Введение
Красный, синий и желтый свет — широко используемый в клинической практике метод низкоинтенсивной фототерапии. Он может быть непосредственно использован для лечения кожных заболеваний, а красный и синий свет также является одним из основных источников света для фотодинамической терапии.
Для повышения эффективности и безопасности светотерапии красным, синим и желтым светом необходимы конкретные рекомендации для врачей по ее стандартизированному применению в дерматологии.
Сегодня давайте узнаем о ключевых моментах «Экспертного консенсуса по клиническому применению светотерапии красным, синим и желтым светом при кожных заболеваниях (издание 2025 г.)».
Обзор красного, синего и желтого света
Длины волн красного, синего и желтого света следующие: видимый свет от 625 до 700 нм (красный свет), от 400 до 500 нм (синий свет) и от 570 до 595 нм (желтый свет).
В клиническом лечении кожных заболеваний обычно используются длины волн 630–670 нм для красного света, 415–417 нм для синего света и 590–595 нм для желтого света.
Примечание: в настоящее время большинство аппаратов фототерапии ФДТ, используемых в дерматологических клиниках, используют светодиоды в качестве источника света.
Показания и противопоказания
1. Показания к фототерапии
- Клиническое применение светодиодной терапии красным светом: акне, андрогенетическая алопеция, раны кожи, опоясывающий лишай, фотостарение, радиационный дерматит и т. д.
- Применение светодиодов синего света: лечение акне, острого дерматита и экземы, опоясывающего лишая, уменьшение секреции кожного сала, омоложение кожи и уменьшение морщин (часто применяется в сочетании с красным светом), неонатальная гипербилирубинемия.
- Клиническое применение желтого светодиодного света: может использоваться для лечения розацеа, себорейного дерматита, мелазмы и т. д., особенно подходит для чувствительной кожи или тем, кому необходимо осветлить пигментные поражения.
2. Противопоказания к фототерапии
Ситуации, когда применение препарата абсолютно противопоказано: лица с аллергией на красный, синий или желтый свет; лица с порфирией.
Ситуации, требующие осторожности: пациенты с фоточувствительными расстройствами (например, волчанкой); лица с гиперчувствительной кожей.
Попадание в глаза строго запрещено во избежание повреждений. Для предотвращения катаракты и повреждения сетчатки глаза можно прикрыть тёмными очками, влажными салфетками или бумажными платками.
Перед облучением раны следует очистить. Применять с осторожностью на свежих рубцах и не превышать дозировку из-за плохого местного кровообращения, что может вызвать ожоги.
С осторожностью применять при склонности к кровотечениям, фотосенсибилизации, злокачественных опухолях, острых гнойных воспалениях, тяжелых заболеваниях сердца и почек (сердечная недостаточность, миокардит, уремия и др.), активном туберкулезе легких, высокой лихорадке, а также в области живота и половых желез у беременных женщин.
3. Особые группы населения
Беременные и кормящие женщины: Явных побочных реакций не выявлено. Красный и желтый свет относительно безопасны, но перед началом лечения врач должен оценить «пользу и риски», и свет ни в коем случае нельзя направлять непосредственно на живот беременной женщины.
Дети до 14 лет: Для проведения лечения требуется согласие опекуна, в зависимости от уровня его готовности к сотрудничеству (например, ношение защитных очков, сохранение правильного положения тела до окончания лечения).
Красный + синий + желтый светотерапия
1. Лечение распространенных кожных заболеваний
| Юношеские угри:
Терапию красным или синим светом можно использовать отдельно. или комбинация обоих может использоваться последовательно для лечения угревой сыпи легкой и средней степени тяжести. |
Красный свет: светодиодный источник света с длиной волны (630±10)нм,
Плотность мощности 40–80 мВт/ см² , и плотность энергии 40–100 Дж/ см². |
| Синий свет, светодиодный источник света с длиной волны (417±10) нм,
плотность мощности 20~40 мВт/см², и плотность энергии 20~50 Дж/см². |
|
| Рекомендуется проводить процедуру 2-3 раза в неделю.
либо только синим, либо только красным светом, или с последовательной терапией красным и синим светом один раз в неделю, с 3-дневным интервалом между ними. Один курс лечения состоит из 8-12 сеансов, и лечение может быть повторено в зависимости от прогрессирование поражений кожи у пациента. |
|
| Кожные раны:
Одно только облучение красным светом может способствовать заживление венозных язв нижних конечностей, диабетические язвы стопы, пролежни, и разрезы после различных операций. |
Красный свет с длиной волны 630–685 нм имеет
плотность мощности 40–100 мВт/см² и плотность энергии 40–100 Дж/см². |
| Рекомендуется проводить облучение один раз в день или через день,
и общее количество процедур должно быть определяется на основании процесса заживления раны. |
|
| Опоясывающий герпес и постгерпетическая невралгия | Рекомендуемый красный свет при (630±10)нм,
плотность мощности 60~100 мВт/см², Плотность энергии 100~200 Дж/см², облучение один раз в день. |
| Фотостарение | Красный свет, светодиодный источник света с длиной волны (630±10)нм,
плотность мощности 40~80 мВт/см², плотность энергии 40~100 Дж/см², облучаться 2–3 раза в неделю. |
| Желтый свет, светодиодный источник света (590±10)нм,
плотность мощности 20~40 мВт/см2, плотность энергии 20~40Дж/см2, облучаться 2–3 раза в неделю. |
|
| меланодермия | Мы рекомендуем использовать светодиодный желтый свет (590±10)нм.
с плотностью мощности 20~40 мВт/см² и плотность энергии 20~48 Дж/см², и облучать его 1–2 раза в неделю. |
Напоминание:
При разработке плана светотерапии красным, синим и желтым светом следует учитывать следующие факторы: ① Тип источника света; ② Измеренная плотность мощности (интенсивность света) на поверхности кожи; ③ Время облучения; ④ Плотность энергии; ⑤ Расстояние облучения (расстояние между источником света и поражением; светодиодные источники света имеют оптимальное расстояние облучения); ⑥ Частота лечения; ⑦ Количество процедур.
Плотность энергии, плотность мощности и время облучения являются важными параметрами для каждого сеанса светотерапии. Формула перевода этих трёх параметров выглядит следующим образом: плотность энергии (Дж/см²) = плотность мощности (Вт/см²) × время облучения (с).
Из-за рассеивающих свойств света фактическая плотность мощности уменьшается с увеличением расстояния облучения от поверхности кожи. Поэтому обеспечение подходящего расстояния облучения имеет решающее значение для достижения терапевтической эффективности. Лечение должно проводиться строго в соответствии с расстоянием облучения, рекомендованным в инструкции по эксплуатации аппарата.
2. Фотодинамический источник света
Благодаря преимуществу более глубокого проникновения красного света, дерматологи часто используют красный свет в качестве источника излучения для АЛА-ФДТ. В качестве источников света обычно используются полупроводниковые лазеры, гелий-неоновые лазеры и светодиоды. В зависимости от потребностей лечения различных заболеваний, рекомендуемая плотность энергии красного света составляет 60–200 Дж/см², а плотность мощности — 40–150 мВт/см².
Более подробная информация о лечении
1. Процедура лечения
Информированное согласие: Объясните пациенту цель терапии красным, синим и желтым светом, а также возможные побочные реакции, и получите информированное согласие.
Подготовка к процедуре: Очистите обрабатываемую область и надлежащим образом защитите необрабатываемые участки.
Положение пациента во время процедуры: Пациент принимает подходящее и удобное положение для проведения процедуры, полностью обнажая обрабатываемую область, и сохраняет это положение до окончания процедуры.
Защита во время лечения: пациент должен правильно носить соответствующие светозащитные очки, а оператор — профессиональные защитные очки, предназначенные для конкретной длины волны.
Процедура лечения: Установите соответствующие параметры лечения и отрегулируйте расстояние между источником света и обрабатываемой областью; включите источник света и спросите пациента, испытывает ли он сильную светочувствительность, жжение в обрабатываемой области или другой дискомфорт. После лечения снова спросите пациента, испытывает ли он какой-либо дискомфорт, и осмотрите обрабатываемую область на предмет любых побочных реакций, таких как покраснение. Сообщите пациенту о времени следующего лечения.
2. Меры предосторожности
Независимое пространство для лечения: если в одном помещении расположены несколько лечебных приборов, стульев или кроватей, их необходимо разделить светонепроницаемыми шторами.
Строгие меры защиты глаз: Операторы, пациенты и лица, осуществляющие уход, должны надевать соответствующие защитные очки при входе в кабинет светотерапии красным, синим и жёлтым светом. Пациенты должны принимать строгие меры защиты глаз от света во время процедуры.
Регулярное техническое обслуживание и проверка плотности мощности устройств светотерапии красного, синего и желтого цветов необходимы для обеспечения точности и надежности фактических параметров лечения.
3. Побочные реакции и их лечение
Терапия красным, синим и желтым светодиодным светом является относительно безопасным методом лечения с небольшим количеством незначительных побочных реакций; на сегодняшний день не было зарегистрировано ни одного серьезного побочного эффекта.
Побочные реакции: Красный свет обычно вызывает ощущение жжения и интенсивное свечение в обработанной области; синий и желтый свет могут вызывать дискомфорт, такой как сухость кожи, зуд и легкое покраснение. Синий свет может даже вызвать шелушение кожи и пигментацию в обработанной области.
Меры лечения: При ощущении жжения можно соответствующим образом отрегулировать положение источника света для уменьшения дискомфорта или использовать прерывистую светотерапию; при сухости кожи, зуде и шелушении можно наносить увлажняющий крем для симптоматического лечения; пигментация кожи, как правило, незначительна и улучшается и восстанавливается спонтанно после прекращения лечения.
Высококачественный аппарат для фототерапии LED/PDT
Аппараты для фототерапии с красными, синими и желтыми светодиодами широко применяются в омоложении кожи, обеспечивая положительные результаты при большинстве кожных заболеваний. Различные цвета света используются в различных косметических целях и могут применяться по отдельности или в сочетании.
Если вам требуется высококачественный многоцветный (до 7 цветов) аппарат для фототерапии LED/PDT, пожалуйста, свяжитесь с компанией Liton Laser. Более подробную информацию можно найти на странице , посвященной аппаратам для фототерапии LED/PDT.
Часто задаваемые вопросы
В1: Сколько цветов света может излучать светодиодный светотерапевтический аппарат?
Компания Liton Laser предлагает светодиодные устройства светотерапии с 7 цветами, включая красный, синий, желтый, зеленый, фиолетовый, розовый и ближний инфракрасный.
В2: Безопасна ли светодиодная фототерапия с использованием оборудования ФДТ?
Аппараты для светодиодной светотерапии — это неинвазивные методы лечения, использующие источник холодного света, а не лазеры. Они считаются очень безопасными устройствами для косметических процедур.
В3: Как мне приобрести аппарат для светодиодной светотерапии или аппарат для фототерапии ФДТ?
Если вам нужен высококачественный аппарат для фототерапии LED/PDT, вам стоит обратить внимание на Liton Laser. Мы — профессиональный производитель оборудования для эстетической медицины и косметологии, предлагающий аппараты для фототерапии медицинского класса.
Заключение
Аппарат для фототерапии с трёхцветным светодиодным (красный, синий, жёлтый) светом имеет достаточно данных о клиническом применении. Различные цвета света имеют разные показания, и для лечения можно использовать различные комбинации света.
Результаты фототерапии во многом зависят от мощности аппарата (интенсивности света). Поэтому для достижения наилучших результатов лечения выбирайте аппарат ФДТ с мощной лампой.
