אדמומיות בפנים ידועה גם בשם "טלנגיאקטזיה בפנים", שזה מה שאנו מכנים לעתים קרובות "אדום גבוה" ו"פנים אדומות". היא תוצאה של התרחבות ארוכת טווח ומתמשכת של נימי הפנים. עור זה דק ורגיש, והפנים הופכות אדומות יותר כאשר קר מדי, חם מדי, רגשי או שהטמפרטורה משתנה באופן פתאומי. בתרגול קליני, אנו משתמשים לעתים קרובות באור פועם אינטנסיבי לטיפול בטלנגיאקטזיה, אשר ניתן לכנותה גם טיפול IPL לנימים שבורים.
על איזה עיקרון זה מבוסס? כיצד יש להפעילו במהלך הטיפול כדי להגיע לתוצאות טובות יותר?
1. ביטויים קליניים ופתוגנזה של טלנגיאקטזיה.
טלנגיאקטזיה בפנים היא מחלת כלי דם בעור, המאופיינת באדמומיות בפנים ובטלנגיאקטזיה גלויה, שהיא לרוב אדום, סגול או כחול-סגול. על פי מראה כלי הדם המורחבים, ניתן לחלק את הטלנגיאקטזיה לצורות בצורת נקודה, ליניארית, דנדרטית ופפולרית, ומופיעה לעיתים קרובות בפנים, בעיקר באף, בלחי האמצעית ובסנטר. הקוטר של כלי הדם המורחבים נע בין 0.1 ל-1.0 מ"מ, המייצגים ורידים מורחבים, נימים או עורקים.
האטיולוגיה של טלנגיאקטזיה בפנים מורכבת וניתן לחלק אותה באופן גס לראשוני ומשנית. טלנגיאקטזיה ראשונית מלווה לרוב בתורשה משפחתית. הגנטיקה קובעת שלעור יש שכבה דקה וקרנית פגמים בהרחבת כלי דם נימיים בתנאים מולדים, כך שכלי הדם אינם יכולים להתרחב ולהתכווץ. טלנגיאקטזיה משנית היא הנפוצה ביותר, ומתרחשת בדרך כלל כאשר משתמשים בתרופות הורמונליות, זרימת הדם חסומה, פילינג מוגזם, עור רגיש וכו'. כמו אדמומיות ברמה, הסמקה בפנים, אדמומיות דלקתית וכו'.
2. שיטות טיפול בטלנגיאקטזיה.
אפילו אצל אנשים בריאים, טלנגיאקטזיה שכיחה.
טיפולים קליניים לטלנגיאקטזיה בפנים כוללים תרופות מקומיות, תרופות סיסטמיות, טיפול בלייזר, סקלרותרפיה ואלקטרוכירורגיה, אך עם התפתחות האסתטיקה הרפואית, טיפול פוטו-אלקטרי הפך בהדרגה לשיטה קונבנציונלית לטיפול בפסי דם אדומים בשל יתרונותיו של תקופת החלמה קצרה. תוצאות טובות.
על פי "הנחיות לאבחון וטיפול במחלות נפוצות הקשורות ליופי לייזר (מהדורת 2024)", טיפול פוטואלקטרי הוא כיום השיטה המועדפת לטיפול בטלנגיאקטזיה בפרקטיקה הקלינית. ניתן לחלק אותו באופן גס לסלקטיבי ולא-סלקטיבי. טיפול פוטו-אלקטרי סלקטיבי כולל לייזר צבע דופק, לייזר YAG ברוחב דופק ארוך, לייזר KTP, לייזר דיודה, אור פועם אינטנסיבי וכו'; טיפול פוטואלקטרי לא סלקטיבי כולל לייזר CO2, לייזר ארגון וכו'. השיעור האפקטיבי הכולל של טיפול פוטואלקטרי הוא 53.3%~100%.
3. מבוא לאור פועם אינטנסיבי.
IPL (Intense Pulsed Light) הוא מקור אור פועם רחב טווח בעוצמה גבוהה, ואורך הגל של האור שהוא פולט הוא בדרך כלל בין 400 ננומטר-1200 ננומטר.
הכינויים שלו כוללים: פוטון, אור חזק, אור צבעוני, אור פועם אינטנסיבי, E-light, OPT, SHR, DPL, AOPT וכו'. היות והפוטונים מכסים טווח ספקטרום רחב, כמעט כל רקמות העור החשובות מכוונות (מלנין, המוגלובין, מים ), לכן אפקט יופי העור של IPL הוא נרחב מאוד.
המאפיין של מכונת ה-IPL הוא בליעה סלקטיבית של אור, השייכת לאפקט הפוטותרמי. לבעיית הנימים, ניתן להשתמש באפקט הפוטותרמי כדי לחמם את הנימים כדי לכווץ אותם, ובכך לממש טיפול IPL בנזק נימי.
4. עקרון טיפול IPL לנימים שבורים.
אור פועם עז משתמש בקרישה פוטותרמית. בהתבסס על עיקרון הפעולה הפוטותרמית הסלקטיבית, המוגלובין מחומצן יכול לספוג באופן סלקטיבי אור חזק באורך גל מלא באורך גל מסוים, מה שגורם להמוגלובין להקריש ולהשיג את מטרת הטיפול בהרחבת נימים. להמוגלובין מחומצן יש קצב ספיגה גבוה יותר ליד אורך גל של 500 ננומטר עד 600 ננומטר. השיא הגבוה ביותר של ספיגת המלנוציטים הוא בטווח האור האולטרה סגול (240 ננומטר עד 360 ננומטר), וספיגת האור והחום של העור נקבעת בעיקר על ידי תאי פיגמנט בעור. לכן, כל עוד מגיעים לעומק הרקמה המתאים בתהליך הטיפול ומשתמשים באורך הגל הנכון, ניתן לטפל בנימים המורחבים.
מחקר בחר 144 חולים עם טלנגיאקטזיה בפנים וחילק אותם לקבוצת ביקורת וקבוצת תצפית לפי שיטת המספרים האקראיים, עם 72 מקרים בכל קבוצה. ביניהם, חולי קבוצת הביקורת קיבלו טיפול תרופתי מערכתי (מוצרי טיפוח רפואיים עשירים בויטמין K1 וגלוקוז פטריות Winona Shuyan Anti-Redness Repair Cream, נמרח על הפנים, בשימוש רצוף במשך חודש, בשימוש כל לילה לאחר הניקוי, עם מינון של 0.1ml/cm2), והמטופלים בקבוצת התצפית קיבלו טיפול רלוונטי עם מכשיר להצערת עור פוטון כדי לצפות בהשפעות הטיפול של שתי קבוצות החולים.
נתונים קליניים הראו כי השיעור האפקטיבי הכולל של קבוצת התצפית שטופלה באור פועם עז היה 100%, גבוה בהרבה מזה של קבוצת הטיפול התרופתי המערכתית.
5. הנחיית פרמטר לטיפול באור פועם אינטנסיבי בטלנגיאקטזיה.
על פי "הנחיות לאבחון וטיפול במחלות נפוצות הקשורות ליופי בלייזר (מהדורת 2024)", צפיפות האנרגיה, מספר תת-פולסים, רוחב הפולסים של תת-פולסים והשהיית תת-פולסים של אור פועם עז משתנים. ממכשיר למכשיר ופרט.
מכונת יופי 5.1 M22 לטיפול בנזק נימי.
אור פועם אינטנסיבי (M22, Lumenis, ארה"ב) אורך גל מסנן 560, 590 ננומטר, צפיפות אנרגיה 16~20 J/cm2, 2 תת-פולסים, רוחב פולסים 3.0~6.0ms ו-5.0~8.0ms בהתאמה, השהייה 20~40ms מרווח טיפול 4 שבועות, 3~5 פעמים או יותר טיפול. כלי דם עמוקים יותר יכולים גם לבחור באורך גל של 560, 590 ננומטר בשילוב עם אורך גל ארוך יותר (615, 695 ננומטר) לטיפול. לחלופין, בחר מסנן וסקולרי דו-גל, פס 1 530~650 ננומטר, פס 2 900~1 200nm, צפיפות אנרגיה 16~20 J/cm2, 2 תת-פולסים, רוחבי פולסים 4~5ms ו-6~7ms, צפיפות אנרגיה 10~ 12J/cm2 ו-8~10 J/cm2, השהייה 20~40ms, מרווח טיפולים 3~4 שבועות, 3~5 טיפולים.
מכונת 5.2 Alma Beauty DPL לטיפול בטלנגיאקטזיה.
אור פועם אינטנסיבי (DPL, Alma, Israel) בחר ידנית מיוחדת לטיפול בטלנגיאקטזיה, אורך גל 500~600 ננומטר, שטח ספוט 10 מ"מx3 מ"מ. מצב טיפול בנקודה קבועה: רוחב דופק 10~12 אלפיות השנייה, צפיפות אנרגיה 9~12 J/cm², 10% חפיפה, ציוד קירור 50%~75%, הקרנה 1~2 סבבים, מרווח טיפולים 4 שבועות, 3~6 טיפולים.
5.3 מכשיר יופי לייזר של ליטון לטיפול IPL בנזקי נימי דם.
כיצרנית מכונות יופי עם 20 שנות ניסיון, ל-Liton Laser יש נתונים מוצלחים מאוד על מחקר וטיפול במכונות IPL. היא יכולה להשתמש בידית וסקולרית של 560 ננומטר עם אורך גל של 560~1200 ננומטר ושטח נקודה של 10 מ"מ * 45 מ"מ. רוחב הפולס הוא 10ms וצפיפות האנרגיה היא 12J/cm². הגדרת שלושה פולסים משניים עם מרווח פולסים של 2ms. הקרנה של כל הפנים במשך 3 סבבים, טיפול פעם בחודש, והמשיכו במשך שלושה חודשים לשיפור יעיל.
6. נקודות מפתח של טיפול IPL בנזק נימי.
1. ניתן להשתמש באור פועם עז כטיפול המועדף להרחבת נימים רדודה של העור. עבור נימים עבים יותר, טיפול בלייזר צבע דופק הוא הבחירה הראשונה, אך עלולות להופיע תגובות שליליות כגון נפיחות או פורפורה. בדרך כלל, פורפורה תתרחש כאשר נעשה שימוש ברוחב דופק קצר יותר לטיפול, בעוד שפורפורה נוטה להתרחש כאשר משתמשים ברוחב דופק ארוך יותר ובאנרגיה נמוכה יותר.
2. כאשר משתמשים באור פועם עז לטיפול בפסי דם אדומים, אנשים בעלי צבע עור בהיר יותר צריכים לבחור באורך גל קצר יותר (כגון 560 ננומטר), ואנשים בעלי צבע עור כהה יותר צריכים לבחור באורך גל ארוך יותר (כגון 590 ננומטר). עבור כלי דם בעלי קטרים גדולים, נבחר רוחב דופק ארוך, ותגובת נקודת הסיום של הטיפול היא העמקה מיידית של צבע כלי הדם; עבור כלי דם קטנים, נבחר רוחב דופק קצר יותר, ותגובת נקודת הסיום של הטיפול היא קצוות מטושטשים או אפילו היעלמות של כלי הדם.
3. במהלך הטיפול יש להקפיד בקפידה על השינויים המיידיים של כלי הדם לאחר ספיגת האנרגיה, דבר חיוני כדי לקבוע האם יש צורך בטיפול חוזר. במהלך הטיפול, לא כדאי להקרין שוב ושוב את האנרגיה מנמוכה לגבוה בהדרגה.
7. שאלות נפוצות לגבי טלנגיאקטזיה בהפחתת אור פועם אינטנסיבי.
Q: איזה לייזר הכי מתאים לנימים שבורים?
ת: אם הנימים קטנים, IPL הוא הטוב ביותר. אם הנימים גדולים, לייזר דלק דופק הוא הלייזר היעיל ביותר לשיפור הרחבת נימים.
Q: מה עדיף, IPL לעומת PDL עבור נימים שבורים?
ת: IPL משתמשת בעיקר בידית עם אורך גל של 650 ננומטר עד 1200 ננומטר עבור נימים שבורים, בעוד ש-DPL משתמש בידית עם טווח אורך גל של 500 ננומטר עד 600 ננומטר. מנקודת המבט של השפעת הטיפול, DPL טוב יותר לשיפור נימים שבורים, אך המחיר גם גבוה יותר.
Q: איזה טיפול פנים הכי מתאים לנימים שבורים?
ת: כדי לפתור את בעיית הנימים השבורים בפנים, נוכל להשתמש בטיפול תרופתי ובטיפול פוטואלקטרי. טיפול פוטו-אלקטרי לרוב יעיל יותר. אם הנימים קטנים, עדיף להשתמש בטיפול באור פועם אינטנסיבי IPL.
Q: כמה זמן לוקח לטפל בהרחבת נימים עם IPL?
ת: בדרך כלל נדרש טיפול פעם בחודש. לאחר 3 עד 6 חודשים, ניתן לשפר משמעותית את הרחבת הנימים ואדמומיות הפנים תופחת במידה רבה.
8. עוד על מכונות יופי IPL ואפשרויות טיפול בטלנגיאקטזיה.
אם ברצונך לשלוט במיומנויות תפעול נוספות בנושא טיפול פוטואלקטרי או מעוניין ללמוד באופן שיטתי את הידע הרלוונטי של אבחון וטיפול בעור, מרכז ההכשרה לטכנולוגיית יופי ליטונלייזר שלנו יכול לספק לך קורסי הכשרה טכנולוגית ליבת יופי פוטואלקטריים איכותיים ומלאים.
אם אתה סוחר או מנהל סלון יופי וצריך לקנות מכונות יופי איכותיות מסוג IPL, תוכל לפנות אלינו בכל עת. יש לנו 20 שנות ניסיון בייצור מכונות יופי. עבור מכונות IPL, אנחנו יכולים לייצר את הראשון כבר בשנת 2007, וכעת יש לנו אינספור לקוחות ברחבי העולם.
אם אתה מעוניין, אנא צור איתנו קשר: 20 שנות ניסיון בייצור מכונות יופי רפואיות.
