顔の赤みは「顔面毛細血管拡張症」とも呼ばれ、よく「ハイランドレッド」や「赤ら顔」と呼ばれています。顔面の毛細血管が長期にわたって継続的に拡張した結果です。この皮膚は薄くて敏感で、寒すぎたり暑すぎたり、感情的になったり、突然温度が変わったりすると顔が赤くなります。臨床診療では、毛細血管拡張症の治療に強力なパルス光を使用することが多く、これは「赤ら顔」とも呼ばれます。 毛細血管の破裂に対するIPL治療.
これはどのような原理に基づいているのでしょうか? 治療中、より良い結果を得るためにはどのように操作すればよいのでしょうか?
1. 毛細血管拡張症の臨床症状と病因。
顔面毛細血管拡張症は、顔面の赤みと目に見える毛細血管拡張症を特徴とする皮膚血管疾患で、多くの場合、赤色、紫色、または青紫色です。拡張した血管の外観に応じて、毛細血管拡張症は点状、線状、樹状、丘疹状に分類され、顔面、特に鼻、頬の中央、顎によく発生します。拡張した血管の直径は0.1〜1.0 mmで、拡張した細静脈、毛細血管、または細動脈を表します。
顔面毛細血管拡張症の病因は複雑で、大まかに原発性と続発性に分けられます。原発性毛細血管拡張症は家族遺伝を伴うことが多く、遺伝学では、先天的な状態で皮膚の角質層が薄く、毛細血管拡張障害があるため、血管が拡張・収縮できないことが原因と判定されます。続発性毛細血管拡張症は最も一般的で、一般的にホルモン剤の使用、血液循環の阻害、過度の角質剥離、敏感肌などの場合に発生します。例えば、プラトー赤、顔面紅潮、炎症性赤みなどです。
2. 毛細血管拡張症の治療法。
健康な人でも、毛細血管拡張症はよく見られます。
顔面毛細血管拡張症の臨床治療には、局所薬物療法、全身薬物療法、レーザー療法、硬化療法、電気外科手術などがありますが、美容医療の発展に伴い、回復期間が短く結果が良好という利点があるため、光電気療法が徐々に赤血球症の従来の治療法になってきました。
「レーザー美容関連常用疾患の診断と治療ガイドライン（2024年版）」によると、現在、臨床現場では毛細血管拡張症の治療に光電療法が好まれています。選択的光電療法と非選択的光電療法に大別されます。選択的光電療法には、パルス色素レーザー、長パルス幅YAGレーザー、KTPレーザー、ダイオードレーザー、強力パルス光などが含まれ、非選択的光電療法にはCO2レーザー、アルゴンレーザーなどが含まれます。光電療法の全体的な有効率は53.3％〜100％です。
3. 強力パルス光の紹介。
IPL（Intense Pulsed Light）は、高強度で広帯域のパルス光源であり、放射される光の波長は通常 400nm ～ 1200nm です。
別名には、光子、強力光、カラー光、強力パルス光、E-ライト、OPT、SHR、DPL、AOPT などがあります。光子は広いスペクトル範囲をカバーするため、ほとんどすべての重要な皮膚組織 (メラニン、ヘモグロビン、水) をターゲットにしており、IPL の皮膚美容効果は非常に広範囲にわたります。
IPL マシンの特徴は、光熱効果に属する光の選択的吸収です。毛細血管の問題に対しては、光熱効果を利用して毛細血管を加熱し、収縮させることで、毛細血管損傷の IPL 治療を実現します。
4. 毛細血管破裂に対する IPL 治療の原理。
強力パルス光は光熱凝固を利用します。選択的光熱作用の原理に基づいて、酸素化ヘモグロビンは特定の波長の全波長の強い光を選択的に吸収し、ヘモグロビンを凝固させて毛細血管拡張の治療目的を達成することができます。酸素化ヘモグロビンは、500nm〜600nmの波長付近で吸収率が高くなります。メラノサイトの吸収の最高ピークは紫外線範囲（240nm〜360nm）にあり、皮膚の光と熱の吸収は主に皮膚色素細胞によって決まります。したがって、治療プロセス中に適切な組織深度に到達し、正しい波長を使用する限り、拡張した毛細血管を治療することができます。
ある研究では、顔面毛細血管拡張症の患者144名をランダム法で選び、各群72例ずつ対照群と観察群に分けました。対照群の患者には全身薬物治療（ビタミンK1とキノコブドウ糖を豊富に含む医療用スキンケア製品、ウィノナ シュヤン アンチレッドネス リペア クリームを顔に塗布し、0.1か月間継続使用し、毎晩洗顔後に使用、用量2ml/cmXNUMX）を行い、観察群の患者には光子皮膚若返り機器による関連治療を行い、XNUMX群の患者の治療効果を観察しました。
臨床データによると、強力パルス光で治療した観察グループの総有効率は 100% で、全身薬物治療グループよりもはるかに高かったことが示されました。
5. 毛細血管拡張症に対する強力パルス光治療のパラメータガイダンス。
「レーザー美容に関する一般的疾患の診断と治療のガイドライン（2024年版）」によると、強力パルス光のエネルギー密度、サブパルス数、サブパルスのパルス幅、サブパルスの遅延は機器や個人によって異なります。
5.1 毛細血管損傷の治療のためのM22美容機器。
強力パルス光（M22、ルミナス、米国）フィルター波長560、590 nm、エネルギー密度16〜20 J/cm2、2サブパルス、パルス幅それぞれ3.0〜6.0msと5.0〜8.0ms、遅延20〜40ms、治療間隔4週間、3〜5回以上の治療。より深い血管の場合は、560、590nmの波長とより長い波長（615、695 nm）を組み合わせて治療することもできます。または、血管デュアルウェーブフィルター、バンド 1 530~650 nm、バンド 2 900~1 200nm、エネルギー密度 16~20 J/cm2、2 つのサブパルス、パルス幅 4~5ms と 6~7ms、エネルギー密度 10~12J/cm2 と 8~10 J/cm2、遅延 20~40ms、治療間隔 3~4 週間、3~5 回の治療を選択します。
5.2 毛細血管拡張症の治療のための Alma Beauty DPL マシン。
強力パルス光（DPL、Alma、イスラエル）毛細血管拡張症の治療には、波長 500～600 nm、スポット面積 10mmx3mm の特別なハンドピースを選択します。固定点治療モード：パルス幅 10～12 ms、エネルギー密度 9～12 J/cm²、オーバーラップ 10%、冷却装置 50%～75%、照射 1～2 ラウンド、治療間隔 4 週間、治療回数 3～6 回。
5.3 リトンレーザー美容機器 IPL による毛細血管損傷の治療。
20年の経験を持つ美容機器メーカーであるLiton Laserは、IPL機器の研究と治療において非常に優れた実績を誇ります。波長560～560nm、照射面積1200mm×10mmの45nm血管ハンドルを採用し、パルス幅10ms、エネルギー密度12J/cm²を実現しています。パルス間隔2msのサブパルスを3つ設定し、顔全体にXNUMXラウンド照射します。XNUMXヶ月にXNUMX回治療を行い、XNUMXヶ月間継続することで効果的に改善します。
6. 毛細血管損傷に対する IPL 治療のポイント。
1. 皮膚の浅い毛細血管拡張には、強力なパルス光による治療が推奨されます。太い毛細血管の場合は、パルス色素レーザー治療が第一選択ですが、腫れや紫斑などの副作用が生じる可能性があります。通常、治療に短いパルス幅を使用すると紫斑が生じますが、長いパルス幅と低いエネルギーを使用すると紫斑が生じる可能性は低くなります。
2. 強力なパルス光を使用して赤い血の線を治療する場合、肌の色が薄い人はより短い波長（560nmなど）を選択し、肌の色が濃い人はより長い波長（590nmなど）を選択する必要があります。直径の大きい血管の場合は長いパルス幅を選択し、治療の最終反応は血管の色がすぐに濃くなることです。細い血管の場合は短いパルス幅を選択し、治療の最終反応は血管の縁がぼやけたり、血管が消えたりすることです。
3. 治療中は、エネルギーを吸収した後の血管の瞬間的な変化を注意深く観察する必要があります。これは、繰り返し治療が必要かどうかを判断する上で重要です。治療プロセス中、エネルギーを徐々に低いレベルから高いレベルまで繰り返し照射することはお勧めできません。
7. 毛細血管拡張症を軽減する強力パルス光に関する FAQ。
Q: 毛細血管の破裂に最適なレーザーはどれですか?
A: 毛細血管が小さい場合は IPL が最適です。毛細血管が大きい場合は、毛細血管拡張を改善するのにパルス燃料レーザーが最も効果的なレーザーです。
Q: 壊れた毛細血管に対しては IPL と PDL のどちらが良いでしょうか?
A: IPLは主に650nm～1200nmの波長のハンドルを使用して毛細血管を破壊しますが、DPLは500nm～600nmの波長範囲のハンドルを使用します。治療効果の観点から見ると、DPLは毛細血管の破壊を改善するのに優れていますが、価格も高くなります。
Q: 毛細血管の破裂にはどのようなフェイシャルトリートメントが最適ですか?
A: 顔の毛細血管の破裂の問題を解決するには、薬物治療と光電治療を使用できます。光電治療の方が効果的であることが多いです。毛細血管が小さい場合は、IPL強力パルス光治療を使用するのが最適です。
Q: IPL による毛細血管拡張の治療にはどのくらいの時間がかかりますか?
A: 通常、治療は月に3回必要です。6～XNUMXか月後には毛細血管の拡張が著しく改善され、顔の赤みが大幅に軽減されます。
8. IPL 美容機器と毛細血管拡張症の治療オプションについて詳しく説明します。
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