Les taches de rousseur sont une maladie pigmentaire autosomique dominante qui touche fréquemment les femmes jeunes et d'âge moyen. Les lésions cutanées sont des taches jaune-brun ou jaune-brun, de forme ronde ou ovale, généralement de 3 à 5 mm de diamètre, en nombre variable et réparties symétriquement.
Lorsque nous utilisons la lumière pulsée intense IPL pour traiter les taches de rousseur, comment déterminons-nous les paramètres de traitement en fonction de la profondeur de couleur des taches de rousseur ? Comment l'utiliser ? Machine IPL pour enlever les taches de rousseur du visage ?
Quelles sont les manifestations cliniques des taches de rousseur ?
Les taches de rousseur sur le visage sont de petites taches pigmentées jaune-brun ou brunes, fréquentes. Elles sont autosomiques dominantes. Les patients ont souvent des antécédents familiaux. La répartition par sexe montre une prévalence plus élevée chez les femmes que chez les hommes. Les lésions cutanées sont plus fréquentes sur le visage et les autres parties exposées, comme l'arête du nez, les ailes du nez, les pommettes et, dans les cas graves, le dos des mains, le cou et le haut du dos. Les bords sont relativement nets et les taches sont isolées et non fusionnées. Leur nombre et leur taille varient, et il existe un lien évident avec l'exposition au soleil.
Les lésions cutanées se caractérisent par des taches jaune clair, brun clair ou brun foncé, de la taille d'aiguilles ou d'un haricot mungo. Elles sont rondes ou ovales, de taille et de nombre variables, dispersées ou groupées, indépendantes et non fusionnées, sans symptômes subjectifs ni protubérances. Elles apparaissent souvent entre 3 et 5 ans et sont plus fréquentes chez les femmes. Leur intensité varie selon la saison, l'exposition au soleil et la grossesse.
Les caractéristiques histopathologiques des taches de rousseur sont les suivantes : la structure épidermique est normale, le nombre de mélanocytes n’est pas augmenté, mais les mélanocytes produisent un grand nombre de granules de mélanine et les transportent vers les kératinocytes. La microscopie électronique montre que, par rapport à une peau normale, les mélanocytes des lésions produisent davantage de mélanosomes.
Base théorique du traitement au laser des taches de rousseur.
Le traitement laser des taches de rousseur du visage repose sur l'effet photothermique. Il absorbe la mélanine de la peau, la détruit instantanément et rapidement, fragmente les particules de mélanine et les excrète par le métabolisme, éclaircissant ou atténuant ainsi les taches. Les lasers Q-switched offrent une pénétration profonde, une forte puissance de projection des particules pigmentaires et une élimination plus complète des pigments. Ils conviennent aux zones difficiles à traiter par zones importantes, notamment le contour des yeux. La lumière pulsée intense est idéale pour atténuer les irrégularités pigmentaires dues au photovieillissement cutané. Elle élimine les taches de rousseur du visage et offre un certain degré d'atténuation des rides et de rajeunissement cutané.
Le traitement des taches de rousseur par lumière pulsée intense IPL utilise l'effet photothermique sélectif de l'IPL. L'énergie de la lumière pulsée intense est absorbée et chauffée sélectivement par les groupes de mélanine de la peau, détruisant ainsi l'activité de la mélanine et la métabolisant. Par conséquent, la lumière pulsée intense IPL est généralement plus efficace sur les taches de rousseur plus étendues, plus nombreuses et de couleur plus foncée, mais moins efficace sur les taches de rousseur de couleur très claire.
Lors de l'utilisation du laser IPL pour traiter les taches de rousseur, des paramètres plus radicaux sont nécessaires pour chauffer rapidement les mélanosomes et dénaturer la mélanine (une protéine). La mélanine dénaturée sera éliminée de la surface cutanée (formant des micro-croûtes) au fur et à mesure que l'épiderme se renouvelle et se métabolise, obtenant ainsi un effet thérapeutique.
Avantages du traitement IPL pour les taches de rousseur :
- Les taches de rousseur présentent souvent davantage de lésions cutanées, et leur élimination au laser est longue et exigeante. Cependant, la zone traitée par le laser IPL est beaucoup plus grande que celle du laser, couvre une large zone et offre une vitesse de traitement rapide.
- L'IPL est plus efficace pour les taches de rousseur plus foncées, mais moins efficace pour les taches de rousseur plus claires.
Dans tous les cas, l'IPL peut être utilisée comme première technologie à essayer pour le traitement des taches de rousseur, et elle peut être combinée avec le laser picoseconde à impulsion courte et d'autres traitements.
Par exemple, utilisez d’abord un traitement par lumière pulsée intense, puis une élimination en picosecondes.
Si les taches de rousseur répondent bien au traitement IPL, vous pouvez continuer à les traiter plusieurs fois (avec un intervalle d'un mois) jusqu'à ce qu'elles ne soient plus efficaces, puis envisager de continuer à utiliser le traitement au laser picoseconde en fonction de la situation.
Pour ceux dont les taches de rousseur répondent mal au traitement IPL (les taches sont trop claires), vous pouvez utiliser directement le traitement au laser picoseconde.
Vous pouvez également utiliser un traitement facial IPL le même jour, puis effectuer un laser pigmentaire à impulsion courte immédiatement après le traitement.
À noter: Lors de l'utilisation de la lumière pulsée intense (IPL) pour éliminer les taches de rousseur, la couleur des taches s'intensifie après que la mélanine a absorbé la lumière et s'est dénaturée. À ce stade, l'effet du laser pigmentaire est meilleur, mais il est important d'observer attentivement la réaction finale afin d'éviter tout risque de pigmentation dû à une énergie trop élevée.
Paramètres de traitement IPL des taches de rousseur.
Sélection de la longueur d'onde.
Lors de l'utilisation de la lumière pulsée intense pulsée (IPL) pour traiter les taches de rousseur, il est nécessaire de choisir une poignée de traitement avec différentes longueurs d'onde en fonction de la couleur de peau du patient. Prenons l'exemple d'un appareil IPL domestique : si le laser IPL est équipé de deux poignées de blanchiment et de rajeunissement cutané de 530 nm et 560 nm, et que le patient a une peau relativement claire, comme le type Fitzpatrick II, la poignée de traitement de 530 nm peut être choisie ; si le patient a une peau plus foncée (types III-IV), la poignée de traitement de 560 nm doit être choisie.
Paramètres de sous-impulsion et de largeur d'impulsion.
Le nombre de sous-impulsions doit être défini en fonction de la couleur de peau du patient. Pour les peaux claires (type II-type II semi-peau), une sous-impulsion d'une durée de 1 à 5 ms peut être utilisée. Pour les peaux plus foncées (type III-type IV), deux sous-impulsions sont utilisées, la première d'une durée de 7 à 2 ms et la seconde de 4 à 6 ms, avec un intervalle d'impulsion compris entre 3 et 5 ms.
Sélection de la densité énergétique.
La densité énergétique de la lumière pulsée intense est sélectionnée en fonction de la profondeur de couleur des taches de rousseur. Plus les taches sont foncées, plus la densité énergétique est faible ; à l'inverse, plus elles sont claires, plus la densité énergétique est élevée pour obtenir la réaction finale. La densité énergétique spécifique doit être ajustée en fonction de la réaction cutanée du patient. L'opérateur règle la sous-impulsion, la largeur d'impulsion et la densité énergétique initiale en fonction de la couleur de peau du patient et de la profondeur des taches de rousseur, puis teste le spot lumineux. La réaction finale se produit lorsque la peau de la zone traitée devient rouge, que les taches de rousseur s'assombrissent et se gonflent légèrement.
Expérience clinique avec le traitement IPL des taches de rousseur.
Cas de traitement des taches de rousseur 1 :
Dans le travail clinique, lors de l'utilisation de l'IPL pour traiter les taches de rousseur, les filtres sont généralement sélectionnés en fonction de la profondeur de la couleur de la peau du patient, et la densité énergétique et le nombre de sous-impulsions sont sélectionnés en fonction de la profondeur de la couleur des taches de rousseur à différents endroits.
Prenons l'exemple de l'AOPT M22 : si la couleur de peau du patient est relativement claire, comme Fitzpatrick II, un filtre avec une longueur d'onde de 515 nm ou 560 nm peut être sélectionné ; si la couleur de peau est plus foncée (type IV), un filtre avec une longueur d'onde comprise entre 590 et 615 nm est utilisé ; si la couleur de peau est plus foncée (type V-VI), un filtre avec une longueur d'onde de 640 nm et plus est sélectionné.
Sélectionnez le nombre de sous-impulsions en fonction de la profondeur des taches de rousseur : si les taches de rousseur sont plus claires, une seule impulsion peut être sélectionnée ; si la couleur est plus foncée, plusieurs impulsions (2~3) sont sélectionnées.
Sélectionnez la densité énergétique de la lumière pulsée intense en fonction de la profondeur des taches de rousseur : si les taches de rousseur sont plus foncées, une densité énergétique plus faible est sélectionnée ; si les taches de rousseur sont plus claires, une densité énergétique plus élevée peut être sélectionnée.
Des cliniciens ont étudié le traitement des taches de rousseur du visage par photorajeunissement pulsé intense. Les paramètres de traitement sont définis comme des impulsions doubles, avec des durées d'impulsion de 2 à 3 ms et de 5 à 7 ms, un délai d'attente de 10 à 30 ms et une densité énergétique de 22 à 32 J/cm². Le réglage des paramètres cliniques est ajusté en fonction de la couleur de peau, de la sensibilité et de la tolérance du patient. Pour les patients à la peau claire, ayant une faible absorption lumineuse et une meilleure tolérance, la durée d'impulsion est réduite, le délai d'attente est raccourci et la densité énergétique est augmentée afin d'obtenir des résultats cliniques satisfaisants. Les paramètres spécifiques sont présentés dans le tableau ci-dessous.
Sélection des paramètres cliniques pour le traitement de photorajeunissement des taches de rousseur
| Couleur des taches de rousseur | impulsion | Largeur d'impulsion (ms) | Retard (ms) | Densité énergétique (J/cm2) |
| Fauve | 2 | 2.4~3.0 et 5.0~7.0 | 20 ~ 35 | 20 ~ 30 |
| Jaune marron | 2 | 2.2~3.0 et 5.0~6.6 | 20 ~ 30 | 22 ~ 31 |
| Jaune pâle | 2 | 2.0~3.0 et 5.0~6.0 | 15 ~ 25 | 24 ~ 33 |
Résultats: Après une seule cure, les taches de rousseur du visage ont pratiquement disparu, avec un taux d'efficacité de 100 % et des résultats satisfaisants.
Cas de traitement des taches de rousseur 2 :
Le traitement IPL pour éliminer les taches de rousseur nécessite une prise en compte complète de la couleur de la peau, de la couleur des taches, de l'érythème et de la sécheresse cutanée afin de sélectionner les filtres et les paramètres de traitement. Les trois filtres principaux sont 515 nm, 560 nm et 590 nm.
Pour les peaux claires (type II ou type III, avec une préférence pour le type II), des filtres de 515 nm et 560 nm peuvent être utilisés. Utilisez d'abord le filtre de 560 nm, avec un grand guide de lumière cristallin, pour une application sur l'ensemble du visage, puis le filtre de 515 nm, avec un petit guide de lumière cristallin, pour une amélioration de petites zones.
Pour les peaux foncées (type III ou type IV), des filtres de 560 nm et 590 nm sont disponibles. Utilisez d'abord le filtre de 590 nm, avec un grand guide de lumière cristallin, pour une application sur l'ensemble du visage, puis le filtre de 560 nm, avec un petit guide de lumière cristallin, pour une amélioration de petites zones.
Traitement IPL des taches de rousseur étape 1 :
Grand cristal de guidage de lumière à fonctionnement intégral : filtre 560 nm ou 590 nm.
Il est recommandé d'utiliser deux impulsions (2 nm ; pour les peaux foncées, trois impulsions peuvent également être utilisées). La durée d'impulsion est de 560 à 3 ms et le délai de 4 à 6 ms. L'énergie de départ est déterminée par le test ponctuel. Pour les peaux claires, l'énergie de départ peut être plus élevée, et pour les peaux foncées, elle peut être légèrement inférieure. Cependant, elle ne doit pas être trop faible ; par exemple, une valeur inférieure à 30 J est insuffisante.
Traitement IPL des taches de rousseur étape 2 :
Amélioration des petits spots de cristal guide de lumière : filtre 515 nm ou 560 nm.
Deux impulsions sont recommandées. Durée d'impulsion : 2 à 3 ms, délai : 5 à 30 ms. Pour les zones claires, une énergie plus élevée peut être utilisée. Pour les zones profondes, une énergie modérée peut être utilisée. L'énergie spécifique doit être déterminée en fonction du test.
L'effet du traitement au laser IPL sur l'élimination des taches de rousseur.
Une étude a sélectionné 40 patients présentant des taches de rousseur et a utilisé l'appareil de photorajeunissement LitonLaser IPL 560-C. La longueur d'onde de l'appareil était de 560-1200 nm à double impulsion, la durée d'impulsion était de 3.5 à 5.0 ms, le délai d'impulsion était de 25 ms, l'énergie était de 20 à 45 J/cm², la taille du spot était de 2 mm × 34 mm. La tête de traitement était fixée verticalement sur la peau de la zone à traiter, une lumière parallèle était utilisée et le traitement était effectué en étroite collaboration. La norme était que la peau du patient provoque une légère douleur, une légère rougeur cutanée et une coloration plus foncée de la zone pigmentée pendant le traitement.
Les résultats de l'étude ont montré qu'après 5 séances, le nombre, la couleur et la localisation des lésions faciales ont été observés chez tous les patients. Les photos prises avant le traitement ont été comparées à des fins d'évaluation et d'analyse. Parmi les 40 patients, 20 ont été guéris après le traitement, 20 ont présenté une efficacité significative et le taux d'efficacité total était de 100 %. Les taches cutanées sur les zones traitées du visage ont été significativement réduites, voire disparues, par rapport à la période précédant le traitement. La peau était délicate, brillante et élastique. Aucun patient n'a présenté d'effets indésirables tels que des modifications pigmentaires du visage ou des cicatrices.
Résumé de l'élimination des taches de rousseur au laser IPL.
- Le traitement IPL des taches de rousseur et des lentigos solaires consiste à chauffer rapidement les mélanosomes pour dénaturer la mélanine (une protéine). La mélanine dénaturée est éliminée de la surface cutanée (formant des micro-croûtes) au fur et à mesure que l'épiderme se renouvelle et se métabolise, obtenant ainsi l'effet thérapeutique. Généralement, des paramètres plus radicaux sont sélectionnés, comme deux impulsions et des filtres de longueur d'onde plus courte.
- Après un traitement au laser IPL, la couleur des taches de rousseur s'accentue (de fines croûtes apparaissent) et les tissus environnants sont légèrement rouges. Après la chute des croûtes, au bout d'une semaine environ, la couleur s'estompe. Bien que de bons résultats puissent être obtenus après l'intervention, un seul traitement ne suffit généralement pas à éliminer complètement les taches de rousseur, et plusieurs séances sont nécessaires pour obtenir un résultat satisfaisant.
- Lors de l'utilisation de la lumière pulsée intense IPL pour traiter les taches de rousseur du visage, après avoir ajusté les paramètres de traitement appropriés en fonction de l'état du visage du patient, sélectionnez le point de test, commencez par une faible énergie et augmentez progressivement l'énergie, de sorte que la peau locale de la zone de traitement soit légèrement rouge et que la couleur des taches de rousseur soit plus foncée qu'avant le traitement, indiquant que l'énergie est adaptée au patient et peut être utilisée pour un traitement facial complet ; si la peau locale du traitement est évidemment rouge et que les changements dans les taches de rousseur ne peuvent pas être observés, la densité énergétique doit être réduite de manière appropriée pour éviter les réactions indésirables telles que l'œdème, les cloques et la pigmentation.
FAQ sur l'élimination des taches de rousseur IPL.
Q : Comment traiter les taches de rousseur ?
R : En plus des crèmes, vous pouvez également utiliser le laser pour éliminer les taches de rousseur. Si les taches sont plus foncées, vous pouvez utiliser un traitement du visage à lumière pulsée. Si elles sont plus claires, utilisez un laser Q-switched ou un pico-laser.
Q : Comment éliminer définitivement les taches de rousseur ?
R : L'utilisation du laser IPL pour éliminer les taches de rousseur est très efficace. Une comparaison avant/après significative est généralement obtenue après un seul traitement. Si une élimination définitive est nécessaire, plusieurs séances IPL sont nécessaires.
Q : Quels sont les effets secondaires du traitement au laser des taches de rousseur ?
R : L'utilisation du laser IPL pour traiter les taches de rousseur peut entraîner un effet secondaire : un assombrissement de la peau. Si le réglage de l'énergie n'est pas adapté, le pigment des taches de rousseur devient plus actif, ce qui entraîne un assombrissement de la peau. Si vous ne vous protégez pas du soleil après le traitement, les taches peuvent s'assombrir.
Q : Quel est le prix du traitement au laser pour les taches de rousseur ?
R : Le prix du traitement au laser des taches de rousseur varie selon les régions et les traitements. Chaque type de taches de rousseur nécessite des lasers et des durées de traitement différents. Par conséquent, pour connaître le prix précis d'un traitement au laser, il est important de se baser sur le marché local de la beauté et sur la situation du patient.
Comment acheter une machine de traitement des taches de rousseur du visage IPL ?
Si vous êtes un institut de beauté ou une clinique et souhaitez intégrer un traitement photoélectrique pour éliminer les taches de rousseur, vous devez vous équiper d'un appareil IPL. Le laser IPL offre un excellent traitement des taches de rousseur foncées. Liton Laser a lancé sa production en 2006 et possède près de 20 ans d'expérience dans la production de lasers IPL. La qualité de l'appareil est très stable et nous disposons d'un centre de formation clinique en Chine, qui peut fournir des conseils sur le traitement au laser pour l'élimination des taches de rousseur.
Si vous devez acheter un appareil IPL pour éliminer les taches de rousseur, optez pour le laser Liton. Le meilleur appareil de traitement du visage IPL et son guide clinique vous aideront à éliminer efficacement les taches de rousseur.
