Введение
Акне — распространённое хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее волосяные и сальные фолликулы, которое развивается в подростковом возрасте. К распространённым методам лечения акне относятся местная и системная терапия, однако они имеют ряд ограничений, таких как длительные циклы приёма лекарств, непереносимые побочные реакции, устойчивость к антибиотикам и несоблюдение пациентами предписаний.
Фотоэлектрические технологии всё чаще используются в лечении акне. Все ли пациенты с акне подходят для лазерной терапии? Какие лазерные косметические аппараты рекомендуются для разных типов акне? Давайте рассмотрим эти вопросы вместе.
Что такое акне на лице?
Акне — это заболевание кожи, вызываемое пропионибактериями (Propionibacterium) и секретом сальных желез. К основным типам акне относятся комедоны, папулы, пустулы, узелки и кисты. В тяжёлых случаях могут оставаться рубцы. В зависимости от тяжести и количества высыпаний угри подразделяются на лёгкую, среднюю и тяжёлую формы.
Хотя у большинства пациентов с возрастом наблюдается значительное улучшение или даже полное исчезновение акне, у многих оно сохраняется и после 25 лет – это состояние известно как акне взрослых или постподростковое акне. Причины акне более сложны и тесно связаны с различными внутренними и внешними факторами, включая генетику, эндокринные нарушения, а также неправильный образ жизни и уход за кожей.
Лазерные устройства для лечения акне
Лазерное косметическое оборудование, которое может использоваться для лечения акне, в основном включает фотодинамическую терапию, интенсивный импульсный свет, микроигольчатую радиочастоту, Q-переключатель, фракционный лазер CO2, тулиевый лазер, импульсный лазер на красителе и т. д.
1. Светодиодный фототерапевтический аппарат
Длина волны света определяет глубину его проникновения в кожу. Фиолетовый и синий светодиоды способны проникать только в поверхностные слои кожи, в то время как красный — в самые глубокие. Поэтому красный, синий или их сочетание можно использовать для лечения акне.
Светодиодные устройства фототерапии Наиболее распространённый метод фототерапии акне, в настоящее время обычно использующий светодиодные источники света. Большинство специалистов используют сочетание красного и синего света для максимальной эффективности обоих методов.
Комбинированное лечение акне с помощью светодиодов красного и синего света обычно длится 30 минут, с пятном 5-7 см от поражения лица. Синий свет имеет пиковую длину волны 410 нм, а красный свет имеет пиковую длину волны 630 нмЛечение проводится два раза в неделю, всего восемь сеансов, при этом основным методом лечения является чередование красного и синего света (два раза в неделю сначала применяется красный свет, а затем синий).
В целом, светодиодная терапия красным светом может использоваться как для лечения воспалений, так и рубцов от акне. Однако, хотя терапия красным и синим светом может временно уменьшить проявления акне, она не может полностью устранить их. Поэтому для достижения наилучших результатов мы рекомендуем сочетать светодиодную терапию красным и синим светом с другими лазерными процедурами.
2. Интенсивный импульсный свет (IPL)
Интенсивная импульсная световая терапия (IPL) для лечения акне использует порфирины, продуцируемые бактерией Propionibacterium acnes, которые поглощают определённое количество синего света (400–450 нм, при этом наиболее эффективная длина волны поглощения – 415 нм), а также видимый свет, такой как оранжевый (590–635 нм) и красный (635–700 нм). Поглощение этого света порфиринами запускает фотодинамический эффект, высвобождая активные формы кислорода, обладающие бактерицидным действием, и стимулирует выработку противовоспалительных и иммуномодулирующих цитокинов.
Гемоглобин поглощает свет преимущественно с длиной волны 580 нм, а меланин – весь видимый спектр от 400 до 750 нм. Интенсивный импульсный свет (IPL) охватывает пики поглощения как порфиринов, так и гемоглобина, а также поглощается водой и меланином в кожных тканях. Это обеспечивает ряд терапевтических преимуществ, включая уменьшение воспалений, осветление пигментных пятен, омоложение кожи, разглаживание морщин, удаление волос и улучшение состояния сосудистых поражений.
В то время как ИПЛ В настоящее время широко используется для лечения акне, однако по-прежнему требует комплексного учета различных факторов, включая выбор фильтров, уровень энергии и длительность импульса.
В качестве монотерапии интенсивный импульсный свет (IPL) больше подходит пациентам с угревой сыпью средней и тяжелой степени, которым не помогли обычные местные препараты, а также женщинам, у которых поражения кожи ухудшаются во время менструации, беременности или приема прогестерона.
При воспалительных угрях IPL менее эффективен, чем светодиодная фотодинамическая терапия. В целом IPL, возможно, не является оптимальным методом лечения акне, но это безопасный и эффективный вариант. В частности, для пациентов с непереносимостью пероральных ретиноидов и устойчивостью к антибиотикам IPL может использоваться в качестве основного или дополнительного метода лечения для улучшения состояния кожи при акне.
3. Тулиевый лазер 1927 нм
Тулиевые лазеры – это длинноимпульсные инфракрасные лазеры. Их основной целевой тканью является вода, коэффициент поглощения составляет 130. Поскольку дерма содержит больше воды, чем эпидермис, большая часть энергии тулиевого лазера во время обработки кожи проходит через эпидермис. Эта энергия поглощается дермой, вызывая её нагревание. Эпидермис образует почти прозрачное окно для прохождения тулиевого лазера с глубиной проникновения приблизительно 200–400 мкм. При более высоких уровнях энергии эпидермис также может подвергаться незначительному термическому повреждению, испарению и образованию тонких корочек.
1927 нм тулиевый лазер Эффективно уничтожает Propionibacterium acnes и подавляет секрецию сальных желез благодаря глубокому термическому воздействию. После процедуры кожные каналы временно открываются, что позволяет пациентам наносить средства по уходу за кожей против акне, что в конечном итоге позволяет добиться превосходных результатов в лечении акне.
4. Другое лазерное оборудование
- Лазеры Nd:YAG с модуляцией добротности 1064 нм может использоваться для лечения постакне эритемы и поствоспалительной гиперпигментации.
- Импульсные лазеры на красителяхс такими длинами волн, как 595 нм и 585 нм, воздействуют в первую очередь на гемоглобин, вызывая дегенерацию и некроз эндотелиальных клеток, значительно уменьшая количество капилляров. Они могут применяться для лечения вазодилатации, связанной с воспалением при акне, а также для лечения некоторых ярко-красных гипертрофических рубцов.
- Для лечения шрамов от угревой сыпи, Фракционные лазеры CO2 Их тепловая энергия стимулирует функциональные механизмы кожи, ускоряя заживление повреждений и постепенно восстанавливая активность и функции коллагена, тем самым заживляя рубцы.
- Микроиглы радиочастотные может напрямую разрушать сальные железы, а также эффективен при лечении некоторых шрамов от угревой сыпи.
Результаты лазерного лечения акне
1. Результаты лечения акне тулиевым лазером
Тулиевые лазеры очень эффективны в лечении акне. Результаты, представленные на изображении выше, были достигнуты после одного сеанса лечения тулиевым лазером с длиной волны 1927 нм. После лечения у пациента уменьшилось воспаление, вызванное акне, на лице, а площадь поражения уменьшилась.
Если вам нужны подробности конкретного лечения, см.: Лечение акне тулиевым лазером до и после.
2. Результаты светодиодной светотерапии при акне
Сочетание светодиодной синей и красной светотерапии может значительно уменьшить проявления акне. Пациентка на фотографии выше прошла 5 сеансов светодиодной фототерапии и достигла очень хороших результатов. Акне на лице полностью исчезло.
Если вам необходимо просмотреть подробную информацию о конкретном лечении, см.: Введение в применение светодиодной светотерапии.
3. Результаты лечения акне фракционным CO2-лазером
Фракционные CO2-лазеры являются более эффективным методом лечения акне. Благодаря абляционной терапии они разрушают и реструктурируют эпидермис, уничтожая Propionibacterium acnes посредством фокального фототермолиза и стимуляции регенерации. После лечения акне может значительно уменьшиться, но период восстановления обычно более длительный.
Если вам необходимо просмотреть подробную информацию о конкретном лечении, пожалуйста, проверьте: Лечение акне фракционным CO2-лазером.
Какие прыщи нельзя лечить лазером?
- Фотоэлектрическая/лазерная терапия не всегда подходит. При острой инфекционной угревой сыпи (с гнойной бактериальной инфекцией) фотоэлектрическая/лазерная терапия может стимулировать распространение воспаления и даже повышать риск развития системной инфекции.
- При тяжелой кистозной/узелковой угревой сыпи (неконтролируемое воспаление), глубоких кистах или незрелых узелках в активной воспалительной фазе высокоинтенсивная лазерная или радиочастотная терапия может усилить боль, покраснение и отек и даже спровоцировать образование рубцов.
- Фотоэлектрическую/лазерную терапию следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенным кожным барьером, во время беременности, светочувствительности, при приеме лекарств, предрасположенности к образованию рубцов или сопутствующих заболеваниях кожи, таких как экзема или герпес.
Часто задаваемые вопросы о лазерном лечении акне на лице
В1: Какие лазеры используются для лечения акне?
Существует множество лазерных устройств для лечения акне, обычно используются аппараты для светодиодной фототерапии, аппараты интенсивного импульсного света IPL, тулиевые лазеры с длиной волны 1927 нм, фракционные CO2-лазеры, лазеры с модуляцией добротности, импульсные лазеры на красителях и микроигольчатые RF.
В2: Сколько стоит лазерное лечение акне?
Цена варьируется в зависимости от используемого лазера и области лечения акне. Стоимость сеанса лазерной терапии акне обычно составляет от 200 до 500 долларов, но большинству пациентов для достижения оптимальных результатов требуется от четырёх до десяти сеансов, что в сумме составляет примерно от 1,500 до 3,500 долларов.
В3: Как купить качественный лазер для лечения акне?
Если вам нужен полный спектр лазеров для лечения акне, обратите внимание на Liton Laser. Мы предлагаем высококачественное лазерное оборудование, которое подходит для лечения различных кожных проблем и отличается выгодной ценой. Нас выбирают клиники и косметологи.
Заключение
Лазер безопасен и эффективен при лечении акне и поствоспалительной эритемы, поствоспалительной пигментации, рубцов и т. д. Соответствующий метод лечения следует выбирать в соответствии с конкретной ситуацией пациента.
Если вам нужно лучшее лазерное оборудование для лечения акне, свяжитесь с производителем эстетического оборудования – Литон Лазер.
