การประยุกต์ใช้เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรทางคลินิกในโรคเม็ดสีผิวหนัง

เลเซอร์ความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตรจัดอยู่ในแถบแสงอินฟราเรดพิเศษ ตามลักษณะความร้อนจากแสงที่เลือกสรรตามสีผิว เลเซอร์ความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตรสามารถดูดซับน้ำ ฮีโมโกลบิน และเมลานินในผิวหนังได้ในเวลาเดียวกัน

อย่างไรก็ตาม การดูดซับ 1064 นาโนเมตรโดยฐานสีเป้าหมายทั้งสามนั้นค่อนข้างอ่อนแอ เส้นใยคอลลาเจนและเนื้อเยื่อไขมันในชั้นหนังแท้สามารถดูดซับความยาวคลื่นของแสงนี้ได้เช่นกัน จากการศึกษาพบว่าความลึกของการทะลุทะลวงของเลเซอร์ 1064 นาโนเมตรในเนื้อเยื่อผิวหนังสามารถไปถึง 5~10 มม. เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรที่มีความยาวคลื่นเท่ากันสามารถปรับพลังงานและความกว้างของพัลส์เพื่อให้ความลึกของการกระทำจากชั้นหนังกำพร้าไปยังชั้นหนังแท้ จากนั้นไปยังไขมันตื้นและหลอดเลือดลึก และแก้ปัญหาโรคผิวหนังที่มีเม็ดสี โรคหลอดเลือด และปัญหาผิวหนังต่างๆ ได้อย่างตรงจุด

บทความนี้มุ่งเน้นไปที่การประยุกต์ใช้ทางคลินิกของ เลเซอร์ 1064 นาโนเมตร ในโรคของเม็ดสีผิวหนัง

สามารถแยกแยะ 1064 นาโนเมตรได้จากความกว้างของพัลส์ที่แตกต่างกัน

เลเซอร์พิโควินาที 1064 นาโนเมตร

ความกว้างของพัลส์พิโควินาที สามารถออกฤทธิ์กับอนุภาคของเม็ดสีได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยอาศัยผลทางแสงและแสงกลศาสตร์ เลเซอร์พิโควินาทีสามารถใช้กับรอยสัก โรคเม็ดสี และการฟื้นฟูใบหน้า และมีผลบางอย่าง เลเซอร์พิโควินาทีซึ่งมีข้อได้เปรียบในด้านความกว้างของพัลส์ ได้เข้ามาแทนที่เลเซอร์นาโนวินาทีในการรักษาโรคเม็ดสีอย่างค่อยเป็นค่อยไป เลเซอร์ไม่เพียงแต่สามารถปรับปรุงประสิทธิภาพในการรักษาโรคเม็ดสีเท่านั้น แต่ยังมีข้อดี เช่น รอบการรักษาสั้นและปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์เล็กน้อยสำหรับผู้ที่ไม่ได้ผลการรักษาด้วยเลเซอร์นาโนวินาที และภาวะแทรกซ้อน เช่น อาการปวด อาการบวมน้ำ ผื่นแดงชั่วคราว และสะเก็ดแผล จะน้อยกว่าเลเซอร์นาโนวินาที

เลเซอร์ Q-switched ความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตร

ความกว้างของพัลส์นาโนวินาทีเป็นทางเลือกที่ดีกว่าในการรักษาฝ้า เนวัสของโอตะ เนวัสสีน้ำตาลอมน้ำเงิน และโรคผิวหนังที่มีเม็ดสีผิดปกติอื่นๆ ในส่วนลึก การศึกษาแบบย้อนหลังแสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในประสิทธิภาพของเลเซอร์พิโควินาทีและเลเซอร์ Q-switched ในการรักษาผู้ป่วยที่มีผิวคล้ำและโรคที่มีเม็ดสี เช่น เนวัสเบเกอร์ เนวัสของอิโตะ และเมลาโนซิส

เลเซอร์พัลส์ยาว 1064 นาโนเมตร

ความกว้างของพัลส์ไมโครวินาทีสามารถทำให้เซลล์เป้าหมายได้รับความเสียหายจากความร้อนได้ และพารามิเตอร์ความกว้างของพัลส์สามารถปรับได้ ผลิตภัณฑ์นี้ใช้ได้กับช่วงการรักษาทางคลินิกที่กว้างและมีความปลอดภัยและความสะดวกสบายในการรักษาสูง

การประยุกต์ใช้ทางคลินิกของเลเซอร์ความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตรในโรคเม็ดสีผิวหนัง

ประการแรก เราต้องเข้าใจความลึกของการกระจายตัวของเมลานินในโรคเม็ดสีทั่วไป:

จุดบนผิวหนังบางจุดมีความเหมาะสมสำหรับการรักษาด้วยเลเซอร์ขนาด 1064 นาโนเมตรมากกว่าขนาด 532 นาโนเมตร

เมื่อใช้เลเซอร์ในทางคลินิกเพื่อรักษาโรคผิวหนังที่มีเม็ดสี มักจะเลือกความยาวคลื่นของเลเซอร์ได้ตามความลึกและสีของรอยโรคบนผิวหนังที่แตกต่างกัน ปัจจุบัน เลเซอร์ Q-switched ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษารอยโรคที่มีเม็ดสีบนผิวหนัง เลเซอร์ชนิดนี้มีความจำเพาะสูงในการรักษาฝ้า กระ เนวัสที่คล้ายฝ้า และจุดด่างดำ และถือเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดในปัจจุบัน

อย่างไรก็ตาม การเลือกความยาวคลื่นนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างมากกว่าปัจจัยอื่น ๆ ในกลุ่มประชากรเอเชีย การรักษาโรคผิวหนังที่มีเม็ดสีด้วยเลเซอร์ที่มีความยาวคลื่นสั้น 532/694/755 นาโนเมตร มักมีลักษณะเป็นปรากฏการณ์สีขาวเหมือนน้ำแข็ง (IWP) เป็นจุดสิ้นสุดของการรักษา หลังจากการฉายรังสี บริเวณที่เกิดรอยโรคจะเปลี่ยนเป็นสีขาวทันที หลังจากการผ่าตัด อาจเกิดรอยแดง บวม เจ็บปวด สะเก็ดแผล เลือดออก ตุ่มน้ำเล็กๆ ตุ่มน้ำเลือด และอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ได้ เมื่อสะเก็ดแผลหลุดออก อาจเกิดภาวะเม็ดสีเพิ่มขึ้นหลังการอักเสบ (PIH) ได้ PIH มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีผิวหนังประเภท Fitzpatrick III ถึง VI โดยปกติมักเกิดขึ้น 3 ถึง 12 เดือนขึ้นไป เมื่อเกิด PIH ไม่แนะนำให้ทำการรักษาด้วยเลเซอร์เพื่อกำจัดฝ้าในครั้งต่อไปทันทีจนกว่า PIH จะหาย ซึ่งจะทำให้การรักษาฝ้าบนผิวหนังใช้เวลานานขึ้นด้วย

จุดสิ้นสุดของเลเซอร์ 1064 นาโนเมตรคือผิวหนังมีรอยแดงเล็กน้อยและสามารถบรรลุวัตถุประสงค์ของการรักษาได้โดยไม่ต้องใช้การฟอกสีฟันแบบเย็นจัด แม้ว่าจะต้องใช้การรักษามากกว่าเลเซอร์คลื่นสั้น แต่ผลลัพธ์สุดท้ายจะลดระยะเวลาของปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ และลดการสร้างเม็ดสีและการเกิดเม็ดสี โอกาสของการสูญเสียเม็ดสี ดังนั้น เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรจึงเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่มีผิวคล้ำและผู้ป่วยที่มีคราบพลัคบนผิวหนังที่มีความต้องการพิเศษด้านผลข้างเคียงและระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ และผู้ที่ไม่สามารถทนต่อความเจ็บปวดได้ การศึกษาวิจัยได้พิสูจน์แล้วว่าเลเซอร์ Nd:YAG แบบ Q-switched 1064nm มีประสิทธิภาพในการรักษาฝ้าและจุดด่างดำจากแสงแดด.

ระหว่างการรักษา สามารถเลือกพารามิเตอร์การรักษาเบื้องต้นได้ตามอายุ สีผิว เนื้อผิว และความไวของผู้ป่วย สำหรับการรักษาครั้งแรก จะปรับความหนาแน่นของพลังงานต่ำที่เหมาะสมกับผู้ป่วยในบริเวณรอยโรคบนผิวหนังที่ซ่อนอยู่ ด้ามจับเลเซอร์จะจัดวางในแนวตั้งให้ตรงกับรอยโรค และฉายแสงไปที่ผิวด้านบนด้านหน้าหู สแกนอย่างรวดเร็วเพื่อสังเกตปฏิกิริยาในบริเวณนั้นเพื่อกำหนดความหนาแน่นของพลังงาน จากนั้นสแกนรอยโรคหลายๆ ครั้งเพื่อกำหนดระดับการแดงของผิวหนัง ประคบเย็นทันทีหลังการรักษา ความถี่ของการรักษาคือทุกๆ 2 ถึง 3 สัปดาห์ 5 ถึง 8 ครั้ง และติดตามผลหลังจากการรักษาครั้งสุดท้าย 6 เดือน

สำหรับโรคเม็ดสีผสมที่ “ยาก” 1064 นาโนเมตรมีข้อได้เปรียบที่เป็นเอกลักษณ์

สำหรับโรคเม็ดสีที่มีรอยโรคที่รอยโรคที่รอยต่อระหว่างชั้นหนังกำพร้าแท้ เช่น ฝ้า และเม็ดสีหลังการอักเสบ อาการทางพยาธิวิทยา ได้แก่ การเพิ่มขึ้นของเมลาโนฟาจ ร่วมกับการอักเสบ และความผิดปกติของการเผาผลาญเม็ดสีทั้งระบบหรือเฉพาะที่ รอยโรคที่มีเม็ดสีดังกล่าวต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ ปัจจุบัน เลเซอร์ที่แนะนำสำหรับการรักษาฝ้าคือเลเซอร์ Nd:YAG แบบ Q-switched 1064 นาโนเมตรที่มีพลังงานต่ำและมีจุดขนาดใหญ่ (พารามิเตอร์ที่แนะนำคือเส้นผ่านศูนย์กลางจุด ≥6 มม. และพลังงาน ≤3 J/cm2) เลเซอร์ Q-switched พลังงานต่ำที่มีจุดขนาดใหญ่สามารถทำลายเมลานินในเมลาโนไซต์ได้อย่างเฉพาะเจาะจง ลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อผิวหนังโดยรอบและเยื่อฐาน และหลีกเลี่ยงการเกิดการอักเสบของเม็ดสีหลังการผ่าตัด เลเซอร์ Nd:YAG แบบ Q-switched 1064 นาโนเมตรยังแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพดีในกรณี PIH บางกรณีอีกด้วย

จากการศึกษาทางคลินิกในผู้ป่วย 78 รายที่มีรอยดำหลังสิว ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์ 6 นาโนเมตร 1064 ครั้ง (ระยะเวลา 2 สัปดาห์ต่อครั้ง) และภาพถ่ายทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วย 70% มีรอยดำที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เมื่อเทียบกับเลเซอร์ 694 นาโนเมตรแล้ว เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรพลังงานต่ำสามารถทะลุผ่านได้ลึกกว่าและสามารถกำหนดเป้าหมายไปที่อนุภาคเมลานินที่มีพลังงานต่ำในเคอราติโนไซต์ เมลาโนไซต์ และฟาโกโซมเมลานินของผิวหนังได้ เนื่องจากเมลานินดูดซับพลังงานน้อยกว่า จึงค่อนข้างปลอดภัยในการรักษา PIH ในผู้ป่วยที่มีผิวคล้ำ

สำหรับโรคเม็ดสีที่แทรกซึมลึกเข้าไปในชั้นหนังแท้ 1064 นาโนเมตรมีข้อได้เปรียบอย่างแน่นอน

ตำแหน่งการสะสมของเม็ดสีในรอยโรคที่มีเม็ดสีเกินในชั้นผิวหนังจะลึกกว่า เซลล์เมลาโนไซต์ที่ผิดปกติของเนวัสโอตะจะกระจายอยู่ในชั้นปุ่มรับเม็ดสีและชั้นเรติคูลัมตื้นของชั้นหนังแท้ พยาธิวิทยาของเนวัสสีน้ำตาลอมน้ำเงินที่โหนกแก้มจะคล้ายกับเนวัสโอตะ แต่ตำแหน่งของเซลล์เม็ดสีที่ผิดปกติมักจะอยู่บนพื้นผิวมากกว่าเนวัสโอตะ เนื่องจากเม็ดสีของโรคประเภทนี้อยู่ลึก และจำนวนและขนาดของเมลาโนโซมที่โตเต็มที่ในชั้นหนังแท้จะมากกว่าในชั้นหนังกำพร้า จึงควรเลือกใช้เลเซอร์ Q-switched ที่มีความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตรในการรักษา และควรเพิ่มความหนาแน่นของพลังงานให้เหมาะสม แม้ว่าพลังงานจำนวนเล็กน้อยจะถูกดูดซับโดยช่องทางเมลานินของชั้นหนังกำพร้า แต่ยังคงมีพลังงานเพียงพอที่จะเข้าสู่ชั้นหนังแท้ ทำให้เม็ดสีในชั้นหนังแท้แตกสลายและแตกเป็นเสี่ยงๆ เศษอนุภาคเม็ดสีจะถูกแมคโครฟาจจับกินและขับออกจากร่างกายผ่านทางเลือดและการไหลเวียนของน้ำเหลือง ซึ่งจะกำจัดอนุภาคเม็ดสีหรือเซลล์เม็ดสีในชั้นหนังแท้อย่างเฉพาะเจาะจงให้มากที่สุดและลดความเสียหายต่อเซลล์ปกติที่อยู่ติดกัน ในทำนองเดียวกัน เมื่อรักษาผู้ป่วยที่มีผิวคล้ำ ควรใส่ใจในการลดความหนาแน่นของพลังงานอย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยง PIH

จุดสิ้นสุดของการรักษาเนวัสโอตะโดยใช้เลเซอร์ Nd:YAG 1064 นาโนเมตร คือเมื่อผิวหนังในบริเวณที่ทำการรักษาเปลี่ยนเป็นสีขาว และมีเลือดออกเล็กน้อยหลังจากนั้นไม่กี่นาที

ยิ่งความหนาแน่นของพลังงานสูงเท่าไร การรักษาก็จะได้ผลดีเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ความหนาแน่นของพลังงานที่สูงเกินไปอาจทำลายเนื้อเยื่อปกติโดยรอบได้ ทำให้เกิดแผลเป็น หากเกิดตุ่มน้ำหรือเลือดออกมากที่บริเวณที่ทำการรักษา ควรลดความหนาแน่นของพลังงานลง สำหรับรอยโรคบนผิวหนังที่มีรอยโรคตื้น อาจใช้จุดแสงขนาดใหญ่และความหนาแน่นของพลังงานต่ำในการรักษาได้ สำหรับรอยโรคบนผิวหนังที่มีความลึกแตกต่างกันหรือลึกลงไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ควรใช้จุดแสงขนาดเล็กและความหนาแน่นของพลังงานสูงในการรักษา

เนวัสสีน้ำตาลอมน้ำเงินที่โหนกแก้มเป็นโรคผิวหนังที่มีเม็ดสีที่พบได้บ่อยในผู้หญิงวัยรุ่นและวัยกลางคน ในระหว่างการรักษา ควรเลือกจุดแสงและความหนาแน่นของพลังงานที่เหมาะสมตามอายุของผู้ป่วย ประเภทสีผิว ตำแหน่งที่เกิดโรค และลักษณะเฉพาะ หากพลังงานในการรักษามากเกินไป อาจทำให้เกิดการสร้างเม็ดสีได้ หากพลังงานน้อยเกินไป การเกิดเม็ดสีจะไม่หายไปอย่างเห็นได้ชัด และควรเพิ่มจำนวนการรักษา ขอแนะนำให้ทำการทดสอบจุดแสงก่อนการรักษา รอยโรคบนผิวหนังของผู้ป่วยบางรายไม่มีรอยฟกช้ำในระหว่างการรักษา แต่สามารถเห็นเลือดออกเป็นหย่อมๆ ได้หลังจากสังเกตอาการเป็นเวลา 3 ถึง 5 นาที จุดสิ้นสุดของการรักษาคือรอยฟกช้ำเล็กน้อย หากเกิดรอยดำระหว่างการรักษา แนะนำให้ทำเลเซอร์ต่อเมื่อรอยดำหายไปแล้ว สำหรับบริเวณที่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบริเวณขมับบางลง พลังงานจะลดลงตามไปด้วยเพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน

เลเซอร์ Picosecond 1064nm มีประสิทธิภาพมากกว่าในการลบรอยสักสีดำและสีน้ำเงิน

รอยสักเป็นปรากฏการณ์ศิลปะบนร่างกายที่ได้รับความนิยมอย่างมากในหมู่คนหนุ่มสาว แต่ในขณะเดียวกัน ความต้องการที่จะลบรอยสักก็เพิ่มมากขึ้นเช่นกัน เนื่องจากรอยสักมีหลายสีและอนุภาคของเม็ดสีอยู่ลึกลงไป บางสีอาจลึกลงไปถึงชั้นหนังแท้ จึงทำให้ยากต่อการรักษา
เม็ดสีต่างกันจะมีค่าการดูดซับคลื่นแสงต่างกัน ดังนั้นเมื่อทำการสัก จำเป็นต้องเลือกความยาวคลื่นที่เหมาะสมตามสีของสีย้อมรอยสัก เลเซอร์ Nd:YAG 1064 นาโนเมตรส่วนใหญ่ใช้ในการลบรอยสักสีดำและสีน้ำเงิน

ความกว้างพัลส์สั้นและพลังงานสูงของเลเซอร์พิโควินาทีทำให้มีข้อได้เปรียบเฉพาะตัวในการใช้สัก เมื่อเปรียบเทียบกับเลเซอร์ Q-switched แบบดั้งเดิมแล้ว เลเซอร์พิโควินาทีจะมีความกว้างพัลส์สั้นกว่าและมีความหนาแน่นของพลังงานสูงกว่า แรงทางแสงที่เกิดจากเลเซอร์พิโควินาทีจะทำลายฐานของเม็ดสีเป้าหมายให้เป็นอนุภาคเม็ดสีที่เล็กลง ซึ่งจะถูกกลืนกินโดยเซลล์ฟาโกไซต์และขับออกจากร่างกายผ่านระบบน้ำเหลืองได้ง่ายขึ้น ทำให้อัตราการกำจัดเม็ดสีดีขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพและลดการถ่ายเทความร้อนไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ จึงลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบและความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นและการสร้างเม็ดสี

สรุปการรักษาด้วยเลเซอร์ 1064 นาโนเมตร

เป็นแถบแสงอินฟราเรดใกล้ที่มีลักษณะเฉพาะ เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรสามารถรักษาจุดด่างดำบนผิวหนังในผู้ที่มีผิวคล้ำ ฝ้า และรอยดำที่เกิดจากการอักเสบบนผิวหนังชั้นนอกและชั้นหนังแท้ รวมถึงโรคเกี่ยวกับเม็ดสีที่มีรอยโรคลึกกว่าและมีความหนาแน่นของเม็ดสีสูงกว่า เลเซอร์นี้ให้ผลดีอย่างน่าทึ่งต่อการรักษารอยสักสีน้ำเงินและสีดำต่างๆ

เมื่อใช้เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรสำหรับการรักษาทางคลินิก สามารถเลือกเครื่องมือเลเซอร์ที่มีความกว้างพัลส์ต่างกันได้ตามประเภทของโรค ตำแหน่งของโรค และสถานการณ์ส่วนบุคคลของผู้ป่วย (สีผิว อายุ ประเภทผิว ฯลฯ) และสามารถกำหนดเป้าหมายได้ผ่านการปรับพารามิเตอร์ของพลังงานและขนาดจุด แก้ปัญหาโรคเม็ดสีผิวได้อย่างมีประสิทธิภาพและใช้ประโยชน์จากข้อดีเฉพาะตัวของเลเซอร์ 1064 นาโนเมตรได้อย่างเต็มที่

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับเลเซอร์ 1064 นาโนเมตร

ถาม: เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรทำงานอย่างไร?
A: เลเซอร์ ND YAG ปล่อยแสงที่มีความยาวคลื่น 064 นาโนเมตร เนื่องจากแสงสามารถทะลุผ่านได้ จึงสามารถทำปฏิกิริยากับชั้นผิวหนังต่างๆ ได้ตามความยาวคลื่นที่แตกต่างกัน 1064 มีค่าสัมประสิทธิ์การดูดซับเม็ดสีที่สูงกว่า และสามารถดูดซับเซลล์เม็ดสีได้ดีกว่า จึงสามารถรักษาปัญหาผิวที่มีเม็ดสีได้

ถาม: เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรคืออะไร?
A: เลเซอร์ 1064 นาโนเมตร หมายถึงแสงที่มีความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตร เลเซอร์หมายถึงแสงที่มีความยาวคลื่นเฉพาะ เมื่อกำจัดความยาวคลื่นอื่นๆ แล้วคงไว้เพียงความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตร ก็จะได้เป็นเลเซอร์ 1064 นาโนเมตร

ถาม: เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรสามารถมองเห็นได้หรือไม่?
A: เลเซอร์ 1064 นาโนเมตรเป็นแสงที่มองไม่เห็น ช่วงความยาวคลื่นของแสงที่มองเห็นได้อยู่ระหว่าง 390 นาโนเมตรถึง 780 นาโนเมตร และความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตรนั้นไม่อยู่ในช่วงดังกล่าวอย่างแน่นอน

จะซื้อเครื่องเลเซอร์ 1064 นาโนเมตรได้อย่างไร?

Liton Laser เป็นมืออาชีพ ผู้ผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์เรามีเครื่องเลเซอร์หลายรุ่นที่มีความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตร เช่น เลเซอร์ Q-switched เลเซอร์ Picosecond เลเซอร์กำจัดขนแบบพัลส์ยาว 1064 และเลเซอร์ไดโอด หากคุณต้องการเลเซอร์ความยาวคลื่น 1064 นาโนเมตร โปรดติดต่อเรา