทางคลินิกในปัจจุบันและผลตอบรับจากตลาดหลัก พบว่าเลเซอร์เศษส่วนแบบไม่ทำลายเนื้อเยื่อ (ความยาวคลื่น 1540, 1550, 1565, 1927 นาโนเมตร), เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์เศษส่วนแบบทำลายเนื้อเยื่อ, เลเซอร์พัลส์ยาว 1064 นาโนเมตร และเลเซอร์ความถี่วิทยุเศษส่วนแบบไมโครนีเดิล มีประสิทธิภาพที่โดดเด่นเป็นพิเศษ ในบรรดาเลเซอร์เหล่านี้ เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์เศษส่วนแบบทำลายเนื้อเยื่อขนาด 10600 นาโนเมตร ให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าในการลดเลือนริ้วรอยบนใบหน้าแบบคงที่เมื่อเทียบกับเลเซอร์เศษส่วนแบบทำลายเนื้อเยื่อ Er:YAG ขนาด 2940 นาโนเมตร แต่ก็มีโอกาสเกิดอาการไม่พึงประสงค์สูงกว่าเช่นกัน

อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยเลเซอร์แบบทำลายเนื้อเยื่อมีวงจรการรักษาที่ยาวนานมาก ซึ่งไม่ตรงกับความต้องการในการรักษาของผู้ป่วยในปัจจุบัน การรักษาด้วยเลเซอร์แบบไม่ทำลายเนื้อเยื่อ (Non-ablative fractional laser) มีระยะเวลาพักฟื้นสั้นและฟื้นตัวง่าย ทำให้เป็นทางเลือกแรกที่ เหมาะสม

หลักการสำคัญของเลเซอร์แบบไม่ทำลายผิว (non-ablative fractional lasers) อยู่ที่ “การกระทำด้วยความร้อนจากแสงแบบเศษส่วน” (fractional photothermal action) และ “การทำลายแบบเลือกเฉพาะจุด” แตกต่างจากเลเซอร์แบบทำลายผิวทั่วไป (เช่น เลเซอร์ CO2) เลเซอร์แบบไม่ทำลายผิวจะใช้ความยาวคลื่นเฉพาะ (เช่น 1440 นาโนเมตร, 1540 นาโนเมตร, 1550 นาโนเมตร และ 1927 นาโนเมตร) ที่สามารถทะลุผ่านชั้นนอกสุดของหนังกำพร้าได้อย่างแม่นยำโดยก่อให้เกิดความเสียหายจากการระเหยน้อยที่สุด พลังงานเลเซอร์จะถูกดูดซับโดยความชื้นและคอลลาเจนในชั้นหนังแท้ ทำให้เกิดบริเวณความเสียหายจากความร้อนขนาดเล็กในชั้นหนังแท้ตอนกลาง กล่าวโดยสรุป เทคโนโลยีนี้จะเริ่มต้นกลไกการซ่อมแซมความเสียหายเฉพาะจุดอย่างควบคุมได้ภายในชั้นหนังแท้โดยไม่ทำลายความสมบูรณ์ของหนังกำพร้า

ด้วยข้อดีของการฟื้นตัวที่รวดเร็ว ความเสี่ยงต่อการเกิดฝ้าที่ต่ำ การปรับโครงสร้างเนื้อเยื่อส่วนลึก และการนำไปใช้ได้กว้างขวาง เลเซอร์แบบเศษส่วนที่ไม่ทำลายเนื้อเยื่อจึงถูกนำมาใช้มากขึ้นในตลาดเครื่องสำอางปัจจุบันสำหรับการรักษาริ้วรอยแบบคงที่

พารามิเตอร์การรักษาด้วยเลเซอร์แบบไม่ทำลายเนื้อเยื่อ

ผลลัพธ์สุดท้ายของการรักษาลดริ้วรอยบนใบหน้าด้วยเลเซอร์แบบไม่ทำลายผิว (non-ablative fractional laser) คือผิวหนังแดงเล็กน้อยและบวมเล็กน้อย

• เลเซอร์แก้วเออร์เบียม 1550 นาโนเมตร (Fraxel Re:Store, Solta, USA): 230 MTZ/cm², พลังงาน 70 mJ, 3 การรักษาต่อ 4 สัปดาห์
• เลเซอร์ไฟเบอร์เออร์เบียม 1565 นาโนเมตร (M22, Lumenis, สหรัฐอเมริกา, หัวจับ ResurFX): พลังงานพัลส์ 18-50 mJ, ไมโครบีม 200-500 ลำแสง/ซม.², รูปร่างจุดถูกกำหนดโดยพื้นที่การรักษา, การสแกน 1 ครั้ง, การรักษา 3 ครั้งทุก 4-5 สัปดาห์
• เลเซอร์ทูเลียม 1927 นาโนเมตร (Lavieen, Wontech, เกาหลีใต้): พลังงาน 20 mJ, ความกว้างพัลส์ 4 มิลลิวินาที, กำลังไฟ 5 วัตต์, สแกน 1 ครั้ง, รูปร่างจุดกำหนดโดยพื้นที่การรักษา, การรักษา 3 ครั้งทุก 2 เดือน
• เลเซอร์ทูเลียม-เออร์เบียม 1927/1550nm (Liton Laser, ประเทศจีน): เลเซอร์ทูเลียมขนาด 1927 นาโนเมตรมีความกว้างพัลส์ 3-4 มิลลิวินาที และกำลังไฟฟ้า 5-8 วัตต์ เลเซอร์เออร์เบียมขนาด 1550 นาโนเมตรมีความกว้างพัลส์ 6-10 มิลลิวินาที และกำลังไฟฟ้า 5-7 วัตต์

การรักษาด้วยเลเซอร์ทูเลียม-เออร์เบียมสำหรับริ้วรอยบนใบหน้า

การวิจัยของ Liton Laser พบว่าการรักษาแบบผสมผสานด้วยเลเซอร์ทูเลียม 1927 นาโนเมตรและเลเซอร์เออร์เบียม 1550 นาโนเมตรให้ผลลัพธ์ที่ดีในการรักษาริ้วรอยคงที่บนใบหน้า

ดร.ฮงอาจารย์ฝึกอบรมด้านเลเซอร์จาก Liton Laser ได้ตรวจสอบผลการรักษาลดริ้วรอยด้วยเลเซอร์ทูเลียม-เออร์เบียมด้วยตนเอง ดร.ฮงมีริ้วรอยเล็กๆ จำนวนมากบริเวณรอบใบหู เขาเริ่มรักษาบริเวณนั้นด้วยเลเซอร์เออร์เบียม 1550 นาโนเมตร (ความกว้างพัลส์ 6 มิลลิวินาที และกำลังไฟ 6 วัตต์) ตามด้วยเลเซอร์ทูเลียม 1297 นาโนเมตร (ความกว้างพัลส์ 3 มิลลิวินาที และกำลังไฟ 5 วัตต์)

สามารถเห็นผลลัพธ์ที่ดีได้ด้วยการรักษาเพียงครั้งเดียวและ ต่อเนื่องเป็นเวลา สี่วันดังแสดงในภาพด้านล่าง:

ภาพก่อนและหลังการรักษาริ้วรอยบนใบหน้าด้วยเลเซอร์ทูเลียม-เออร์เบียมแบบคู่ จะเห็นได้ว่าก่อนการรักษา ศาสตราจารย์หงมีริ้วรอยที่เห็นได้ชัดบริเวณรอบหู รวมถึงริ้วรอยเล็กๆ หลายเส้น หลังการรักษา ริ้วรอยบริเวณรอบหูของศาสตราจารย์หงลดลงอย่างเห็นได้ชัด และเห็นผลชัดเจนมาก

การดูแลหลังการรักษาด้วยเลเซอร์

1 การดูแลผิว

ริ้วรอยที่คงตัวมักปรากฏในบริเวณที่ผิวบาง เช่น รอบดวงตา หลังการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องเน้นการเติมความชุ่มชื้นและฟื้นฟูผิว เพื่อเร่งการฟื้นฟูเกราะป้องกันผิว

2. ครีมกันแดด

รังสียูวีไม่เพียงแต่เร่งการแก่ก่อนวัยของผิวเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดปัญหาผิวหมองคล้ำอีกด้วย หลังการทำเลเซอร์ ควรเลือกใช้ครีมกันแดดชนิดฟิสิคัลหรือเคมี ขึ้นอยู่กับความต้องการในการหลีกเลี่ยงน้ำของผิว

3. นอนหลับให้เพียงพอ

การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงการนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่สมดุล และออกกำลังกายอย่างพอเหมาะ จะช่วยให้ผิวมีสุขภาพดี รักษาประสิทธิภาพการรักษา และชะลอการเกิดริ้วรอยใหม่ๆ

อุปกรณ์เลเซอร์แบบเศษส่วนที่ไม่ทำให้เกิดการลอกผิว

ในบรรดาเลเซอร์แบบเศษส่วนแบบไม่ทำลายเนื้อเยื่อหลายชนิด Liton Laser แนะนำให้ใช้เลเซอร์เออร์เบียม 1550 นาโนเมตร และเลเซอร์ทูเลียม 1927 นาโนเมตร ความยาวคลื่น 1927 นาโนเมตรมีอัตราการดูดซับน้ำสูงและทะลุผ่านได้ค่อนข้างตื้น มุ่งเป้าไปที่ปัญหาการสร้างเม็ดสีผิวชั้นนอก ส่งเสริมการเผาผลาญเม็ดสี และปรับสีผิวให้กระจ่างใสและสม่ำเสมอ ความยาวคลื่น 1550 นาโนเมตรสามารถทะลุผ่านได้ลึก มุ่งเป้าไปที่ปัญหาผิวชั้นลึก เช่น ริ้วรอยและรูขุมขน ช่วยปรับปรุงสภาพผิว วิธีการรักษาแบบสองความยาวคลื่นนี้มอบวิธีการรักษาสำหรับผิวที่แตกต่างกัน วิธีการปล่อยเลเซอร์แบบลูกกลิ้งช่วยให้การรักษาครอบคลุมได้ทั่วถึงยิ่งขึ้น

การใช้เลเซอร์เออร์เบียมและเลเซอร์ทูเลียมร่วมกันสามารถแก้ไขปัญหาผิวส่วนใหญ่ได้ และให้ผลการรักษาที่ดีมากสำหรับฝ้ากระ สิวและริ้วรอยแห่งวัยโดยปกติแล้ว การรักษาเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะเห็นผลลัพธ์ที่ชัดเจนก่อนและหลังการรักษา

บริษัท Liton Laser จำหน่ายเลเซอร์คู่แบบ Fractional Thulium-Erbium ชั้นนำระดับโลก หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอุปกรณ์เสริมความงามคุณภาพสูงนี้ โปรดดูที่: เลเซอร์คู่แบบ Fractional Thulium-Erbium สำหรับขาย

คำถามที่พบบ่อย (FAQs)

คำถามที่ 1: เลเซอร์แบบเศษส่วนที่ไม่ก่อให้เกิดการลอกผิวมีกี่ประเภท?

เลเซอร์แบบไม่ทำลายเนื้อเยื่อ ได้แก่ เลเซอร์ 1550 นาโนเมตร เลเซอร์ 1565 นาโนเมตร เลเซอร์ 1927 นาโนเมตร และเลเซอร์แบบเศษส่วนพิโก 1064 นาโนเมตร

คำถามที่ 2: เลเซอร์แบบเศษส่วนที่ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองคืออะไร?

เลเซอร์แบบเศษส่วนที่ไม่ทำให้เกิดการเสียดสีของผิวหนัง (non-ablative fractional lasers) หมายถึงเลเซอร์ชนิดหนึ่งที่ไม่ก่อให้เกิดการเสียดสีของผิวหนังชั้นนอก (epidermal abrasion) เมื่อนำไปใช้กับเนื้อเยื่อผิวหนัง และปล่อยแสงในรูปแบบเศษส่วน เลเซอร์ชนิดนี้กระตุ้นการสร้างและปรับเปลี่ยนโครงสร้างของคอลลาเจนโดยการสร้างบริเวณเล็กๆ ที่เกิดความเสียหายจากความร้อนในชั้นหนังแท้และชั้นหนังกำพร้า เมื่อเทียบกับเลเซอร์แบบเศษส่วนที่ทำให้เกิดการเสียดสีของผิวหนัง (ablative fractional lasers) แล้ว ประสิทธิภาพในการรักษาเพียงครั้งเดียวจะด้อยกว่าเล็กน้อย แต่ด้วยคุณสมบัติที่ไม่ทำลายเนื้อเยื่อ ทำให้แผลหายเร็วขึ้น โดยมีระยะเวลาพักฟื้นเฉลี่ยประมาณ 3-7 วัน ผู้ป่วยบางรายอาจมีรอยดำหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการดูแลติดตามผลอย่างใกล้ชิดตามที่แพทย์สั่ง

คำถามที่ 3: การรักษาด้วยเลเซอร์แบบเศษส่วนแบบไม่ทำลายเนื้อเยื่อมีประสิทธิภาพเพียงใดสำหรับริ้วรอยบนใบหน้า?

จากประสบการณ์และการทดสอบของ Liton Laser พบว่า หากใช้เลเซอร์เออร์เบียม 1550 นาโน เมตร ร่วม กับเลเซอร์ทูเลียม 1927 นาโนเมตร (เลเซอร์แบบไม่ทำลายผิว) ในการรักษา จะใช้เพียง ครั้งเดียว ก็ เพียงพอ และจะเห็นผลลัพธ์ที่ดีได้ภายในประมาณ4วัน

สรุป

ผลลัพธ์ของการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเทคนิคที่เลือกใช้ และขึ้นอยู่กับความแตกต่างของแต่ละบุคคล การรักษาด้วยเลเซอร์มีข้อดีคือมีความหลากหลายและสามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ ได้ เหมาะกับสภาพผิวและความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย การรักษาด้วยเลเซอร์แบบเศษส่วนแบบไม่ทำลายเนื้อเยื่อ (Non-ablative Fractional Laser) มีระยะเวลาพักฟื้นสั้น และมักเป็นตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาริ้วรอยเล็กๆ บนใบหน้าแบบคงที่

ในการใช้งานทางคลินิก สามารถใช้ความยาวคลื่นและพลังงานที่แตกต่างกันสำหรับการรักษาแบบความยาวคลื่นเดียวหรือหลายความยาวคลื่น ผสมผสานเทคนิคแบบลอกผิวและไม่ลอกผิว การควบคุมระดับพลังงานอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์ เช่น ผื่นแดงและรอยคล้ำ

Liton Laser แนะนำให้ใช้เลเซอร์ทูเลียม 1927 นาโนเมตร และเลเซอร์เออร์เบียม 1550 นาโนเมตร ร่วมกันในการรักษาลดริ้วรอยบนใบหน้าโดยไม่ทำลายผิว ซึ่งมีข้อดีคือไม่รุกราน และใช้จำนวนครั้งในการรักษาน้อยลง