Introduzione
La fototerapia con luce rossa, blu e gialla è un metodo di fototerapia a bassa intensità comunemente utilizzato nella pratica clinica. Può essere utilizzata direttamente per trattare patologie cutanee e la luce rossa e blu è anche una delle principali fonti di luce per la terapia fotodinamica.
Per migliorare l'efficacia e la sicurezza della terapia con luce rossa, blu e gialla, sono necessarie raccomandazioni specifiche per la sua applicazione standardizzata in dermatologia, a disposizione dei medici.
Oggi scopriamo i punti chiave del "Consenso degli esperti sull'applicazione clinica della terapia con luce rossa, blu e gialla per le malattie della pelle (edizione 2025)".
Panoramica della luce rossa, blu e gialla
Le lunghezze d'onda della luce rossa, blu e gialla sono le seguenti: luce visibile tra 625-700 nm (luce rossa), 400-500 nm (luce blu) e 570-595 nm (luce gialla).
Nel trattamento clinico delle malattie della pelle, le lunghezze d'onda comunemente utilizzate sono 630-670 nm per la luce rossa, 415-417 nm per la luce blu e 590-595 nm per la luce gialla.
Nota: attualmente la maggior parte delle apparecchiature per fototerapia PDT utilizzate nelle cliniche dermatologiche utilizzano i LED come sorgente luminosa.
Indicazioni e controindicazioni
1. Indicazioni per la fototerapia
- Applicazioni cliniche della terapia con luce rossa a LED: acne, alopecia androgenetica, ferite cutanee, herpes zoster, fotoinvecchiamento, dermatite da radiazioni, ecc.
- Applicazioni della luce blu LED: trattamento dell'acne, dermatite acuta ed eczema, herpes zoster, riduzione della secrezione sebacea, ringiovanimento della pelle e riduzione delle rughe (spesso utilizzato in combinazione con luce rossa), iperbilirubinemia neonatale.
- Applicazioni cliniche della luce gialla a LED: può essere utilizzato per trattare la rosacea, la dermatite seborroica, il melasma, ecc., particolarmente indicato per pelli sensibili o per chi ha bisogno di schiarire lesioni pigmentate.
2. Controindicazioni alla fototerapia
Situazioni in cui è assolutamente controindicato: soggetti allergici alla luce rossa, blu o gialla; soggetti affetti da porfiria.
Situazioni che richiedono cautela: pazienti affetti da disturbi di fotosensibilità (come il lupus); soggetti con pelle ipersensibile.
È severamente vietato esporre gli occhi al sole per evitare danni. È possibile utilizzare occhiali scuri, salviette umidificate o fazzoletti per coprire gli occhi e prevenire cataratta e danni alla retina.
Le ferite devono essere pulite prima dell'irradiazione. Usare con cautela su cicatrici fresche e il dosaggio non deve essere troppo elevato a causa della scarsa circolazione sanguigna locale, che potrebbe causare ustioni.
Usare con cautela nei pazienti con tendenza al sanguinamento, fotosensibilità, tumori maligni, infiammazione purulenta acuta, gravi malattie cardiache e renali (insufficienza cardiaca, miocardite, uremia, ecc.), tubercolosi polmonare attiva, febbre alta e nell'addome e nelle zone gonadiche delle donne in gravidanza.
3. Popolazioni speciali
Donne in gravidanza e in allattamento: non sono state riscontrate reazioni avverse evidenti. La luce rossa e gialla sono relativamente sicure, ma un medico deve valutare i "benefici e i rischi" prima del trattamento e la luce non deve mai essere applicata direttamente sull'addome di una donna in gravidanza.
Bambini di età inferiore a 14 anni: il trattamento richiede il consenso di un tutore, a seconda del livello di collaborazione del bambino (ad esempio, indossare occhiali protettivi, mantenere la posizione corretta fino al termine del trattamento).
Terapia della luce rossa + blu + gialla
1. Trattamento delle malattie della pelle più comuni
| Acne volgare:
La terapia con luce rossa o blu può essere utilizzata da sola, oppure è possibile utilizzare una combinazione di entrambi in sequenza per trattare l'acne vulgaris da lieve a moderata. |
Luce rossa: sorgente luminosa a LED con lunghezza d'onda di (630±10)nm,
densità di potenza di 40~80mW/cm 2 , e una densità di energia di 40~100 J/ cm². |
| Luce blu, una sorgente luminosa a LED con una lunghezza d'onda di (417±10) nm,
una densità di potenza di 20~40 mW/cm², e una densità energetica di 20~50 J/cm². |
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| Si consiglia di trattare 2-3 volte a settimana,
sia con la sola luce blu che con quella rossa, o con terapia sequenziale di luce rossa e blu una volta alla settimana, con un intervallo di 3 giorni tra l'uno e l'altro. Un singolo ciclo di trattamento è composto da 8-12 sedute, e il trattamento può essere ripetuto a seconda della evoluzione delle lesioni cutanee del paziente. |
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| Ferite cutanee:
La sola irradiazione con luce rossa può favorire la guarigione delle ulcere venose degli arti inferiori, ulcere del piede diabetico, piaghe da decubito, e incisioni dopo vari interventi chirurgici. |
La luce rossa con lunghezze d'onda di 630–685 nm ha una
densità di potenza di 40–100 mW/cm² e una densità energetica di 40–100 J/cm². |
| Si consiglia di irradiare una volta al giorno o a giorni alterni,
e il numero totale di trattamenti dovrebbe essere determinato in base al processo di guarigione della ferita. |
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| Herpes zoster e nevralgia posterpetica | Luce rossa consigliata a (630±10)nm,
densità di potenza 60~100mW/cm², densità energetica 100~200J/cm², irradiata una volta al giorno. |
| fotoinvecchiamento | Luce rossa, sorgente luminosa a LED con lunghezza d'onda (630±10)nm,
densità di potenza 40~80mW/cm², densità energetica 40~100J/cm², irradiato 2~3 volte a settimana. |
| Luce gialla, sorgente luminosa LED (590±10)nm,
densità di potenza 20~40mW/cm, densità energetica 20~40J/cm2, irradiato 2~3 volte a settimana. |
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| melasma | Si consiglia di utilizzare la luce LED gialla (590±10)nm
con una densità di potenza di 20~40mW/cm² e una densità energetica di 20~48J/cm², e irradiarlo 1~2 volte a settimana. |
Promemoria:
Quando si sviluppa un piano di terapia con luce rossa, blu e gialla, è necessario considerare i seguenti fattori: ① Tipo di sorgente luminosa; ② Densità di potenza misurata (intensità luminosa) sulla superficie della pelle; ③ Tempo di irradiazione; ④ Densità di energia; ⑤ Distanza di irradiazione (distanza tra la sorgente luminosa e la lesione; le sorgenti luminose a LED hanno una distanza di irradiazione ottimale); ⑥ Frequenza del trattamento; ⑦ Numero di trattamenti.
Densità di energia, densità di potenza e tempo di irradiazione sono parametri importanti per ogni sessione di fototerapia. La formula di conversione tra i tre è la seguente: Densità di energia (J/cm²) = Densità di potenza (W/cm²) × Tempo di irradiazione (s).
A causa delle caratteristiche di dispersione della luce, la densità di potenza effettiva diminuisce con l'aumentare della distanza di irradiazione dalla superficie cutanea. Pertanto, garantire una distanza di irradiazione adeguata è fondamentale per garantire l'efficacia terapeutica. Il trattamento deve essere eseguito rispettando rigorosamente la distanza di irradiazione raccomandata nel manuale di istruzioni dell'apparecchiatura.
2. Sorgente luminosa fotodinamica
Grazie alla maggiore capacità di penetrazione della luce rossa, i dermatologi la utilizzano spesso come sorgente di irradiazione per la terapia fotodinamica antimicrobica (ALA-PDT). Le sorgenti luminose comunemente impiegate includono laser a semiconduttore, laser a elio-neon e sorgenti luminose a LED. A seconda delle esigenze di trattamento delle diverse patologie, la densità di energia raccomandata per l'irradiazione con luce rossa è di 60-200 J/cm², mentre la densità di potenza è di 40-150 mW/cm².
Maggiori dettagli sul trattamento
1. Procedura di trattamento
Consenso informato: Spiegare al paziente lo scopo della terapia con luce rossa, blu e gialla e le possibili reazioni avverse, e ottenere il suo consenso informato.
Preparazione pre-trattamento: pulire l'area da trattare e proteggere adeguatamente le aree da non trattare.
Posizione di trattamento: Il paziente assume una posizione di trattamento adeguata e confortevole, che esponga completamente l'area da trattare, e mantiene tale posizione fino al termine del trattamento.
Protezione durante il trattamento: il paziente indossa correttamente occhiali di protezione dalla luce adeguati e l'operatore indossa occhiali protettivi professionali progettati per la specifica lunghezza d'onda.
Procedura di trattamento: Impostare i parametri di trattamento appropriati e regolare la distanza tra la sorgente luminosa e l'area da trattare; accendere la sorgente luminosa e chiedere al paziente se avverte una forte fotosensibilità, una sensazione di bruciore nell'area trattata o altri fastidi. Dopo il trattamento, chiedere nuovamente al paziente se avverte ancora fastidio e osservare l'area trattata per rilevare eventuali reazioni avverse come eritema. Informare il paziente sull'orario del prossimo trattamento.
2. Precauzioni
Spazio di trattamento indipendente: se nella stessa stanza sono presenti più dispositivi di trattamento, sedie o letti, questi devono essere separati da tende oscuranti.
Rigorose misure di protezione degli occhi: operatori, pazienti e operatori sanitari devono indossare occhiali protettivi adeguati quando entrano nella sala di terapia con luce rossa, blu e gialla. I pazienti devono adottare misure rigorose per proteggere i propri occhi dalla luce durante il trattamento.
Per garantire l'accuratezza e l'affidabilità dei parametri di trattamento effettivi, è necessaria una manutenzione regolare e la verifica della densità di potenza dei dispositivi per la terapia con luce rossa, blu e gialla.
3. Reazioni avverse e gestione
La terapia con luce LED rossa, blu e gialla è un metodo di trattamento relativamente sicuro, con poche e lievi reazioni avverse; finora non sono state segnalate reazioni avverse gravi.
Reazioni avverse: la luce rossa in genere provoca una sensazione di bruciore e una luce intensa nella zona trattata; la luce blu e gialla possono causare fastidi come secchezza cutanea, prurito e lieve eritema. La luce blu può persino causare desquamazione e iperpigmentazione della pelle nella zona trattata.
Misure di trattamento: Per le sensazioni di bruciore, la posizione della sorgente luminosa può essere regolata opportunamente per alleviare il fastidio, oppure si può ricorrere alla fototerapia intermittente; per la pelle secca, il prurito e la desquamazione, si può applicare localmente una crema idratante per il trattamento sintomatico; la pigmentazione cutanea è generalmente lieve e migliorerà e si risolverà spontaneamente dopo l'interruzione del trattamento.
Macchina per fototerapia LED/PDT di alta qualità
Le macchine per fototerapia a LED rossi, blu e gialli trovano applicazioni significative nel ringiovanimento cutaneo, offrendo miglioramenti positivi per la maggior parte delle patologie cutanee. Diversi colori di luce vengono utilizzati per diversi scopi estetici e possono essere utilizzati singolarmente o in combinazione.
Se necessitate di un apparecchio per fototerapia LED/PDT multicolore (fino a 7 colori) di alta qualità, contattate Liton Laser. Ulteriori dettagli sono disponibili nella pagina dedicata all'apparecchio per fototerapia LED PDT.
Domande frequenti
D1: Quanti colori di luce può avere al massimo un apparecchio per la terapia con luce a LED?
Liton Laser offre dispositivi per la terapia con luce LED con un massimo di 7 colori, tra cui rosso, blu, giallo, verde, viola, rosa e vicino infrarosso.
D2: La fototerapia a LED con apparecchiature PDT è sicura?
I dispositivi per la fototerapia a LED sono trattamenti non invasivi che utilizzano una sorgente di luce fredda e non sono laser. Sono considerati dispositivi molto sicuri per i trattamenti estetici.
D3: Come dovrei acquistare un apparecchio per la terapia con luce a LED o un dispositivo per fototerapia PDT?
Se hai bisogno di un apparecchio per fototerapia LED/PDT di alta qualità, allora dovresti rivolgerti a Liton Laser. Siamo un produttore professionale di apparecchiature estetiche e mediche, che fornisce apparecchi per fototerapia di livello medicale.
Conclusione
La macchina per fototerapia a LED a 3 colori (rosso, blu, giallo) ha dati clinici sufficienti. Diversi colori di luce hanno indicazioni diverse e possono essere utilizzate anche più combinazioni di luce per il trattamento.
I risultati della fototerapia sono fortemente influenzati dall'intensità luminosa della macchina. Pertanto, per risultati ottimali, si consiglia di scegliere un dispositivo PDT con una lampadina ad alta potenza.
