Веснушки — это аутосомно-доминантное пигментное заболевание, которое часто встречается у молодых и средних женщин. Кожные поражения представляют собой желто-коричневые или желто-коричневые пятна круглой или овальной формы, обычно диаметром от 3 до 5 мм, с различным количеством и симметричным распределением.
Когда мы используем интенсивный импульсный свет IPL для лечения веснушек, как мы определяем параметры лечения на основе глубины цвета веснушек? Как это работает? IPL-машина удалить веснушки на лице?
Каковы клинические проявления веснушек?
Веснушки на лице — это небольшие желто-коричневые или коричневые пигментированные пятна, которые часто встречаются на лице. Они являются аутосомно-доминантными. У пациентов часто есть семейный анамнез. Распределение по полу показывает, что женщин больше, чем мужчин. Поражения кожи чаще всего встречаются на лице и других открытых частях, таких как переносица, крылья носа, скулы, а в тяжелых случаях — на тыльной стороне ладоней, шее и верхней части спины. Края относительно четкие, а пятна изолированы и не слиты. Их количество и размер варьируются, и существует четкая связь с воздействием солнца.
Кожные поражения характеризуются светло-желтыми, светло-коричневыми или темно-коричневыми пятнами размером с игольчатую фасоль или маш, круглыми или овальными, разного размера и количества, разбросанными или сгруппированными, независимыми и неслитыми, без субъективных симптомов и не выступающими. Они часто начинают появляться в возрасте 3-5 лет и чаще встречаются у женщин. Они меняются в зависимости от сезона, воздействия солнца и беременности.
Гистопатологические характеристики веснушек таковы, что структура эпидермиса нормальная, количество меланоцитов не увеличено, но меланоциты производят большое количество гранул меланина и транспортируют их в кератиноциты. Электронная микроскопия показывает, что по сравнению с нормальной кожей меланоциты в очагах поражения производят больше меланосом.
Теоретические основы лазерного лечения веснушек.
Лазерное лечение веснушек на лице основано на фототермическом эффекте для поглощения меланина в коже, мгновенного его разрушения за короткий промежуток времени, разрушения частиц меланина, а затем его выведения через метаболизм организма, достигая эффекта осветления или устранения пятен. Лазеры с модуляцией добротности обладают глубоким проникновением, сильной взрывной силой частиц пигмента и более тщательным удалением пигментов. Они подходят для областей, которые не подходят для лечения крупными точками, включая область вокруг глаз. Интенсивный импульсный свет оказывает идеальное воздействие на улучшение неравномерных изменений пигмента при фотостарении кожи. Он устраняет веснушки на лице пациента и имеет определенную степень удаления морщин и омолаживающего эффекта кожи.
Лечение веснушек интенсивным импульсным светом IPL использует фототермический селективный эффект IPL. Энергия интенсивного импульсного света селективно поглощается и нагревается меланиновыми группами в коже, разрушая «активность» меланина и метаболизируясь. Поэтому интенсивный импульсный свет IPL обычно лучше влияет на веснушки с большей площадью, большим количеством и более темными цветами, но плохо влияет на веснушки с очень светлыми цветами.
При использовании лазера IPL для лечения веснушек требуются более радикальные параметры для быстрого нагрева меланосом с целью денатурации меланина (белка). Денатурированный меланин будет выходить с поверхности кожи (образуя микрострупья) по мере обновления и метаболизма эпидермиса, тем самым достигая терапевтического эффекта.
Преимущества лечения веснушек с помощью IPL:
- Веснушки часто имеют больше повреждений кожи, и лазерное удаление пятен занимает много времени и труда. Однако пятно обработки лазером IPL намного больше, чем у лазера, охватывает большую площадь и имеет большую скорость обработки.
- IPL более эффективен для темных веснушек, но менее эффективен для светлых веснушек.
В любом случае IPL можно использовать в качестве первой технологии для лечения веснушек, и ее можно сочетать с пикосекундным лазером с короткой длительностью импульса и другими методами лечения.
Например, сначала используйте интенсивную импульсную световую обработку, а затем используйте пикосекундное удаление.
Если веснушки хорошо поддаются лечению IPL, вы можете продолжать проводить их лечение несколько раз (с интервалом в 1 месяц) до тех пор, пока оно не перестанет быть эффективным, а затем рассмотреть вопрос о продолжении лечения пикосекундным лазером в зависимости от ситуации.
Для тех, чьи веснушки плохо поддаются лечению IPL (пятна слишком светлые), можно напрямую прибегнуть к лечению пикосекундным лазером.
Вы также можете провести процедуру IPL для лица в тот же день, а затем сразу после процедуры провести процедуру пигментной лазерной эпиляции с коротким импульсом.
Примечание: При использовании IPL для удаления веснушек цвет пятен станет более интенсивным после того, как меланин поглотит свет и денатурирует. В это время эффект пигментного лазера лучше, но вам нужно обратить внимание на конечную реакцию, чтобы избежать риска пигментации, вызванной высокой энергией.
Настройки параметров для лечения веснушек с помощью IPL.
Выбор длины волны.
При использовании IPL для лечения веснушек необходимо выбрать лечебную рукоятку с различной длиной волны в зависимости от цвета кожи пациента. Возьмем в качестве примера бытовой аппарат IPL, предположив, что лазер IPL имеет две отбеливающие и омолаживающие рукоятки 530 нм и 560 нм, а у пациента относительно светлый цвет кожи, например, тип II по Фицпатрику, можно выбрать лечебную рукоятку 530 нм; если у пациента более темный цвет кожи (тип III-IV), следует выбрать лечебную рукоятку 560 нм.
Настройки субимпульса и ширины импульса.
Количество субимпульсов должно быть установлено в соответствии с цветом кожи пациента. Для более светлой кожи (тип II-тип II полукожи) можно использовать 1 субимпульс с шириной импульса 5-7 мс. Для более темной кожи (тип III-тип IV кожи) используются 2 субимпульса с шириной первого импульса 4-6 мс и шириной второго импульса 3-5 мс, а интервал между импульсами составляет 15-30 мс.
Выбор плотности энергии.
Плотность энергии интенсивного импульсного света выбирается в соответствии с глубиной цвета веснушек. Если веснушки темнее, выбирается более низкая плотность энергии; и наоборот, если веснушки светлее, для достижения конечной реакции требуется более высокая плотность энергии. Удельную плотность энергии необходимо регулировать в соответствии с реакцией кожи пациента. Оператор устанавливает субимпульс, ширину импульса и начальную плотность энергии в соответствии с цветом кожи пациента и глубиной веснушек и тестирует световое пятно. Конечной реакцией является покраснение кожи в зоне обработки, потемнение веснушек и их легкая выпуклость.
Клинический опыт лечения веснушек с помощью IPL.
Лечение веснушек. Случай 1:
В клинической работе при использовании IPL для лечения веснушек фильтры, как правило, выбираются в зависимости от глубины цвета кожи пациента, а плотность энергии и количество субимпульсов выбираются в зависимости от глубины цвета веснушек в разных местах.
Возьмем в качестве примера AOPT M22: если цвет кожи пациента относительно светлый, например, по Фицпатрику II, можно выбрать фильтр с длиной волны 515 нм или 560 нм; если цвет кожи более темный (тип IV), используется фильтр с длиной волны от 590 до 615 нм; если цвет кожи более темный (тип V-VI), выбирается фильтр с длиной волны 640 нм и выше.
Выберите количество субимпульсов в зависимости от глубины веснушек: если веснушки светлее, можно выбрать один импульс; если цвет темнее, можно выбрать несколько импульсов (2~3).
Выберите плотность энергии интенсивного импульсного света в соответствии с глубиной веснушек: если веснушки темнее, выбирается более низкая плотность энергии; если веснушки светлее, можно выбрать более высокую плотность энергии.
Некоторые клинические ученые изучали лечение веснушек на лице с помощью интенсивного импульсного фотоомоложения. Параметры лечения устанавливаются как двойные импульсы, ширина импульса 2~3 мс и 5~7 мс, время задержки 10~30 мс и плотность энергии 22~32 Дж/см². Настройка клинических параметров регулируется в соответствии с цветом кожи пациента, чувствительностью и переносимостью. Для пациентов со светлой кожей, плохим поглощением света и лучшей переносимостью ширина импульса соответствующим образом сужается, время задержки сокращается, а плотность энергии увеличивается для получения удовлетворительных клинических результатов. Конкретные параметры показаны в таблице ниже.
Выбор клинических параметров для фотоомоложения веснушек
| Цвет веснушек | Импульс | Ширина импульса (мс) | Задержка (мс) | Плотность энергии (Дж/см2)2) |
| Рыжевато-коричневый | 2 | 2.4~3.0 и 5.0~7.0 | 20 ~ 35 | 20 ~ 30 |
| Желто-коричневый | 2 | 2.2~3.0 и 5.0~6.6 | 20 ~ 30 | 22 ~ 31 |
| Бледно-желтый | 2 | 2.0~3.0 и 5.0~6.0 | 15 ~ 25 | 24 ~ 33 |
Результаты: После одного курса лечения веснушки на лице практически исчезли, эффективность составила 100%, результаты удовлетворительные.
Лечение веснушек. Случай 2:
Лечение IPL для удаления веснушек требует комплексного рассмотрения цвета кожи, цвета пятен, эритемы и сухости кожи для выбора фильтров и параметров лечения. В основном используются три фильтра: 515 нм, 560 нм и 590 нм.
Для людей со светлой кожей (тип II или тип III, смещенный в сторону типа II) можно выбрать фильтры 515 нм и 560 нм. Сначала используйте фильтр 560 нм, большой кристалл световода для обработки всего лица, а затем используйте 515 нм, маленький кристалл световода для улучшения небольшой области.
Для людей с более темной кожей (тип III или тип IV) можно выбрать фильтры 560 нм и 590 нм. Сначала используйте фильтр 590 нм, большой кристалл световода для обработки всего лица, а затем используйте 560 нм, маленький кристалл световода для улучшения небольшой области.
Лечение веснушек с помощью IPL, шаг 1:
Большой светопроводящий кристалл, работающий на всей поверхности: фильтр 560 нм или 590 нм.
Рекомендуется 2 импульса (560 нм, для людей с темной кожей можно использовать 3 импульса). Ширина импульса 4-6 мс, время задержки 30-40 мс. Начальная энергия определяется точечным тестом. Для людей со светлой кожей начальная энергия может быть выше, а для людей с темной кожей начальная энергия может быть немного ниже. Но она не может быть слишком низкой, например, <15 Дж слишком низко.
Лечение веснушек с помощью IPL, шаг 2:
Улучшение мелких световодных кристаллических пятен: фильтр 515 нм или 560 нм.
Рекомендуется 2 импульса. Ширина импульса 3-5 мс, время задержки 30-40 мс. Для тех, у кого светлые пятна, можно использовать более высокую энергию. Для тех, у кого глубокие пятна, можно использовать умеренную энергию. Конкретную энергию необходимо определить на основе точечного теста.
Эффект лазерной обработки IPL при удалении веснушек.
В исследовании было отобрано 40 пациентов с веснушками, и использовалось устройство для фотоомоложения LitonLaser IPL 560-C. Длина волны устройства для лечения составляла 560-1200 нм двойной импульс, ширина импульса составляла 3.5-5.0 мс, задержка импульса составляла 25 мс, энергия составляла 20-45 Дж/см2, размер пятна составлял 34 мм × 8 мм, головка для лечения была вертикально прикреплена к коже в зоне лечения, использовался параллельный свет, а лечение было близко расположено. Стандарт заключался в том, что кожа пациента вызывала легкую игольчатую боль, слегка красную кожу и более темный цвет пигментированной области во время лечения.
Результаты исследования показали, что после 5 процедур количество, цвет и расположение поражений лица были отмечены у всех пациентов, а фотографии до лечения были сравнены для оценки и анализа. Из 40 пациентов 20 были вылечены после лечения, 20 были значительно эффективны, а общий эффективный показатель составил 100%. Пятна на коже в зонах лечения лица у всех пациентов были значительно уменьшены или даже исчезли по сравнению с состоянием до лечения, а кожа была нежной, блестящей и эластичной. У всех пациентов не наблюдалось побочных реакций, таких как изменение пигментации лица и рубцы.
Краткое описание процедуры удаления веснушек с помощью лазера IPL.
- Лечение веснушек и солнечных лентиго методом IPL заключается в быстром нагревании меланосом для денатурации меланина (белка). Денатурированный меланин будет выходить с поверхности кожи (образуя микрострупья) по мере обновления и метаболизма эпидермиса, тем самым достигая терапевтического эффекта. Обычно выбираются более радикальные параметры, такие как 2 импульса и фильтры с более короткой длиной волны.
- После лазерной обработки IPL цвет веснушек станет темнее (образуются тонкие корочки), а окружающие ткани слегка покраснеют. После того, как корочки отпадут примерно через неделю, цвет поблекнет. Хотя хороших результатов можно добиться сразу после операции, одна процедура, как правило, не может полностью удалить веснушки, и для достижения удовлетворительных результатов требуется несколько процедур.
- При использовании интенсивного импульсного света IPL для лечения веснушек на лице, после настройки соответствующих параметров лечения в соответствии с состоянием лица пациента, выберите тестовую точку, начните с низкой энергии и постепенно увеличивайте энергию так, чтобы местная кожа в зоне лечения слегка покраснела, а цвет веснушек стал темнее, чем до лечения, что указывает на то, что энергия подходит пациенту и может использоваться для полного лечения лица; если местная кожа в месте лечения явно покраснела и изменения веснушек не видны, плотность энергии следует соответствующим образом уменьшить, чтобы предотвратить побочные реакции, такие как отек, волдыри и пигментация.
Часто задаваемые вопросы об удалении веснушек с помощью IPL.
В: Как лечить веснушки?
A: Помимо использования кремов для удаления веснушек, вы также можете использовать лазеры для удаления веснушек. Если веснушки темнее, вы можете использовать IPL-терапию для лица. Если веснушки светлее, используйте Q-switched лазер или пиколазерную терапию для их удаления.
В: Как удалить веснушки навсегда?
A: Использование лазера IPL для удаления веснушек дает очень хороший эффект. Обычно после одной процедуры будет значительное сравнение до и после. Если требуется постоянное удаление, требуется несколько процедур IPL.
В: Каковы побочные эффекты лазерного удаления веснушек?
A: При использовании лазера IPL для лечения веснушек возможным побочным эффектом является потемнение кожи. Если настройки энергии не подходят, пигмент веснушек станет более активным, что приведет к потемнению кожи. Или, если вы не будете уделять внимание защите от солнца после лечения, пятна на коже станут темнее.
В: Какова стоимость лазерного удаления веснушек?
A: Цена лазерного лечения веснушек дифференцируется в зависимости от разных регионов и разных курсов лечения. Для разных типов веснушек используются разные лазеры и разное время лечения. Поэтому, если вам нужно узнать конкретную цену лазерного лечения веснушек, вам нужно принять решение на основе местного рынка красоты и ситуации с веснушками у пациента.
Как купить аппарат IPL для удаления веснушек на лице?
Если вы салон красоты или клиника и вам нужно добавить фотоэлектрический бьюти-проект для удаления веснушек, то вам нужно подготовить аппарат IPL. Лазер IPL оказывает очень хороший эффект на темные веснушки. Аппарат IPL от Liton Laser начал производиться в 2006 году и имеет почти 20-летний опыт производства лазеров IPL. Качество аппарата очень стабильно, и у нас есть клинический учебный центр в Китае, который может предоставить рекомендации по лазерной обработке для удаления веснушек.
Итак, если вам нужно купить аппарат IPL для удаления веснушек, вы можете выбрать Liton Laser. Лучший аппарат IPL для лечения лица и клиническое руководство по лечению помогут вам успешно удалить веснушки.
