Introducción
La IPL (Luz Pulsada Intensa) es una opción estándar en toda clínica de medicina estética, con una amplia gama de indicaciones y una excelente reputación en el mercado. Sin embargo, la IPL también incluye una amplia gama de filtros, lo que dificulta la selección de la longitud de onda en los tratamientos. Esto suele dificultar el ajuste de parámetros y el control preciso de la respuesta al final del tratamiento.
¿Cómo aprovechamos al máximo los diferentes filtros para la luz pulsada intensa? ¿Y cómo podemos determinar la selección de parámetros y la respuesta final adecuadas para diferentes problemas de tratamiento? Analicemos esto juntos hoy.
¿Qué es IPL?
IPL (luz pulsada intensa) Es una fuente de luz pulsada de alta intensidad y amplio espectro. La longitud de onda de la luz que emite suele oscilar entre 400 nm y 1200 nm. Otros nombres incluyen fotón, luz intensa, luz de color, luz pulsada intensa, luz E, OPT, SHR, DPL y AOPT.
La IPL es una fuente de luz de pulso largo, con una duración de milisegundos. Utiliza principalmente un efecto térmico fotoselectivo y ofrece una amplia gama de beneficios cosméticos y terapéuticos para la piel.
La IPL cubre un amplio espectro y tiene una gran variedad de aplicaciones médicas y cosméticas para la piel, especialmente para problemas de pigmentación y vasculares.
Filtros de luz pulsada intensa
El filtro de luz pulsada intensa determina su profundidad de acción y su objetivo selectivo. Las diferentes bandas ofrecen distintas ventajas de absorción:
- Filtros de 515 nm/560 nm: Adecuado para manchas epidérmicas superficiales como pecas y manchas solares. El filtro de 515 nm es adecuado para pieles claras y es ideal para tratar manchas claras. El filtro de 560 nm tiene una aplicabilidad más amplia y es la primera opción para la eliminación de pecas.
- Filtro de 590 nm: Absorbida tanto por la melanina como por la hemoglobina, es adecuada para la pigmentación compleja con factores pigmentarios y vasculares, como el lentigo solar, el melasma y la hiperpigmentación pigmentaria (HPI). Blanquea e ilumina, a la vez que reduce suavemente el enrojecimiento, lo que la convierte en una longitud de onda versátil tanto para la eliminación de pecas como para el rejuvenecimiento de la piel.
- Filtros de 640 nm/695 nm: Absorbido principalmente por la hemoglobina y el agua, con una absorción reducida de melanina, es adecuado para el rejuvenecimiento y blanqueamiento de la piel sensible, así como para problemas vasculares como el enrojecimiento. El filtro de 695 nm es especialmente suave y adecuado para lesiones crónicas como el melasma y la hiperplasia prostática benigna (HPI) que requieren una irritación mínima.
El tratamiento clínico con láser y luz pulsada intensa (IPL) gira en torno a dos dimensiones clave: el establecimiento de parámetros científicos del tratamiento y la determinación precisa de los puntos finales.
Los ajustes de los parámetros del tratamiento científico incluyen específicamente: selección de longitud de onda, ajuste del ancho del pulso, ajuste de la densidad de energía, control del número de pulsos, control del intervalo de pulsos, coordinación del método de enfriamiento y planificación final de los tiempos de tratamiento repetidos.
La determinación precisa de los puntos finales del tratamiento incluye: evaluación preoperatoria de la piel, evaluación de las lesiones cutáneas posoperatorias, cambios inmediatos, reacciones tardías y medidas de reparación.
Tratamiento IPL para pecas
1. Manifestaciones clínicas de las pecas
Las pecas son una enfermedad de pigmentación autosómica dominante, común en mujeres jóvenes y de mediana edad. La piel de las pacientes presenta manchas de color amarillo-marrón o amarillo-marrón, redondas u ovaladas, generalmente de 3 a 5 mm de diámetro, con un número variable y una distribución simétrica.
2. Configuración de los parámetros del tratamiento de pecas
En la práctica clínica, al utilizar luz pulsada intensa (IPL) para tratar las pecas, los filtros generalmente se seleccionan según el tono de piel del paciente. La densidad de energía y el número de subpulsos también se determinan según el color y la ubicación de las pecas.
Por ejemplo, utilizando AOPT M22: Para pacientes con piel más clara, como el tipo II de Fitzpatrick, se utilizan filtros con longitudes de onda de 515 nm o 560 nm. Para pieles más oscuras (tipo IV), se utilizan filtros con longitudes de onda de entre 590 y 615 nm. Para pieles aún más oscuras (tipos V-VI), se utilizan filtros con longitudes de onda de 640 nm o superiores.
El número de subpulsos se selecciona en función del color de las pecas: Normalmente se utilizan dos pulsos (suaves y seguros). Sin embargo, para pecas más claras, se puede utilizar un solo pulso. Para pacientes con piel más oscura o con un contraste de color similar entre la piel y las pecas, se pueden utilizar tres pulsos.
La densidad de energía del IPL se selecciona en función del color de las pecas: Las pecas más oscuras requieren una menor densidad energética; las pecas más claras requieren una mayor densidad energética.
La densidad energética, el número de subpulsos, la duración de los subpulsos y el intervalo entre subpulsos de la luz pulsada intensa varían según el dispositivo. La reacción final del tratamiento es eritema alrededor de las lesiones y oscurecimiento o ennegrecimiento de la zona con pecas.
3. Precauciones para el tratamiento de pecas con IPL
En la práctica, al utilizar la terapia de fotones para las pecas faciales, tras ajustar los parámetros de tratamiento según la condición facial del paciente, se selecciona una zona de prueba, comenzando con un nivel de energía bajo y aumentándolo gradualmente. Esto indica que el nivel de energía es adecuado para el paciente, ya que la zona tratada se enrojece ligeramente y las pecas se ven más oscuras que antes del tratamiento.
Si el área tratada se vuelve notablemente roja, lo que dificulta la observación de cambios en las pecas, se debe reducir adecuadamente la densidad de energía para prevenir reacciones adversas como edema, ampollas e hiperpigmentación.
También se sabe que las pecas tienen una mayor tasa de recurrencia y que cuanto más profundas sean las lesiones, mayor será el contraste con la piel normal y más efectivo será el tratamiento con luz pulsada intensa.
Tratamiento IPL de manchas de la edad
1. Estado de la piel con manchas de la edad
Las placas seniles, conocidas médicamente como queratosis seborreica, son los tumores cutáneos benignos más comunes en las personas mayores. Pueden estar relacionadas con la exposición solar y la irritación inflamatoria crónica. Dado que son más comunes en personas mayores de 50 años, se las conoce comúnmente como "manchas de la edad".
Las manchas de la tercera edad suelen aparecer en la cabeza, el cuello y el tronco. Generalmente son del tamaño de una moneda, crecen hacia afuera y presentan bordes definidos. Su superficie es verrugosa y rugosa. Algunas lesiones tienen una superficie lisa y apenas sobresalen de la superficie de la piel, o solo ligeramente. La mayoría de las personas son asintomáticas. Clínicamente, se pueden clasificar como placas, pápulas planas e hiperplasia verrugosa.
2. Tratamientos comunes para las manchas de la edad
Actualmente, existen numerosos tratamientos clínicos para la queratosis seborreica, que incluyen medicamentos, fisioterapia y cirugía. Sin embargo, los medicamentos pueden tener efectos secundarios significativos y requerir un tratamiento prolongado, lo que dificulta su adherencia a largo plazo. La fisioterapia también requiere tratamientos repetidos y puede provocar problemas como hiperpigmentación, ampollas y formación de cicatrices. La cirugía puede causar complicaciones como cicatrices e infecciones. La terapia láser es la opción de tratamiento preferida para la queratosis seborreica.
3. Configuración de los parámetros del tratamiento de manchas de la edad
Para la queratosis seborreica en etapa temprana (que se manifiesta solo como hiperpigmentación localizada sin elevación superficial), se pueden utilizar diversos láseres Q-switch (como el láser rubí Q-switch, el láser alejandrita y el láser YAG) o láseres de picosegundos. Después del tratamiento, pueden formarse costras localizadas, pero no se producen cicatrices. Este es el momento óptimo para tratar la queratosis seborreica, especialmente en el rostro.
Estudios relacionados han demostrado que la luz pulsada intensa (IPL) puede lograr efectos terapéuticos similares a los de la terapia láser para los trastornos pigmentarios epidérmicos. Según el "Consenso de expertos sobre la aplicación clínica de la luz pulsada intensa (2017)", la IPL es un tratamiento ideal para la pigmentación superficial e irregular relacionada con la textura y la pigmentación de la piel, como el lentigo solar, la queratosis seborreica, el tono de piel oscuro y las anomalías pigmentarias en el fotoenvejecimiento.
Las desventajas del tratamiento con luz pulsada intensa para las manchas de la edad son que requiere tratamientos repetidos y su efectividad se ve significativamente afectada por el grosor de la lesión, por lo que solo es adecuado para lesiones más delgadas o más pequeñas.
- Ancho de pulso: Generalmente, se puede ajustar entre 3 y 8 ms. Para pieles más oscuras o lesiones más gruesas, el ancho de pulso se puede ampliar a 8-12 ms.
- Número de pulsos: 2-3 pulsos (suaves y seguros).
- Opciones de filtro: 560-590 nm (para pigmentación superficial) o 640 nm (tanto para el rejuvenecimiento de la piel como para el tratamiento de la pigmentación).
- Punto final del tratamiento: Profundización de la lesión (similar al tratamiento de pecas), blanqueamiento inmediato y, si hay hiperplasia, exfoliación epidérmica.
Dado que la mayoría de los pacientes con manchas de la edad están en la etapa de la menopausia, la probabilidad de aparición de melasma se reduce en gran medida y los parámetros pueden ser apropiadamente positivos.
Tratamiento del acné con IPL
Según el “Consenso de expertos sobre la aplicación clínica de la luz pulsada intensa (2017)”, las indicaciones para el tratamiento del acné con luz pulsada intensa (IPL) incluyen:
- Reducción de las marcas rojas y la hiperpigmentación después de la resolución de las lesiones inflamatorias del acné, con una eficacia significativa;
- Acné moderado caracterizado por pápulas y pústulas. El tratamiento del acné requiere un enfoque integral y secuencial; la IPL sola no es la opción preferida y puede combinarse con medicación.
Los parámetros deben ajustarse según las características de la lesión inflamatoria, el tono de la piel y la tolerancia del paciente.
- Filtros ópticos: Se recomiendan filtros de 420 nm, 560 nm, 590 nm y 640 nm. Si el paciente presenta numerosas pápulas inflamatorias, se recomienda un filtro de 420 nm con fines antiinflamatorios. Si el paciente presenta pigmentación oscura y cicatrices de acné graves, se recomienda un filtro de 560 nm.
- Se recomiendan tratamientos de doble o triple pulso, con una duración de pulso de 3.0-4.5 ms, un retardo de pulso de 20-40 ms y una densidad energética de 15-18 J/cm². Los tratamientos no deben superponerse, y el resultado final del tratamiento es un enrojecimiento leve de las lesiones. Un ciclo de 4-6 tratamientos se considera un ciclo completo, con un intervalo de 3-4 semanas entre ellos.
- Al utilizar un filtro de 420 nm para pápulas inflamatorias, se recomienda un tamaño de punto pequeño y un nivel de energía moderado. El intervalo entre tratamientos puede acortarse, por ejemplo, a una vez cada dos semanas.
Notas de tratamiento
Al utilizar la terapia de luz pulsada intensa, evite usar los mismos parámetros para todo el rostro. En su lugar, trate la zona afectada por secciones, supervise de cerca el resultado del tratamiento y ajuste dinámicamente los parámetros según las reacciones cutáneas. En casos especiales, es necesario un seguimiento postoperatorio más exhaustivo para garantizar la seguridad y la eficacia del tratamiento.
Desde una perspectiva de tratamiento central, se deben comprender firmemente tres puntos clave:
- Seleccionar la energía y el ancho de pulso adecuados.
- Un número razonable de tratamientos repetidos.
- Un criterio de valoración claro del tratamiento.
La mejor máquina láser IPL
Si busca la mejor máquina de IPL, debe considerar tanto su rendimiento como los resultados del tratamiento. Los componentes principales de una máquina de IPL son la fuente de luz (lámpara IPL), el sistema de disipación de calor y el sistema de tratamiento. Liton Laser, fabricante de dispositivos cosméticos fundado en 2001, se especializa en IPL, su producto estrella. Empezamos a producir nuestra primera máquina de IPL en 2003 y la vendimos a Italia.
Priorizamos el rendimiento de nuestras máquinas IPL. Utilizamos lámparas IPL alemanas, con la mayor densidad energética del sector, y agua purificada o destilada para controlar la emisión de luz. Normalmente, una máquina IPL tiene una vida útil de más de ocho años.
1. Láser IPL vs. Láser BBL
Liton Laser también ha desarrollado y promocionado recientemente una nueva versión de Máquina IPL:láser BBL antienvejecimiento con congelación a baja temperatura.
|
Elemento |
IPL |
Aumento de glúteos |
| Longitud de onda y
Manejar |
El rango de longitud de onda es de 400~1200 nm,
y pieza de mano de longitud de onda única y Están disponibles piezas de mano con filtro reemplazable. |
Proporciona 9 filtros que utilizan diferentes longitudes de onda.
Piezas de mano para diferentes problemas |
| Numero de pulsos | La IPL normalmente tiene 3 pulsos | BBL tiene 10 pulsos |
| Enfriamiento y
Comodidad para el paciente |
La pieza de mano IPL tiene una lámina de enfriamiento
y requiere la aplicación de gel frío. la piel del paciente |
Refrigeración por contacto de zafiro,
La temperatura de la piel puede estar entre 0 y 30 ℃, Tratamiento de enfriamiento a baja temperatura BBL |
| Aplicaciones clínicas
& Eficacia |
Fotorejuvenecimiento, lesiones pigmentadas,
lesiones vasculares superficiales; 4–6 sesiones |
Fotorejuvenecimiento, eliminación del acné,
lesiones vasculares, tensado de la piel; BBL es más eficaz en el antienvejecimiento |
| Área de mancha y
cadencia |
El área del punto del dispositivo IPL es de 10×30
o 15×35 mm |
Tamaño del punto BBL 15×45 mm;
frecuencia hasta 20 Hz |
Si necesita comprar una máquina IPL de alta calidad o un nuevo láser BBL, no dude en contactarnos. Láser Liton Le proporcionaremos un presupuesto gratuito.
2. Obtenga una guía de tratamiento
Liton Laser ha establecido un centro de formación en láser cosmético en China. Contamos con una amplia experiencia clínica en tratamientos láser de vanguardia, siendo los tratamientos cosméticos con IPL un área clave de investigación. También hemos elaborado un documento titulado "Guías de tratamiento clínico con IPL".
Si necesita pautas detalladas para los tratamientos con IPL, no dude en contactarnos. Contacte con Liton Laser.
Preguntas frecuentes
P1: ¿Son seguros los dispositivos IPL?
Los dispositivos de IPL son muy seguros. Dado que su longitud de onda es de 400 nm a 1200 nm, es un dispositivo no invasivo. El tratamiento con IPL es relativamente seguro y suave, y no tiene función ablativa.
P2: ¿Son seguros los láseres IPL?
Los láseres IPL no son realmente láseres y son muy seguros. La IPL (Luz Pulsada Intensa) es una luz pulsada larga de amplio espectro. El tratamiento es suave, cómodo y, en general, seguro. El fotorrejuvenecimiento es un tratamiento clásico de IPL y uno de los más seguros.
P3: ¿Son lo mismo la IPL y la BBL?
BBL es la última versión de la IPL. IPL es el nombre general de la versión original de la tecnología de luz pulsada intensa, que posteriormente evolucionó a versiones mejoradas como DPL, OPT y AOPT. Actualmente, BBL es la última versión de la tecnología IPL. Por lo tanto, BBL es una nueva versión de la IPL, pero sus principios técnicos son los mismos.
P4: ¿Son permanentes los resultados de la IPL?
Si bien los resultados de la depilación con IPL son permanentes, los del rejuvenecimiento cutáneo con IPL no lo son. Tras seis sesiones de IPL, los folículos pilosos se destruyen y no pueden producir nuevo cabello, lo que hace que los resultados sean permanentes. Sin embargo, los efectos del rejuvenecimiento cutáneo con IPL suelen durar solo de 2 a 3 años y requieren un tratamiento regular a largo plazo, ya que la piel humana envejece con el tiempo.
P5: ¿Son efectivos los dispositivos IPL?
Los tratamientos con IPL son altamente efectivos. Es el dispositivo cosmético más sencillo y efectivo, y ofrece una amplia gama de opciones de tratamiento, lo que lo convierte en un láser universal. Gracias a su efecto fototérmico, la IPL es altamente efectiva para el fotorrejuvenecimiento, la depilación, la eliminación de imperfecciones y el tratamiento del acné.
