イントロダクション
サーマクールは科学的には「容量性単極無線周波数サーマクールは、非侵襲的な肌の引き締め治療として世界的に認められた第一選択治療法であり、非侵襲的な肌の引き締め治療の「ゴールドスタンダード」とも呼ばれています。2002年の開発以来、サーマクールは数々の技術的改良を重ねてきました。
正直に言うと、初代サーマクール治療は本当に耐え難いほど痛く、「お金を払って苦しむ」ようなものでした。しかし、第4世代と第5世代のサーマクールはコンフォートパルス技術を採用し、低～中程度のエネルギーで複数回照射する治療法を用いることで、痛みを大幅に軽減しました。
しかしながら、それでも痛みに弱い方にとっては、痛みは耐え難いものとなる可能性があります。痛みに強い方でも、全く痛みがないわけではありません。目標は、効果を損なうことなく痛みを最小限に抑え、痛みが苦手な方でもサーマクールのアンチエイジング効果を享受できるようにすることです。
では、サーマクールは本当に「快適さと無痛性」を実現できるのでしょうか？
実際、サーマクールの作用原理に基づけば、それは十分に可能であり、全く難しいことではありません。
サーマクール無痛治療理論
サーマクールが「快適さと無痛性」を実現するための前提条件はいくつかあります。
1. 1ショットあたりのエネルギーが低い
サーマクール治療では、ほとんどの患者にとって十分すぎるほどの治療パルスが照射されます。つまり、良好な結果を得るために非常に高いエネルギーレベル（例えば5以上）は必要ありません。したがって、各パルスのエネルギーは比較的低く、痛みもそれほど強くありません。
2. サーマクールの独自のメカニズム
ほとんどの高周波（RF）美容機器は、電流を用いて皮膚内の極性のある水分子を加熱します。これらの水分子は交流電場の下で高速回転し、互いに摩擦することで熱を発生させ、真皮と脂肪層を加熱して脂肪代謝を促進します。
しかし、サーマクールは体積加熱式の単極回路高周波を使用します。サーマクールの作用機序は、水分子の摩擦による発熱ではなく、組織を通過する電流によって発生する抵抗熱に基づいています。
したがって、異なる組織のインピーダンスと導電率を効果的に利用して、治療効果を高め、痛みを軽減することができます（重要）。
3. 痛みは高温から生じる
サーマクール治療は通常、組織を加熱することで効果を発揮し、60℃～70℃の温度が効果を発揮するための基本的な条件となっている。しかし、まさにこの高温こそが、耐え難い痛みを引き起こす原因となるのだ。
サーマクールのハイテク治療ヘッドは、治療中に肌に冷たい空気を噴射しますが、熱が蓄積されるにつれて肌温度はさらに上昇し、空気噴射による冷却効果は次第に低下していきます。
したがって、痛みを軽減するには、皮膚を冷やす方法を見つける必要があります。中には、「痛みのない温度まで皮膚を冷やすと、効果が薄れてしまうのではないか？」と考える人もいるかもしれません。その答えは、続きをお読みください！
4. 皮膚表面温度を下げる
主要な神経幹は真皮に存在するものの、痛みを感知する神経終末は表皮に存在することは分かっています。真皮や皮下脂肪層の温度を下げずに表皮の温度を下げることができれば、痛みを和らげながら治療効果を高めることができるでしょう。
したがって、表皮の温度は低く、真皮と皮下脂肪層の温度は高い状態が、快適さと効果の両方を兼ね備えていると言える。
快適で痛みのないサーマクール法
1. さまざまな組織のインピーダンスと導電率
無線周波数（RF）は電磁波であり、本質的には電流であることにご注意ください。組織によって導電率が異なることは周知の事実です。
インピーダンスは一般的に導電率に反比例する。
インピーダンス値：骨 > 脂肪 > 皮膚（線維性隔壁） > 腱 > 筋肉 > 血管 > 神経
| 素子 | 導電率（S/M） |
| 血 | 0.7 |
| 筋肉 | 0.5 |
| 潤いのある肌 | 0.25 |
| ファイバースペーサー | 0.22 |
| 乾燥肌 | 0.03 |
| 脂肪 | 0.03 |
| 骨 | 0.02 |
表に示すように、血液の導電率が最も高い（ただし、これはサーマクールで使用される技術とは直接関係がない）。次に高いのは湿った皮膚と線維性隔壁で、骨、脂肪、乾燥した皮膚はいずれも導電率が非常に低い。
つまり、乾燥肌は電気抵抗が高いため、高温になりやすく、痛みを引き起こしやすいということだ。
2. 導電率の重要性
多くの人は、導電率とインピーダンスの違いを正確に理解していません。実際には、導電率の高い組織ほど、より多くの電流が流れます。流れる電流が多いほど、蓄積されるエネルギーが多くなり、発生する温度も高くなります。
人体は並列回路として説明できます。電流はインピーダンスの高い組織を迂回します。つまり、回路は一つだけではなく、電流がインピーダンスの高い組織に遭遇すると、それを迂回してインピーダンスが低く導電率の高い組織を流れるように選択するのです。
3. 表皮の水分量を増やす
これが最も重要な点です。表皮が乾燥すると、導電率が低くなり、インピーダンスが高くなります。この高いインピーダンスによって高温が発生し、強い痛みを引き起こす可能性があります。
さらに、乾燥した表皮は高温によって火傷しやすい。乾燥した皮膚と湿った皮膚の導電率とインピーダンス値の違いに基づき、
表皮に水分を補給することで、導電率を高め、インピーダンスを低下させることができます。導電率が高まると、電流がより容易に深層の真皮や脂肪線維性隔壁へと流れやすくなります。
では、表皮の導電率が高まると、表皮を流れる電流が増えるため、過剰なエネルギー蓄積や火傷につながるのでしょうか？
いいえ、そうではありません。主な理由は、表皮は真皮や脂肪層よりもはるかに薄いためです。そのため、エネルギーの蓄積はそれほど多くありません。さらに、サーマクール治療ヘッドからの冷却空気によって、表皮の火傷のリスクはさらに低減されます。
4．表皮を保湿するには？
1975年初頭に発表された「皮膚インピーダンスと保湿」と題された英語の論文には、「相対湿度の上昇は角質層の水分量を増加させ、結果としてインピーダンスの低下をもたらす。保湿されていない乾燥肌は、相対湿度の低下によりインピーダンスが上昇する。バリア保湿剤は乾燥を改善し、それによって角質層のインピーダンスを低下させることができる」と述べられている。
この初期の論文から、水分保持特性を持つ局所用保湿剤は表皮の水分量を増加させ、それによってインピーダンスを低下させ、導電率を高めることができることがわかる。
したがって、サーマクール治療の2～4週間前から、高保湿の閉塞性保湿剤を（できれば）塗布することで、肌の水分量を増やすことができます。
しかし、表皮の水分量を素早く増やすための、よりシンプルで直接的な方法をお勧めします。
私たちは毎日のスキンケアで保湿のためにフェイスマスクをよく使いますが、頻繁な使用はおすすめしません。
しかし、サーマクール施術前にフェイスマスクを塗布して肌の水分量を素早く増やすのは良い方法です。研究によると、5～10分間の保湿で肌のインピーダンスが劇的に変化することが分かっています。
したがって、サーマクール治療の前に10分間フェイスマスクを貼ることで、肌の水分量を素早く増やし、伝導性を改善し、表皮インピーダンスを低下させることができます（重要）。
この方法は、サーマクール製造元によって「インピーダンス低減法」と呼ばれています！
しかし、サーマクール治療中に発生する高温により、表皮から水分が失われる。
表皮の高い水分レベルを維持するために、医師は施術中に多量の水性カップリング剤を継続的に塗布する必要がある。
カップリング剤は主にゲルと水から構成されています。ゲルは優れた保湿性と熱伝導性を持ち、熱を空気中に効率的に放散させ、表皮から水分を吸収します。施術中にカップリング剤を頻繁に、かつたっぷりと塗布することは、表皮の水分量を維持する上で重要です。
個人的には、これは標準化された手順における重要なステップであるべきだと考えます。
覚えておいてください！カップリング剤が大幅に減少するまで再塗布を待たないでください。頻繁に塗布してください！
上記が最も重要な方法です。表皮の水分量を増やすことで表皮の抵抗が減少し、より多くの電流が真皮深層部や皮下組織に流れるようになります。
5．水分補給だけでは不十分です。
サーマクール治療の主要なターゲット部位である頬骨部分は、他の部位に比べて脂肪層が薄い。
したがって、表皮の水分含有量が高い場合でも、頬骨への施術を繰り返すと、電流の浸透が下方へ減少するため、表皮内に電流が蓄積され、強い痛みが生じます。そのため、頬骨部分を施術する際は、施術前に頬骨上の皮膚組織を持ち上げて厚みを増すことで、頬骨部分の痛みを大幅に軽減できます。
リフトアップテクニックは組織の位置を調整するのにも役立ち、たるんだ脂肪組織を持ち上げるという目的を達成します。
さらに、サーマクール治療は比較的時間がかかるため、効果を発揮するために皮膚は徐々に熱を蓄積し、高温に達する必要がある。
高温は表面の水分を蒸発させます。カップリング剤にはある程度の保湿効果がありますが、フェイスマスクのような迅速な保湿効果は明らかに得られません。患者の痛みのために、治療中に別のフェイスマスクを貼るために中断することはまずありません。したがって、 私が個人的に試して効果的だと感じた方法をご紹介します。
治療中に皮膚の温度上昇による耐え難い痛みが生じた場合、小型の手持ち扇風機を顔の皮膚に30～60秒間当てて皮膚表面を冷却することができます。扇風機の出力は低く、送風時間も短いため、真皮深層部の温度に影響を与える可能性は低いですが、皮膚表面の温度を下げることで患者の痛みを軽減できます。
サーマクール治療中、患者に強い痛みを感じた場合は速やかに医師に報告するよう指示することで、扇風機による冷却を繰り返し行うことができます。この方法は一貫して効果的であることが証明されています。
これらの方法を用いることで、エネルギーレベルを大幅に低下させることなく、快適で痛みのない治療を実現できる。
快適で痛みのない単極RFマシン
単極式高周波（RF）は、非常に効果的なアンチエイジングおよび肌の引き締め装置であり、目覚ましい効果を発揮します。
しかし、今日の市場では、顧客は治療結果だけでなく、治療の快適さにも大きな重要性を置いている。
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よくある質問
Q1：サーマクール治療のプロセスとは？
- 治療部位を決定した後、顔を洗浄し、75%アルコールを用いて一時的なグリッドを貼付します。金属製の物はすべて外してください。
- 電極パッドを患者の背中に貼り付け、治療部位にカップリングゲルを塗布し、適切な治療用プローブを選択します。その後、マーキングされたグリッド線に従って、部位ごとに治療を行います。
- 全工程は約1時間かかります。
Q2：サーマクール治療は痛みを伴いますか？
初期のサーマクール治療では、局所麻酔クリームの塗布が必要でした。治療中は、温かさや軽い痛みを感じることがありますが、ほとんどの方は耐えられる程度です。
現在、サーマクール治療は効果だけでなく快適性も向上しており、麻酔クリームを使用せずに治療を行うことが可能になっている。
さらに、リトンレーザーの肌の水分量を増やす方法と、ファンによる物理的な冷却を用いることで、サーマクール治療の快適性をさらに高め、痛みを軽減することができます。
Q3：サーマクール治療1回の効果はどのくらい持続しますか？
一般的には1～2年持続すると考えられています。適切なメンテナンスと健康的な生活習慣を維持すれば、効果はさらに長く続く可能性があります。
Q4：サーマクール治療後、注意すべき点は何ですか？
- 治療後、軽い赤みが生じる場合があります。その場合は、30分間氷で冷やしてください。
- 施術後1週間は、熱いお湯（体温を超えるお湯は避けてください）で顔を洗わないでください。グリコール酸やサリチル酸などの酸性クリームやスキンケア製品の使用も避けてください。保湿に重点を置いてください。
- フェイスマスクは週に2回以上使用しないことをお勧めします。就寝前には保湿ローションやクリームを使用してください。
- 1ヶ月間は辛いものや刺激の強い食べ物を避けてください。喫煙や夜更かしもできるだけ控えてください。
- サウナやヨガなど、高温になる環境は1ヶ月間避けてください。日差しからも身を守ってください。
Q5：サーマクール治療後、どのくらい経てば通常のスキンケアやメイクを再開できますか？
サーマクール治療後、皮膚に赤み、水ぶくれ、その他の不快感が見られない場合は、保湿などの基本的なスキンケアを開始できます。顔を強くこすったり、軽くたたくことは避けてください。不快感がなければ、治療後2～3日後にはメイクをしても構いません。
Q6：サーマクールの効果を実感するのに最適な時期はいつですか？
ほとんどの方にとって、治療直後から効果は実感できますが、2～6ヶ月後にはより顕著な効果が現れます。肌の状態、年齢、ライフスタイル、加齢の進行度合いによって異なりますが、肌の引き締め効果は一般的に1～2年間持続します。
結論
1. 表皮の導電率とインピーダンスを調整することで、より多くのサーマクール電流を真皮深層部や脂肪線維性隔壁に送り込むことができ、痛みを大幅に軽減し、治療効果を高めることができます。
2. 研究によると、乾燥した肌は導電率が低くインピーダンスが高いのに対し、湿った肌は導電率が高くインピーダンスが低いことが示されている。
痛みは主に表皮の神経終末によって知覚されるため、表皮の水分量を増やすことで導電率を高め、インピーダンスを低下させ、高周波電流が表皮に蓄積して熱を発生させるのを防ぐことができる。
3. 表皮の水分量を増加させる方法には、以下のものがある。
- 保湿効果が高く、水分をしっかり閉じ込める閉塞剤を1ヶ月前から塗布しておく。ワセリンが第一選択肢となる。
- 施術直前に5～10分間フェイスマスクを塗布することで、表皮の水分量を素早く増加させます。
- 手順中に、多量の水を含むカップリング剤を繰り返し塗布する。
4. 骨の多い部分を覆う脂肪層は、他の部分を覆う脂肪層よりも薄い。
この段階では、表皮の水分含有量が高い場合でも、繰り返し刺激を与えると、電流の浸透が下方へ減少するため、表皮内に電流が蓄積され、強い痛みが生じます。したがって、頬骨部分をマッサージする際は、頬骨の上にある皮膚組織を持ち上げて蓄積し、組織層を厚くしてからマッサージを行うと良いでしょう。これにより、頬骨部分の痛みを大幅に軽減できます。
5．その他のヒント
皮膚の温度上昇により治療中に耐え難い痛みが生じた場合は、携帯用扇風機で顔の皮膚に30～60秒間風を当てて皮膚表面を冷やすことができます。
