Aplikasi Klinis Laser 1064nm pada Penyakit Pigmen Kulit

Laser dengan panjang gelombang 1064 nm termasuk dalam pita khusus cahaya inframerah. Berdasarkan karakteristik fototermal selektif dari dasar warna kulit, laser dengan panjang gelombang 1064 nm dapat diserap oleh air, hemoglobin, dan melanin di kulit secara bersamaan.

Namun, penyerapan 1064 nm oleh tiga basis warna target relatif lemah. Serat kolagen dan jaringan adiposa di dermis juga dapat menyerap panjang gelombang cahaya ini. Penelitian telah menemukan bahwa kedalaman penetrasi laser 1064 nm di jaringan kulit dapat mencapai 5~10mm. Panjang gelombang laser 1064 nm yang sama dapat menyesuaikan energi dan lebar pulsa untuk membuat kedalaman aksi dari epidermis ke dermis, kemudian ke lemak dangkal dan pembuluh darah dalam, dan mengatasi penyakit pigmentasi kulit, penyakit pembuluh darah, dan berbagai masalah kulit secara terarah.

Artikel ini berfokus pada aplikasi klinis Laser dengan panjang gelombang 1064nm pada penyakit pigmentasi kulit.

1064nm dapat dibedakan berdasarkan lebar pulsa yang berbeda.

Laser pikosekon 1064 nm.

Lebar pulsa pikosekon. Melalui efek fototermal dan fotomekanis, laser ini dapat bekerja secara efektif pada partikel pigmen. Laser pikosekon dapat digunakan untuk tato, penyakit pigmen, dan peremajaan wajah, serta memiliki efek tertentu. Laser pikosekon, yang memiliki keunggulan dalam lebar pulsa, secara bertahap telah menggantikan laser nanosekon dalam perawatan penyakit pigmen. Laser ini tidak hanya dapat meningkatkan efek perawatan penyakit pigmen, tetapi juga memiliki keunggulan seperti siklus perawatan yang pendek dan reaksi merugikan yang ringan bagi mereka yang tidak efektif dengan perawatan laser nanosekon. Dan komplikasi seperti nyeri, edema, eritema sementara, dan keropeng lebih ringan daripada laser nanosekon.

Laser Q-switched 1064 nm.

Lebar pulsa nanosecond merupakan pilihan yang lebih baik untuk pengobatan kloasma, nevus Ota, nevus biru kecokelatan, dan penyakit kulit abnormal pigmentasi lainnya di bagian yang lebih dalam. Studi retrospektif telah menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan signifikan dalam efektivitas laser picosecond dan laser Q-switched dalam pengobatan pasien berkulit gelap dan penyakit pigmentasi seperti nevus Baker, nevus Ito, dan melanosis.

Laser dengan lebar pulsa panjang 1064 nm.

Lebar pulsa mikrodetik dapat menyebabkan kerusakan termal pada sel target, dan parameter lebar pulsa dapat disesuaikan. Produk ini dapat diaplikasikan pada rentang klinis yang luas dan memiliki keamanan dan kenyamanan perawatan yang tinggi.

Aplikasi klinis laser panjang gelombang 1064nm pada penyakit pigmentasi kulit.

Pertama, kita perlu memahami kedalaman distribusi melanin pada penyakit pigmentasi umum:

Beberapa bercak epidermis lebih cocok diobati dengan laser 1064 nm daripada 532 nm.

Bila laser digunakan secara klinis untuk mengobati penyakit pigmentasi, panjang gelombang laser biasanya dapat dipilih sesuai dengan kedalaman dan warna lesi kulit yang berbeda. Saat ini, laser Q-switched sebagian besar digunakan untuk mengobati lesi pigmentasi epidermis. Laser ini sangat selektif untuk mengobati bintik-bintik, nevi mirip bintik, dan bintik kopi, dan saat ini merupakan metode pengobatan terbaik.

Namun, pilihan panjang gelombang lebih relatif daripada absolut. Pada populasi Asia, perawatan laser penyakit pigmentasi dengan panjang gelombang yang lebih pendek 532/694/755nm mengambil penampakan fenomena putih es (IWP) sebagai titik akhir perawatan. Setelah penyinaran, lokasi lesi langsung berubah menjadi putih. Setelah operasi, kemerahan, pembengkakan, nyeri, koreng, pendarahan, lepuh kecil, lepuh darah, dan reaksi merugikan lainnya dapat terjadi. Setelah keropeng terlepas, hiperpigmentasi pascainflamasi (PIH) rentan terjadi. PIH lebih mungkin terjadi pada individu dengan tipe kulit Fitzpatrick III hingga VI, biasanya dengan jangka waktu 3 hingga 12 bulan atau lebih lama. Ketika PIH terjadi, tidak disarankan untuk segera melakukan perawatan laser penghilang bintik berikutnya hingga PIH mereda, yang juga akan memperpanjang perjalanan perawatan bintik epidermis.

Titik akhir laser 1064nm adalah eritema ringan pada kulit, dan tujuan perawatan dapat dicapai tanpa pemutihan beku. Meskipun memerlukan lebih banyak perawatan daripada laser gelombang pendek, hasil akhirnya memperpendek periode reaksi yang merugikan dan mengurangi pigmentasi dan pigmentasi. Kemungkinan depigmentasi. Oleh karena itu, laser 1064nm merupakan pilihan yang baik untuk orang berkulit gelap dan pasien dengan plak epidermis yang memiliki persyaratan khusus untuk efek samping dan waktu pemulihan setelah operasi laser dan yang tidak tahan terhadap rasa sakit. Penelitian telah membuktikan bahwa laser Nd:YAG 1064nm Q-switched efektif dalam mengobati bintik café-au-lait dan bintik matahari..

Selama perawatan, parameter perawatan dapat dipilih sesuai dengan usia, warna kulit, tekstur, dan sensitivitas pasien. Untuk perawatan pertama, kepadatan energi rendah yang sesuai untuk pasien disesuaikan di area lesi kulit yang tersembunyi. Pegangan laser disejajarkan secara vertikal dengan lesi, dan titik cahaya disinari ke permukaan kulit di depan telinga. Pemindaian cepat dilakukan untuk mengamati reaksi lokal guna menentukan kepadatan energi, lalu lesi dipindai beberapa kali untuk menentukan tingkat kemerahan pada kulit. Kompres dingin diterapkan segera setelah perawatan. Frekuensi perawatan adalah sekali setiap 2 sampai 3 minggu, 5 sampai 8 kali, dan tindak lanjutnya adalah 6 bulan setelah perawatan terakhir.

Untuk penyakit pigmentasi campuran yang “sulit”, 1064nm memiliki keunggulan yang unik.

Untuk penyakit pigmentasi dengan lesi di persimpangan epidermis sejati, seperti melasma dan pigmentasi pasca-inflamasi, manifestasi patologisnya adalah peningkatan melanofag, disertai dengan peradangan dan kelainan metabolisme pigmen sistemik atau lokal. Lesi berpigmen seperti itu memerlukan kehati-hatian ekstra saat menggunakan perawatan laser. Saat ini, laser yang direkomendasikan untuk pengobatan melasma adalah laser Nd:YAG 1064 nm Q-switched bertitik besar dan berenergi rendah (parameter yang disarankan adalah diameter titik ≥6 mm dan energi ≤3 J/cm2). Laser Q-switched bertitik besar dan berenergi rendah dapat secara selektif menghancurkan melanosom dalam melanosit, meminimalkan kerusakan pada jaringan kulit di sekitarnya dan membran dasar, serta menghindari terjadinya pigmentasi inflamasi pascaoperasi. Laser Nd:YAG 1064 nm Q-switched juga telah terbukti memiliki kemanjuran yang baik dalam beberapa kasus PIH.

Dalam studi klinis yang melibatkan 78 pasien dengan pigmentasi pascajerawat, pasien menerima 6 perawatan laser 1064nm (2 minggu/interval), dan foto klinis menunjukkan bahwa 70% pasien mengalami perbaikan pigmentasi yang signifikan. Dibandingkan dengan laser 694nm, laser 1064nm berenergi rendah menembus lebih dalam dan dapat menargetkan partikel melanin berenergi rendah pada keratinosit, melanosit, dan fagosom melanin kulit. Karena melanin menyerap lebih sedikit energi, maka relatif aman dalam perawatan PIH pada pasien berkulit gelap.

Untuk penyakit pigmentasi yang menembus jauh ke dalam dermis, 1064nm memiliki keunggulan absolut.

Lokasi pengendapan pigmen pada lesi hiperpigmentasi dermal lebih dalam. Melanosit abnormal dari nevus Ota terdistribusi di lapisan papiler dan lapisan retikuler dangkal dari dermis. Patologi nevus coklat-biru zygomatik mirip dengan nevus Ota, tetapi lokasi sel pigmen abnormal biasanya lebih superfisial daripada nevus Ota. Karena pigmen jenis penyakit ini dalam, dan jumlah serta ukuran melanosom dewasa di dermis lebih besar daripada yang ada di epidermis, laser Q-switched dengan panjang gelombang 1064 nm harus dipilih untuk pengobatan, dan kepadatan energi harus ditingkatkan dengan tepat. Meskipun sejumlah kecil energi akan diserap oleh pirau melanin epidermal, masih ada cukup energi untuk memasuki dermis, yang menyebabkan disintegrasi dan fragmentasi badan pigmen di dermis. Sisa partikel pigmen difagositosis oleh makrofag dan kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui sirkulasi darah dan limfatik, yang secara selektif membuang partikel pigmen atau sel pigmen di dermis hingga tingkat yang paling tinggi dan mengurangi kerusakan pada sel normal di sekitarnya. Demikian pula, saat merawat pasien berkulit gelap, perhatian harus diberikan untuk mengurangi kepadatan energi secara tepat guna menghindari PIH.

Titik akhir pengobatan Ota nevus menggunakan laser Nd:YAG 1064 nm adalah ketika kulit di area perawatan berubah menjadi putih dan sedikit pendarahan muncul setelah beberapa menit.

Semakin tinggi kepadatan energi, semakin baik efek pengobatan yang sesuai. Namun, kepadatan energi yang terlalu tinggi dapat merusak jaringan normal di sekitarnya, sehingga menyebabkan bekas luka. Jika lepuh atau pendarahan hebat terbentuk di lokasi pengobatan, kepadatan energi harus dikurangi. Untuk lesi kulit dengan lesi dangkal, bintik-bintik cahaya besar dan kepadatan energi rendah dapat digunakan untuk pengobatan; untuk lesi kulit dengan kedalaman yang bervariasi atau jauh di dalam jaringan subkutan, bintik-bintik cahaya kecil dan kepadatan energi tinggi harus digunakan untuk pengobatan.

Nevus zygomatik berwarna coklat kebiruan merupakan penyakit kulit berpigmen yang umum terjadi pada wanita muda dan setengah baya. Selama perawatan, titik cahaya dan kepadatan energi yang tepat harus dipilih sesuai dengan usia pasien, jenis warna kulit, lokasi lesi, dan karakteristiknya. Jika energi perawatan terlalu besar, pigmentasi cenderung terjadi. Jika energi terlalu kecil, pigmentasi tidak akan hilang secara signifikan, dan jumlah perawatan harus ditingkatkan. Disarankan agar uji titik cahaya dilakukan sebelum perawatan. Beberapa lesi kulit pasien tidak mengalami memar selama perawatan, tetapi pendarahan kecil dapat terlihat setelah 3 hingga 5 menit pengamatan. Titik akhir perawatan adalah memar ringan. Jika pigmentasi terjadi selama perawatan, disarankan untuk melanjutkan perawatan laser setelah pigmentasi menghilang. Di area yang jaringan subkutan di daerah temporal lebih tipis, energi dikurangi sesuai kebutuhan untuk mengurangi terjadinya komplikasi.

Laser pikodetik 1064nm lebih efektif dalam menghilangkan tato hitam dan biru.

Tato, sebagai fenomena seni tubuh yang dipersonalisasi, cukup populer di kalangan anak muda, tetapi permintaan untuk menghilangkan tato juga meningkat. Karena tato memiliki banyak warna dan partikel pigmen terletak dalam, beberapa bahkan melebihi dermis, tato sulit diobati.
Pigmen yang berbeda memiliki puncak penyerapan gelombang cahaya yang berbeda, jadi saat merawat tato, perlu memilih panjang gelombang yang tepat menurut warna pewarna tato. Laser Nd:YAG 1064nm terutama digunakan untuk menghilangkan tato hitam dan biru.

Lebar pulsa pendek dan energi tinggi dari laser pikosekon membuatnya menunjukkan keunggulan unik dalam penerapan tato. Dibandingkan dengan laser Q-switched tradisional, laser pikosekon memiliki lebar pulsa lebih pendek dan kepadatan energi lebih tinggi. Gaya fotomekanis yang dihasilkan oleh laser pikosekon memecah basis target pigmen menjadi partikel pigmen yang lebih kecil, yang lebih mudah ditelan oleh fagosit dan dikeluarkan dari tubuh melalui sistem limfatik, secara efektif meningkatkan laju pembersihan pigmen dan mengurangi perpindahan panas ke jaringan di sekitarnya, sehingga mengurangi kerusakan pada jaringan di sekitarnya dan risiko pembentukan jaringan parut dan pigmentasi.

Ringkasan perawatan laser 1064 nm.

Sebagai pita cahaya inframerah dekat yang unik, Laser 1064nm dapat mengobati bintik-bintik epidermis pada orang dengan kulit gelap, kloasma, dan pigmentasi pasca-inflamasi yang melibatkan epidermis dan dermis, serta penyakit pigmentasi dengan lesi yang lebih dalam dan kepadatan pigmen yang lebih tinggi. Laser ini memiliki efek yang luar biasa pada berbagai perawatan tato biru dan hitam.

Saat menerapkan laser 1064nm untuk perawatan klinis, instrumen laser dengan lebar pulsa yang berbeda dapat dipilih sesuai dengan jenis penyakit, lokasi penyakit, dan situasi pribadi pasien (warna kulit, usia, jenis kulit, dll.), dan dapat ditargetkan melalui penyesuaian parameter energi dan ukuran titik. Secara efektif mengatasi penyakit pigmen kulit dan memanfaatkan sepenuhnya keunggulan unik laser 1064nm.

Tanya Jawab tentang laser 1064 nm.

T: Bagaimana cara kerja laser 1064nm?
A: Laser ND YAG memancarkan cahaya dengan panjang gelombang 064nm. Karena cahaya bersifat menembus, maka cahaya dapat bekerja pada berbagai lapisan kulit sesuai dengan panjang gelombang yang berbeda. 1064 memiliki koefisien penyerapan yang lebih tinggi untuk pigmen dan dapat menyerap sel-sel pigmen secara lebih baik, sehingga dapat mengatasi masalah kulit berpigmen.

T: Apa itu laser 1064 nm?
A: Laser 1064 nm mengacu pada cahaya dengan panjang gelombang tunggal 1064 nm. Laser mengacu pada cahaya dengan panjang gelombang tertentu. Dengan menghilangkan panjang gelombang lain dan hanya mempertahankan panjang gelombang 1064 nm, laser tersebut menjadi laser 1064 nm.

T: Apakah laser 1064 nm dapat terlihat?
A: Laser 1064 nm adalah cahaya tak kasat mata. Rentang panjang gelombang cahaya tampak adalah antara 390 nm dan 780 nm, dan panjang gelombang 1064 nm jelas tidak berada dalam rentang tersebut.

Bagaimana cara membeli mesin laser 1064 nm?

LitonLaser adalah perusahaan profesional produsen peralatan medisKami memiliki banyak mesin laser dengan panjang gelombang 1064 nm, seperti laser Q-switched & laser picosecond & laser penghilang bulu pulsa panjang 1064 & laser dioda. Jika Anda memerlukan laser dengan panjang gelombang 1064nm, jangan ragu untuk menghubungi kami.