Sproeten zijn een autosomaal dominante pigmentatieziekte die vaak voorkomt bij jonge en middelbare vrouwen. De huidlaesies zijn geelbruine of geelbruine vlekken, die rond of ovaal van vorm zijn, over het algemeen 3 tot 5 mm in diameter, met variërende aantallen en symmetrische verdeling.
Wanneer we IPL-licht met intense pulslichtbehandeling gebruiken om sproeten te behandelen, hoe bepalen we dan de behandelingsparameters op basis van de kleurdiepte van de sproeten? Gebruiksaanwijzing IPL-apparaat om sproeten in het gezicht te verwijderen?

Wat zijn de klinische verschijnselen van sproeten?
Sproeten op het gezicht zijn kleine geelbruine of bruin gepigmenteerde vlekken die veel voorkomen in het gezicht. Ze zijn autosomaal dominant. Patiënten hebben vaak een familiegeschiedenis. De geslachtsverdeling laat zien dat er meer vrouwen dan mannen zijn. De huidafwijkingen komen het meest voor op het gezicht en andere blootgestelde delen, zoals de neusbrug, de neusvleugels, de jukbeenderen en in ernstige gevallen de achterkant van de handen, de nek en de bovenrug. De randen zijn relatief helder en de vlekken zijn geïsoleerd en niet gefuseerd. Het aantal en de grootte variëren en er is een duidelijke relatie met blootstelling aan de zon.
De huidletsels worden gekenmerkt door lichtgele, lichtbruine of donkerbruine naaldvormige vlekken tot mungboongrote vlekken, die rond of ovaal zijn, van verschillende groottes en aantallen, verspreid of geclusterd, onafhankelijk en niet-gefuseerd, zonder subjectieve symptomen en niet uitpuilend. Ze beginnen vaak te verschijnen op de leeftijd van 3-5 jaar en komen vaker voor bij vrouwen. Ze variëren met het seizoen, blootstelling aan de zon en zwangerschap.

De histopathologische kenmerken van sproeten zijn dat de epidermale structuur normaal is, het aantal melanocyten niet is toegenomen, maar de melanocyten produceren een groot aantal melaninekorrels en transporteren deze naar keratinocyten. Elektronenmicroscopie toont aan dat vergeleken met normale huid, de melanocyten in de laesies meer melanosomen produceren.
Theoretische basis voor laserbehandeling van sproeten.
Laserbehandeling van gezichtssproeten is gebaseerd op het fotothermische effect om melanine in de huid te absorberen, het onmiddellijk in een korte tijd te laten barsten, de melaninedeeltjes af te breken en het vervolgens via het metabolisme van het lichaam uit te scheiden, waardoor het effect van het oplichten of elimineren van vlekken wordt bereikt. Q-switched lasers hebben een diepe penetratie, een sterk straalvermogen van pigmentdeeltjes en een grondigere verwijdering van pigmenten. Ze zijn geschikt voor gebieden die niet geschikt zijn voor grote vlekbehandeling, waaronder het gebied rond de ogen. Intens gepulseerd licht heeft een ideaal effect op het verbeteren van ongelijkmatige pigmentveranderingen bij huidveroudering door licht. Het elimineert sproeten op het gezicht van de patiënt en heeft een zekere mate van rimpelverwijdering en huidverjongingseffecten.
IPL intense gepulseerde lichtbehandeling van sproeten maakt gebruik van het fotothermische selectieve effect van IPL. De energie van intens gepulseerd licht wordt selectief geabsorbeerd en verhit door de melaninegroepen in de huid, waardoor de "activiteit" van melanine wordt vernietigd en gemetaboliseerd. Daarom heeft IPL intens gepulseerd licht over het algemeen een beter effect op sproeten met grotere oppervlakken, grotere aantallen en donkerdere kleuren, maar heeft het een slecht effect op sproeten met zeer lichte kleuren.

Bij het gebruik van IPL-laser om sproeten te behandelen, zijn radicalere parameters nodig om de melanosomen snel te verhitten om de melanine (een proteïne) te denatureren. De gedenatureerde melanine zal van het huidoppervlak worden afgevoerd (microkorstjes vormen) terwijl de opperhuid wordt vernieuwd en gemetaboliseerd, waardoor een therapeutisch effect wordt bereikt.
Voordelen van IPL-behandeling voor sproeten:
- Sproeten hebben vaak meer huidletsels en laserstralen van vlekken is tijdrovend en arbeidsintensief. De behandelplek van IPL-laser is echter veel groter dan die van laser, bestrijkt een groot gebied en heeft een snelle behandelsnelheid.
- IPL is effectiever bij donkere sproeten, maar minder effectief bij lichtere sproeten.
In ieder geval kan IPL worden gebruikt als eerste technologie voor de behandeling van sproeten. Het kan worden gecombineerd met de picosecondelaser met korte pulsbreedte en andere behandelingen.
Gebruik bijvoorbeeld eerst een behandeling met intens gepulseerd licht en pas daarna picoseconde-verwijdering toe.
Als de sproeten goed reageren op de IPL-behandeling, kunt u ze meerdere keren blijven behandelen (met een tussenpoos van 1 maand) totdat ze niet meer effectief zijn. Vervolgens kunt u, afhankelijk van de situatie, overwegen of u de picosecondelaserbehandeling wilt voortzetten.
Mensen bij wie de sproeten niet goed reageren op een IPL-behandeling (de vlekken zijn te licht), kunnen direct een picoseconde laserbehandeling ondergaan.
U kunt dezelfde dag ook een IPL-gezichtsbehandeling ondergaan en direct na de behandeling een pigmentlaser met korte pulsbreedte laten zetten.
Let op: Bij het gebruik van IPL om sproeten te verwijderen, zal de kleur van de vlekken dieper worden nadat de melanine licht absorbeert en denatureert. Op dit moment is het effect van pigmentlaser beter, maar u moet opletten om de eindpuntreactie te observeren om het risico op pigmentatie veroorzaakt door hoge energie te vermijden.
Parameterinstellingen voor IPL-behandeling van sproeten.
Golflengteselectie.
Bij het gebruik van IPL om sproeten te behandelen, is het noodzakelijk om een behandelingshandvat te selecteren met verschillende golflengtes op basis van de huidskleur van de patiënt. Als we een huishoudelijk IPL-apparaat als voorbeeld nemen, ervan uitgaande dat de IPL-laser twee whitening- en huidverjongingshandvatten heeft van 530 nm en 560 nm, en de patiënt een relatief lichte huidskleur heeft, zoals Fitzpatrick type II, kan het 530 nm-behandelingshandvat worden geselecteerd; als de patiënt een donkerdere huidskleur heeft (type III-IV), moet het 560 m-behandelingshandvat worden geselecteerd.
Instellingen voor subpuls en pulsbreedte.
Het aantal subpulsen moet worden ingesteld op basis van de huidskleur van de patiënt. Voor een lichtere huid (Type II-Type II semi-huid) kan 1 subpuls met een pulsbreedte van 5-7 ms worden gebruikt. Voor een donkerdere huid (Type III-Type IV huid) worden 2 subpulsen gebruikt, met een eerste pulsbreedte van 4-6 ms en een tweede pulsbreedte van 3-5 ms, en de pulsintervaltijd ligt tussen 15-30 ms.
Selectie van energiedichtheid.
De energiedichtheid van het intens gepulste licht wordt geselecteerd op basis van de kleurdiepte van de sproeten. Als de sproeten donkerder zijn, wordt een lagere energiedichtheid geselecteerd; omgekeerd, als de sproeten lichter zijn, is een hogere energiedichtheid vereist om de eindpuntreactie te bereiken. De specifieke energiedichtheid moet worden aangepast op basis van de huidreactie van de patiënt. De operator stelt de subpuls, pulsbreedte en startenergiedichtheid in op basis van de huidskleur van de patiënt en de diepte van de sproeten, en test de lichtvlek. De eindpuntreactie is dat de huid in het behandelde gebied rood wordt, de sproeten donkerder van kleur worden en lichtjes gaan uitpuilen.
Klinische ervaring met IPL-behandeling van sproeten.
Sproetenbehandeling Casus 1:
In de klinische praktijk worden bij het gebruik van IPL voor de behandeling van sproeten de filters over het algemeen geselecteerd op basis van de diepte van de huidskleur van de patiënt. De energiedichtheid en het aantal subpulsen worden geselecteerd op basis van de diepte van de kleur van de sproeten op verschillende locaties.
Neem bijvoorbeeld AOPT M22: als de huidskleur van de patiënt relatief licht is, zoals Fitzpatrick II, kan een filter met een golflengte van 515 nm of 560 nm worden geselecteerd. Als de huidskleur donkerder is (type IV), wordt een filter met een golflengte tussen 590 en 615 nm gebruikt. Als de huidskleur donkerder is (type V-VI), wordt een filter met een golflengte van 640 nm en hoger geselecteerd.
Selecteer het aantal subpulsen op basis van de diepte van de sproeten: als de sproeten lichter zijn, kan één enkele puls worden geselecteerd; als de kleur donkerder is, worden meerdere pulsen (2~3) geselecteerd.
Selecteer de energiedichtheid van het intens gepulseerde licht op basis van de diepte van de sproeten: als de sproeten donkerder zijn, wordt een lagere energiedichtheid geselecteerd; als de sproeten lichter zijn, kan een hogere energiedichtheid worden geselecteerd.
Sommige klinische wetenschappers hebben de behandeling van gezichtssproeten met intense gepulseerde fotoverjonging bestudeerd. De behandelingsparameters zijn ingesteld als dubbele pulsen, pulsbreedtes van 2~3ms en 5~7ms, vertraging van 10~30ms en energiedichtheid van 22~32J/cm². De instelling van klinische parameters wordt aangepast op basis van de huidskleur, gevoeligheid en tolerantie van de patiënt. Voor patiënten met een lichte huid, slechte lichtabsorptie en betere tolerantie wordt de pulsbreedte op passende wijze versmald, wordt de vertraging verkort en wordt de energiedichtheid verhoogd om bevredigende klinische resultaten te verkrijgen. De specifieke parameters worden weergegeven in de onderstaande tabel.
Selectie van klinische parameters voor fotoverjongingsbehandeling van sproeten
| Sproeten kleur | Pols | Pulsbreedte (ms) | Vertraging (ms) | Energiedichtheid (J/cm2)2) |
| Taankleurig | 2 | 2.4~3.0 en 5.0~7.0 | 20 35 ~ | 20 30 ~ |
| Geel bruin | 2 | 2.2~3.0 en 5.0~6.6 | 20 30 ~ | 22 31 ~ |
| Bleek geel | 2 | 2.0~3.0 en 5.0~6.0 | 15 25 ~ | 24 33 ~ |
Resultaten: Na één behandeling waren de sproeten in het gezicht vrijwel verdwenen, met een effectiviteitspercentage van 100% en bevredigende resultaten.
Sproetenbehandeling Casus 2:
IPL-behandeling om sproeten te verwijderen vereist uitgebreide overweging van huidskleur, kleur van vlekken, erytheem en droge huid om filters en behandelingsparameters te selecteren. De drie filters van 515nm, 560nm en 590nm worden voornamelijk gebruikt.
Voor mensen met een lichte huid (type II of type III met een voorkeur voor type II) kunnen filters van 515 nm en 560 nm worden geselecteerd. Gebruik eerst het 560 nm filter, groot lichtgeleiderkristal voor volledige gezichtsbehandeling, en gebruik vervolgens 515 nm, klein lichtgeleiderkristal voor kleine oppervlakteverbetering.
Voor mensen met een donkere huid (type III of type IV) kunnen filters van 560 nm en 590 nm worden geselecteerd. Gebruik eerst het filter van 590 nm, groot lichtgeleiderkristal voor volledige gezichtsbehandeling, en gebruik vervolgens het kleine lichtgeleiderkristal van 560 nm voor verbetering van een klein gebied.
IPL-behandeling van sproeten stap 1:
Groot lichtgeleidend kristal met volledige werking: 560nm of 590nm filter.
2 pulsen worden aanbevolen (560nm, voor mensen met een donkere huid kunnen ook 3 pulsen worden gebruikt). Pulsbreedte 4-6ms, vertragingstijd 30-40ms. De startenergie wordt bepaald door de spottest. Voor mensen met een lichte huid kan de startenergie hoger zijn en voor mensen met een donkere huid kan de startenergie iets lager zijn. Maar deze mag niet te laag zijn, bijvoorbeeld <15J is te laag.
IPL-behandeling van sproeten stap 2:
Verbetering van kleine lichtgeleiderkristalvlekken: 515nm of 560nm filter.
2 pulsen worden aanbevolen. Pulsbreedte 3-5ms, vertragingstijd 30-40ms. Voor degenen met lichte vlekken kan hogere energie worden gebruikt. Voor degenen met diepe vlekken kan matige energie worden gebruikt. De specifieke energie moet worden bepaald op basis van de spottest.
Het effect van IPL-laserbehandeling op het verwijderen van sproeten.
Een studie selecteerde 40 patiënten met sproeten en gebruikte het LitonLaser IPL 560-C fotoverjongingsapparaat. De golflengte van het behandelingsapparaat was 560-1200nm dubbele puls, pulsbreedte was 3.5-5.0ms, pulsvertraging was 25ms, energie was 20-45J/cm2, spotgrootte was 34mm×8mm, de behandelingskop was verticaal bevestigd aan de huid van het behandelingsgebied, parallel licht werd gebruikt en de behandeling was dicht op elkaar geplaatst. De norm was dat de huid van de patiënt lichte naaldachtige pijn, lichtrode huid en donkerdere kleur van het gepigmenteerde gebied zou veroorzaken tijdens de behandeling.

De resultaten van de studie toonden aan dat na 5 behandelingen het aantal, de kleur en de locatie van gezichtsletsels bij alle patiënten werden waargenomen en de foto's vóór de behandeling werden vergeleken voor evaluatie en analyse. Van de 40 patiënten waren er 20 genezen na de behandeling, 20 waren significant effectief en het totale effectieve percentage was 100%. De huidvlekken in de behandelde gezichtsgebieden van alle patiënten waren significant verminderd of zelfs verdwenen in vergelijking met vóór de behandeling en de huid was delicaat, glanzend en elastisch. Alle patiënten ondervonden geen bijwerkingen zoals pigmentveranderingen in het gezicht en littekens.
Samenvatting van IPL-laserbehandeling voor sproetenverwijdering.
- IPL-behandeling van sproeten en lentigo solaris bestaat uit het snel verhitten van melanosomen om melanine (een proteïne) te denatureren. De gedenatureerde melanine zal van het huidoppervlak worden afgevoerd (microkorstjes vormen) terwijl de opperhuid wordt vernieuwd en gemetaboliseerd, waardoor het therapeutische effect wordt bereikt. Over het algemeen worden radicalere parameters geselecteerd, zoals 2 pulsen en filters met kortere golflengte.
- Na IPL-laserbehandeling wordt de kleur van sproeten dieper (er ontstaan dunne korstjes) en de omliggende weefsels worden lichtrood. Nadat de korstjes er na ongeveer een week afvallen, vervaagt de kleur. Hoewel er na een operatie goede resultaten kunnen worden behaald, kan één behandeling sproeten over het algemeen niet volledig verwijderen en zijn er meerdere behandelingen nodig om bevredigende resultaten te bereiken.
- Bij het gebruik van IPL-intens gepulseerd licht om sproeten in het gezicht te behandelen, moet u de juiste behandelingsparameters aanpassen aan de gezichtsconditie van de patiënt. Selecteer de testplek, begin met een lage energie en verhoog de energie geleidelijk, zodat de lokale huid van het te behandelen gebied lichtrood is en de kleur van de sproeten donkerder is dan vóór de behandeling. Dit geeft aan dat de energie geschikt is voor de patiënt en kan worden gebruikt voor een volledige gezichtsbehandeling. Als de lokale huid van de behandeling duidelijk rood is en de veranderingen in de sproeten niet kunnen worden waargenomen, moet de energiedichtheid op passende wijze worden verlaagd om bijwerkingen zoals oedeem, blaren en pigmentatie te voorkomen.
Veelgestelde vragen over het verwijderen van sproeten met IPL.
V: Hoe behandel ik sproeten?
A: Naast het gebruik van crèmes om sproeten te verwijderen, kunt u ook lasers gebruiken om sproeten te verwijderen. Als de sproeten donkerder zijn, kunt u IPL-gezichtsbehandeling gebruiken. Als de sproeten lichter zijn, kunt u Q-switched laser of pico laserbehandeling gebruiken om ze te verwijderen.
V: Hoe verwijder ik sproeten permanent?
A: Het gebruik van IPL-laser om sproeten te verwijderen heeft een zeer goed effect. Meestal is er een significante voor- en navergelijking na één behandeling. Als permanente verwijdering vereist is, zijn meerdere IPL-behandelingen vereist.
V: Wat zijn de bijwerkingen van een sproetenlaserbehandeling?
A: Wanneer u IPL-laser gebruikt om sproeten te behandelen, is het mogelijke neveneffect dat de huid donkerder wordt. Wanneer de energie-instelling niet geschikt is, wordt het pigment van de sproeten actiever, wat resulteert in een donkerdere huid. Of als u na de behandeling geen aandacht besteedt aan zonbescherming, worden de huidvlekken donkerder.
V: Hoeveel kost een laserbehandeling tegen sproeten?
A: De prijs van laserbehandeling voor sproeten is gedifferentieerd op basis van verschillende regio's en verschillende behandeltrajecten. Verschillende soorten sproeten gebruiken verschillende lasers en verschillende behandeltijden. Daarom, als u de specifieke prijs van laserbehandeling voor sproeten wilt weten, moet u beslissen op basis van de lokale schoonheidsmarkt en de sproetensituatie van de patiënt.
Hoe koop ik een IPL-behandelingsapparaat voor sproeten?
Als u een schoonheidssalon of -kliniek heeft en een foto-elektrisch schoonheidsproject wilt toevoegen om sproeten te verwijderen, dan heeft u een IPL-apparaat nodig. IPL-lasers hebben een zeer effectief effect op donkere sproeten. De IPL-apparaten van Liton Laser zijn in 2006 in productie genomen en hebben bijna 20 jaar ervaring in de productie van IPL-lasers. De kwaliteit van het apparaat is zeer stabiel en we hebben een klinisch trainingscentrum in China, waar we richtlijnen voor laserbehandelingen voor het verwijderen van sproeten kunnen bieden.
Dus als u een IPL-apparaat nodig heeft om sproeten te verwijderen, kunt u kiezen voor Liton Laser. Het beste IPL-apparaat voor gezichtsbehandeling en een klinische behandelgids helpen u bij het succesvol verwijderen van sproeten.




