Οι κηλίδες Café au lait είναι μια κοινή ασθένεια υπερμελάγχρωσης. Είναι πολύ συχνές στην κλινική πράξη και μπορεί να εμφανιστούν κατά τη γέννηση ή μετά τη γέννηση. Πολλοί ασθενείς ανησυχούν βαθιά από τον αντίκτυπο των café au lait spots στην εμφάνισή τους.
Οι κλινικές κηλίδες café au lait αντιμετωπίζονται κυρίως με λέιζερ Q-switched. Δεδομένου ότι τα μελανοκύτταρα των café au lait spots κατανέμονται στην επιδερμίδα, τα επιδερμικά μελανοκύτταρα μπορούν να καταστραφούν χρησιμοποιώντας μικρότερα μήκη κύματος και μικρότερες ενεργειακές πυκνότητες. Για παράδειγμα, τα λέιζερ Q-switched 532nm Nd∶YAG, τα λέιζερ αλεξανδρίτη 755nm, τα λέιζερ παλμικής βαφής 510nm, τα λέιζερ ρουμπίνι με μεταγωγή Q (694nm) και τα λέιζερ CO₂ είναι όλα καλές επιλογές.
Ορισμένοι κλινικοί μελετητές έχουν διαπιστώσει ότι η χρήση του Λέιζερ λέιζερ Q-switched 1064 nm Nd:YAG για την αντιμετώπιση των café au lait κηλίδων είναι πολύ αποτελεσματικό και η πιθανότητα μελάγχρωσης και αποχρωματισμού είναι μικρή.
Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επεξεργασίας, ο έλεγχος παραμέτρων όπως η ενεργειακή πυκνότητα, το μέγεθος της κηλίδας και η αντίδραση τελικού σημείου θα επηρεάσει την τελική αποτελεσματικότητα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να σημειωθεί ότι η ενεργειακή πυκνότητα δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλη. Μπορεί να γίνει πρώτα μια δειγματοληπτική εξέταση μέχρι να γίνει λευκή η επιφάνεια της βλάβης.
Λοιπόν, πώς να επιλέξετε το μέγεθος του σημείου θεραπείας; Μερικοί κλινικοί γιατροί επιλέγουν ένα μικρότερο σημείο, ενώ άλλοι επιλέγουν ένα μεγαλύτερο σημείο. Ποιο είναι πιο κατάλληλο; Πώς να δείτε την απόκριση στο τελικό σημείο; Ας το μάθουμε μαζί.
1. Τι είναι τα cafe au lait spots;
Είναι μια κοινή μελαγχρωστική ανωμαλία που εμφανίζεται συνήθως πριν από την ηλικία των 20 ετών. Περίπου το 13.8% του συνολικού πληθυσμού πάσχει από cafe au lait spots.
Οι κηλίδες Cafe au lait εμφανίζονται και σχηματίζονται κατά τη γέννηση ή στην παιδική ηλικία και αυξάνονται ανάλογα με την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του σώματος. Η μορφολογία τους γενικά δεν αλλάζει. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι ανοιχτό καφέ μπαλώματα, παρόμοια στο χρώμα του καφέ με γάλα, που κυμαίνονται από ανοιχτό καφέ έως σκούρο καφέ, αλλά κάθε έμπλαστρο έχει το ίδιο χρώμα και πολύ ομοιόμορφο και το βάθος δεν επηρεάζεται από το ηλιακό φως. Οι κηλίδες Cafe au lait κυμαίνονται σε μέγεθος από λίγα χιλιοστά έως δεκάδες εκατοστά και είναι στρογγυλές, ωοειδείς ή ακανόνιστου σχήματος, με σαφή όρια και εντελώς κανονική υφή επιδερμίδας.
Οι κηλίδες Cafe au lait μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, αλλά οι πιο συνηθισμένες θέσεις είναι ο κορμός και τα άκρα. Με την ηλικία, ορισμένες βλάβες βαθμιαία θα βαθύνουν στο χρώμα και δεν θα εξαφανιστούν από μόνες τους.
Οι κηλίδες καφέ προκαλούνται κυρίως από μη φυσιολογικά ενεργά μελανοκύτταρα στη βασική στιβάδα του δέρματος και από μη φυσιολογική αύξηση της μελανίνης. Ο σχηματισμός κηλίδων καφέ σχετίζεται με τους ακόλουθους παράγοντες:
- Μόλυνση του περιβάλλοντος: Οι ρύποι εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της αναπνοής, της τροφής κ.λπ., παρεμποδίζοντας τη φυσιολογική ανάπτυξη του δέρματος του εμβρύου.
- Υψηλό στρες κατά την εγκυμοσύνη: Εάν οι έγκυες γυναίκες βρίσκονται υπό μεγάλη πίεση, μπορεί να προκληθούν κηλίδες καφέ.
- Επίπεδο ορμονών: Η εμφάνιση κηλίδων καφέ σχετίζεται επίσης με το επίπεδο ορμονών των εγκύων, την τραυματική διέγερση κ.λπ.
- Γενετικοί παράγοντες: Οι κηλίδες καφέ είναι κληρονομικές και μπορεί να είναι κληρονομικές.
2. Η αρχή της θεραπείας με λέιζερ Q-switched Nd YAG των cafe au lait spots.
Η επιλεκτική φωτοθερμική αποσύνθεση είναι ο μηχανισμός επεξεργασίας με λέιζερ των cafe au lait spots. Επί του παρόντος, το παλμικό λέιζερ Q-switched είναι η πιο δημοφιλής επιλογή για τη θεραπεία των cafe au lait κηλίδων.
Ο μηχανισμός της επεξεργασίας της χρωστικής του δέρματος με λέιζερ Q-switched Nd∶YAG είναι η επιλεκτική φωτοθερμική επίδραση του λέιζερ, δηλαδή το λέιζερ υψηλής ενέργειας που εκπέμπεται άμεσα δρα στα σωματίδια χρωστικής ουσίας μέσω του δέρματος. Μετά την απορρόφηση του λέιζερ υψηλής ενέργειας, τα σωματίδια της χρωστικής διαστέλλονται γρήγορα και διασπώνται σε μικρά σωματίδια. Στην επακόλουθη φλεγμονώδη αντίδραση, τα περισσότερα από τα σωματίδια της χρωστικής φαγοκυτταρώνονται από τα μακροφάγα, και στη συνέχεια απορροφώνται και αποβάλλονται από το σώμα. Ένας μικρός αριθμός σωματιδίων χρωστικής μεταναστεύει στο εξωτερικό του σώματος με την επιδερμίδα, ενώ ο περιβάλλοντα φυσιολογικός ιστός του δέρματος δεν έχει υποστεί βλάβη, επιτυγχάνοντας έτσι τον σκοπό της θεραπείας και με μικρή επίδραση στα γύρω φυσιολογικά κύτταρα.
Το λέιζερ με μεταγωγή Q έχει λογικό μήκος κύματος και μπορεί να διαπεράσει μόνο την επιδερμίδα ή το χόριο και δεν θα σπάσει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα κ.λπ., δηλαδή, το λέιζερ με μεταγωγή Q δρα μόνο στη μελανίνη και δεν θα επηρεάσει την αιμοσφαιρίνη, τα αιμοφόρα αγγεία και λίπος.
Επομένως, δεν υπάρχει πιθανότητα λανθασμένης λειτουργίας του λέιζερ Q-switched και προκαλεί λιγότερη βλάβη στο κανονικό δέρμα. Ακόμα κι αν χτυπήσει το κανονικό δέρμα, δεν θα το βλάψει.
3. Όταν χρησιμοποιείτε λέιζερ για τη θεραπεία κηλίδων cafe au lait, πρέπει να χρησιμοποιείται ένα μεγάλο ή μικρό φωτεινό σημείο;
Οι μικρές ελαφριές κηλίδες χρησιμοποιούνται συνήθως για θεραπεία στην κλινική, αλλά ορισμένοι κλινικοί γιατροί έχουν καλύτερα αποτελέσματα με μεγάλες κηλίδες. Ορισμένοι ειδικοί στην κλινική βιβλιογραφία ανέφεραν ότι οι μεγάλες φωτεινές κηλίδες μπορούν να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα και να μειώσουν τις επιπλοκές. Όσο πιο συγκεντρωμένη είναι η ενέργεια που ακτινοβολείται κάτω από το δέρμα, τόσο λιγότερη διασπορά θα υπάρχει και η διέγερση μελανίνης στους περιττούς περιβάλλοντες ιστούς θα είναι μικρότερη, γεγονός που μπορεί επίσης να μειώσει την εμφάνιση μελάγχρωσης και ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Επομένως, εάν η ενέργεια ενός μόνο χτυπήματος δεν είναι αρκετή και η διέγερση και η επίδραση στη μελανίνη είναι μικρότερη, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί πολλές φορές.
Υπό κανονικές συνθήκες, οι κηλίδες Café au lait θα έχουν καλό αποτέλεσμα μετά από 2 θεραπείες, ενώ η θεραπεία με λειτουργία μεγάλου σημείου μπορεί να απαιτεί 10 ή 20 επάλληλες θεραπείες για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα 2 θεραπειών μικρών κηλίδων.
Ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν βρει ότι οι μεγάλες κηλίδες μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα και να μειώσουν τις επιπλοκές. Η επιλογή μεγάλων κηλίδων με υψηλή ενέργεια μπορεί όχι μόνο να αφαιρέσει τα μελανοκύτταρα στην επιδερμίδα, αλλά και να αφαιρέσει τα μελανοκύτταρα στους θύλακες των τριχών, μειώνοντας το ποσοστό υποτροπής.
Αυτό είναι ένα ζήτημα υπέρ και κατά. Οι καταλληλότερες παράμετροι μπορούν να επιλεγούν ανάλογα με τις κλινικές δερματικές βλάβες και την κατάσταση του δέρματος του ασθενούς.
Βιβλιογραφία κλινικής έρευνας για μεγάλα σημεία για την αντιμετώπιση των κηλίδων Café au lait. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν λέιζερ Q-switched 1064nmNd:YAG για τη θεραπεία των κηλίδων Café au lait και έχουν επιτύχει καλά αποτελέσματα, με αποτελεσματικό ποσοστό 76.1%. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται μεγάλοι παλμοί, μεγάλες κηλίδες και υψηλές συχνότητες για τη σάρωση των βλαβών πολλές φορές. Αυτό διαφέρει σημαντικά από τις κοινές μεθόδους θεραπείας με λέιζερ των κηλίδων Café au lait που αναφέρονται στην υπάρχουσα εγχώρια και ξένη βιβλιογραφία, συγκεκριμένα, μεσαία και μικρά μήκη κύματος λέιζερ (532nm, 755nm), μικρές κηλίδες (3~4mm), χαμηλές συχνότητες (1~ 2Hz) και εφελκίδες μετά τη θεραπεία. Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι καλό, αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι λίγες.
Επιπλέον, το Litonlaser και άλλες μελέτες έχουν βρει ότι οι μεγάλες κηλίδες μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα και να μειώσουν τις επιπλοκές. Η επιλογή μεγάλων κηλίδων και υψηλής ενέργειας μπορεί όχι μόνο να αφαιρέσει τα μελανοκύτταρα στην επιδερμίδα, αλλά και να αφαιρέσει τα μελανοκύτταρα στους θύλακες των τριχών, μειώνοντας το ποσοστό υποτροπής.
4. Ποια είναι η αντίδραση τελικού σημείου της θεραπείας με λέιζερ για café au lait spots;
Το τελικό σημείο αντίδρασης της θεραπείας καθορίζεται από πολλές πτυχές. Πριν από τη θεραπεία των κηλίδων Café au lait με λέιζερ, τα χαρακτηριστικά των δερματικών βλαβών του ασθενούς θα πρέπει να λαμβάνονται πλήρως υπόψη και η ενέργεια, η ενεργειακή πυκνότητα, η συχνότητα και η κηλίδα θα πρέπει να ρυθμίζονται ώστε να ελέγχεται αποτελεσματικά η αντίδραση του τελικού σημείου για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα.
Η αντίδραση τελικού σημείου της θεραπείας των κηλίδων Café au lait καθορίζεται από το χρώμα του δέρματος του ασθενούς, το χρώμα των βλαβών και την επιλεγμένη ενέργεια και μήκος κύματος.
Για παράδειγμα, Εάν το λέιζερ με μεταγωγή Q 532 nm ή 694 nm χρησιμοποιείται κλινικά, η άμεση αντίδραση είναι μια αντίδραση παγωμένου λευκού ή ελαφρώς κίτρινη παγωμένη λευκή αντίδραση. Το τελικό σημείο της θεραπείας 755 nm με μεταγωγή Q είναι γκριζωπό λευκό για τις βλάβες. και η θεραπεία με λέιζερ picosecond δεν πρέπει να προκαλεί αμέσως μια αντίδραση παγωμένου λευκού, αλλά μια ελαφρώς παγωμένη λευκή ή ελαφρώς παγωμένη λευκή αντίδραση.
Για σύγκριση, όσο πιο σκούρες είναι οι δερματικές βλάβες, τόσο χαμηλότερη είναι η ενέργεια. Εάν η ενέργεια δεν μειωθεί αυτή τη στιγμή, οι δερματικές βλάβες θα αντιδράσουν σίγουρα ιδιαίτερα λευκές και η ενέργεια μπορεί να είναι σχετικά υψηλή αυτή τη στιγμή.
Ορισμένοι κλινικοί ερευνητές χρησιμοποιούν κεφαλές θεραπείας Q-switched 532nm και κεφαλές θεραπείας Q-switched 1064nm για εναλλασσόμενη θεραπεία.
Δηλαδή, η πρώτη θεραπεία χρησιμοποιεί κεφαλή επεξεργασίας Q-switch 532nm και οι παράμετροι επεξεργασίας είναι: συχνότητα 10Hz, ενέργεια 3J/cm² έως 10J/cm², χρόνος παλμού 100ns και διάμετρος κηλίδας 2mm.
Η λαβή είναι κάθετη στο δέρμα και ο βαθμός ακτινοβολίας είναι όταν οι δερματικές βλάβες γίνονται γκριζωπόλευκες και η πορφύρα εμφανίζεται κάτω από το δέρμα.
Η δεύτερη θεραπεία μετά από ένα διάστημα 2 μηνών χρησιμοποιεί μια κεφαλή επεξεργασίας Q-switch 1064nm και οι παράμετροι θεραπείας είναι: συχνότητα 10Hz, ενέργεια 3J/cm² έως 10J/cm², χρόνος παλμού 100ns και διάμετρος κηλίδας 2mm.
Ο καθετήρας είναι κάθετος στο δέρμα και είναι σκόπιμο να υπάρχει κηλιδιακή αιμορραγία στο δέρμα λίγα δευτερόλεπτα μετά την ακτινοβόληση. Οι παράμετροι θεραπείας προσαρμόζονται ανά πάσα στιγμή ανάλογα με τις αλλαγές στο δέρμα σε κάθε επίσκεψη και τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το αποτελεσματικό ποσοστό είναι 80%.
5. Γιατί το λέιζερ 1064 nm είναι πιο αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση των café au lait κηλίδων;
Επί του παρόντος, το λέιζερ Q-switched 532nmNd∶YAG και το λέιζερ αλεξανδρίτη 755nm χρησιμοποιούνται συνήθως για θεραπεία στην κλινική. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η λεπίδα λέιζερ είναι κάθετα ευθυγραμμισμένη με τη δερματική βλάβη για σάρωση. Μετά την ακτινοβόληση, η δερματική βλάβη λευκαίνει αμέσως. Μετά την επέμβαση, μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα, οίδημα, πόνος και ψώρα. Μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αιμορραγία, μικρές φουσκάλες και φουσκάλες αίματος. Η μελάγχρωση εμφανίζεται εύκολα μετά την πτώση της ψώρας. Ορισμένες βλάβες θεραπεύονται μετά από 1-2 φορές, αλλά αρκετές βλάβες δεν είναι αποτελεσματικές.
Ορισμένοι κλινικοί μελετητές χρησιμοποιούν λέιζερ Q-switched 1064nm Nd∶YAG για τη θεραπεία κηλίδων Café au lait με ακανόνιστο σχήμα και ανοιχτό καφέ έως σκούρο καφέ αλλοιώσεις. Το πλάτος του παλμού είναι 5~20ns, η διάμετρος κηλίδας είναι 6mm, η συχνότητα παλμού είναι 10Hz και η ενεργειακή πυκνότητα είναι 2.4~3.3J/cm². Η λαβή του λέιζερ ακτινοβολείται κατακόρυφα στην επιφάνεια του δέρματος μπροστά από το αυτί του ασθενούς και το δέρμα σαρώνεται γρήγορα 1~2 φορές, με το βαθμό έξαψης του δέρματος. Η θεραπεία είναι μία φορά κάθε 7~10 ημέρες και συνολικά 6~15 φορές. Επιτεύχθηκε καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, με αποτελεσματικό ποσοστό 76.1%. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρησιμοποιήθηκαν μεγάλοι παλμοί, μεγάλες κηλίδες και υψηλές συχνότητες για τη σάρωση των βλαβών πολλές φορές. Αυτό διαφέρει σημαντικά από τις κοινές μεθόδους επεξεργασίας κηλίδων καφέ με λέιζερ που αναφέρονται σε μεγάλο αριθμό υπάρχουσας βιβλιογραφίας, συγκεκριμένα, μεσαία και μικρά μήκη κύματος λέιζερ (532 nm, 755 nm), μικρές κηλίδες (3~4 mm), χαμηλές συχνότητες (1~2 Hz ), και ψώρα μετά τη θεραπεία. Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι καλό, αλλά υπάρχουν λίγες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Επιπλέον, το 2015, ένας μελετητής ανέφερε μια τυχαιοποιημένη μονή-τυφλή ελεγχόμενη μελέτη της αποτελεσματικότητας του Q-switched 1064nm laser και του Q-switched 532nm laser για 36 περιπτώσεις Café au lait spots.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το ποσοστό κάθαρσης δερματικών αλλοιώσεων 6 περιπτώσεων στην ομάδα λέιζερ 1064 nm με μεταγωγή Q έφτασε πάνω από 50%, ενώ εκείνο της ομάδας 532 nm με μεταγωγή Q ήταν μόνο 4 περιπτώσεις. Η συχνότητα μελάγχρωσης στην ομάδα των 1064 nm ήταν 0, ενώ στην ομάδα των 532 nm ήταν τόσο υψηλή όσο 50%. Τα ποσοστά υποτροπής ήταν 17% και 33%, αντίστοιχα.
Την ίδια στιγμή, η ομάδα του Li Qingfeng από το Ninth People's Hospital που συνδέεται με την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Shanghai Jiao Tong δημοσίευσε ένα άρθρο στο European Journal of Medical Research με τίτλο Θεραπεία με λέιζερ για Café-au-lait Macules: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση , η οποία διεξήγαγε μια μετα-ανάλυση μελετών σχετικά με τη θεραπεία με λέιζερ των κηλίδων καφέ και αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα και τις παρενέργειες διαφόρων τύποι θεραπειών με λέιζερ για κηλίδες καφέ.
Το άρθρο διαπίστωσε ότι για κοινά σημεία Café au lait, Η θεραπεία με λέιζερ QS-1064-nm Nd:YAG έχει το καλύτερο αποτέλεσμα και η πιθανότητα μελάγχρωσης και αποχρωματισμού είναι χαμηλή.
6. Απαντήσεις σε συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με τα cafe au lait spots.
Q: Γιατί εμφανίζονται τα cafe au lait spots;
Α: Οι παθολογικές εκδηλώσεις των cafe au lait spots είναι πολύ παρόμοιες με αυτές των φακίδων, παρουσιάζοντας αύξηση των κόκκων μελανίνης στα μελανοκύτταρα και των κερατινοκυττάρων στη βασική στιβάδα της επιδερμίδας, αλλά χωρίς πολλαπλασιασμό των μελανοκυττάρων.
Η αιτία των cafe au lait spots είναι ακόμα ασαφής και δεν υπάρχουν στοιχεία ότι τα cafe au lait spots θα κληρονομηθούν από την επόμενη γενιά.
Q: Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να προσέχουμε τα cafe au lait spots;
A: Πολλαπλές cafe au lait spots υποδηλώνουν την πιθανότητα κληρονομικών ασθενειών. Για παράδειγμα, εάν υπάρχουν περισσότερες από 6 κηλίδες, θα πρέπει να είμαστε σε εγρήγορση για την πιθανότητα νευροϊνωμάτωσης τύπου Ι. Η νευροϊνωμάτωση είναι μια αυτοσωματική επικρατούσα γενετική νόσος με συχνότητα εμφάνισης περίπου 1/3000.
Για τη διάγνωση του νευροϊνώματος, πρώτα απ 'όλα, ο αριθμός των cafe au lait spots θα πρέπει να είναι σχετικά μεγάλος, τουλάχιστον 6 ή περισσότερα. Το μέγεθος των κηλίδων πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 5 mm σε διάμετρο πριν από την εφηβεία και μεγαλύτερο από 15 mm μετά την εφηβεία.
Επιπλέον, οι κηλίδες cafe au lait μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε κονδυλώδη σκλήρυνση και άλλα νευροεκδερματικά σύνδρομα, όπως το σύνδρομο Albright, το σύνδρομο Watson και το σύνδρομο Russell-Silver. Εάν έχετε πολλά cafe au lait στίγματα στο σώμα σας, συνιστάται να πάτε στο νοσοκομείο για κάποιες απαραίτητες συστηματικές εξετάσεις.
Q: Τι πρέπει να κάνω εάν τα cafe au lait spots δεν είναι αποτελεσματικά;
Α: Οι κηλίδες Cafe au lait είναι δύσκολο να προβλεφθούν λόγω του ενεργού μεταβολισμού των τοπικών μελανοκυττάρων. Οι διάφορες θεραπείες με λέιζερ έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά (παράμετροι, χρόνοι, διαστήματα κ.λπ.), και τα σχέδια θεραπείας πρέπει να επιλέγονται μεμονωμένα.
Ως εκ τούτου, συνιστάται να επιλέξετε μια μικρή περιοχή βλαβών για δειγματοληπτικό έλεγχο κατά την πρώτη θεραπεία για να παρατηρήσετε εάν το λέιζερ είναι αποτελεσματικό. Για ασθενείς με μεγαλύτερες βλάβες, μια ποικιλία λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συγκριτική θεραπεία στο τμήμα ομορφιάς λέιζερ και το καλύτερο όργανο λέιζερ μπορεί να επιλεγεί για θεραπεία παρακολούθησης ανάλογα με την αποτελεσματικότητα. Από τη μία πλευρά, ο αριθμός των θεραπειών και το κόστος θεραπείας μπορεί να μειωθεί και, από την άλλη, μπορούν να ληφθούν πολλά αποτελέσματα κλινικής εμπειρικής πρόβλεψης και επιτυγχάνεται υψηλότερο ποσοστό κάθαρσης από τις προηγούμενες θεραπείες.
Προς το παρόν, ορισμένα σημεία cafe au lait εξακολουθούν να είναι δύσκολο να αφαιρεθούν ή είναι επιρρεπή σε επαναλαμβανόμενες υποτροπές. Εάν το αποτέλεσμα της θεραπείας με λέιζερ δεν είναι καλό και η περιοχή της πλάκας είναι μικρή, μπορεί τελικά να επιλεγεί η αισθητική χειρουργική για αφαίρεση. Για όσους έχουν μεγαλύτερες επιφάνειες, μπορούν επίσης να επιλεγούν μη επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας με λέιζερ χαμηλής ενέργειας και υψηλής συχνότητας. Αυτή η μέθοδος μπορεί να αναστείλει πιο αποτελεσματικά τη σύνθεση μελανίνης, επιτυγχάνοντας έτσι έναν περαιτέρω ρυθμό κλινικής κάθαρσης.
Q: Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία με λέιζερ για cafe au lait spots;
Α: Η χρήση ενός λέιζερ YAG με μεταγωγή Q μήκους κύματος 1064 nm μπορεί αποτελεσματικά και με ασφάλεια να βελτιώσει και να μειώσει τα σημεία καφέ. Ωστόσο, η συγκεκριμένη θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη με βάση την ανοχή του δέρματος. Ένα μεγάλο σημείο με χαμηλή ενεργειακή πυκνότητα είναι μια ισχυρή θεραπεία για την αφαίρεση των χρωστικών κηλίδων.
7. Περίληψη θεραπείας με λέιζερ κηλίδων café au lait.
Οι κηλίδες Café au lait είναι ένας τύπος μελάγχρωσης υπερπλαστικής νόσου που προκαλείται από μη φυσιολογικές οδούς μεταγωγής σήματος, οι οποίες συχνά περιπλέκονται από κληρονομικές πολυσυστηματικές ασθένειες. Οι μοριακός γενετικοί μηχανισμοί τους έχουν μεγάλη σημασία για τη γενετική συμβουλευτική, την έγκαιρη διάγνωση και τη θεραπεία πολλών συστηματικών ασθενειών.
Η θεραπεία με λέιζερ Q-switched 1064nm των κηλίδων café au lait είναι πιο αποτελεσματική και έχει λιγότερες παρενέργειες. Το σχήμα των café au lait spots θα επηρεάσει το αποτέλεσμα της θεραπείας. Εάν τα περιγράμματα είναι ακανόνιστα και το χρώμα είναι πιο σκούρο, το αποτέλεσμα είναι καλύτερο. Εάν το χρώμα είναι ανοιχτό και οι άκρες είναι κανονικές, το αποτέλεσμα είναι φτωχό.
Προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα μετεγχειρητικής μελάγχρωσης, γενικά συνιστώνται πολλαπλές θεραπείες για την ταυτόχρονη βελτίωση του αντίστοιχου ποσοστού ίασης. Ταυτόχρονα, πριν από τη θεραπεία με λέιζερ των café au lait spots, τα χαρακτηριστικά των δερματικών βλαβών του ασθενούς θα πρέπει να ληφθούν υπόψη και η ενέργεια, η ενεργειακή πυκνότητα, η συχνότητα και η φωτεινή κηλίδα θα πρέπει να ρυθμιστούν ώστε να ελέγχεται αποτελεσματικά η αντίδραση τελικού σημείου για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα.
Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για τις κηλίδες café au lait και την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά τους, μπορείτε να συμμετάσχετε στο εκπαιδευτικό σεμινάριο τεχνολογίας φωτοηλεκτρικού πυρήνα ομορφιάς της Litonlaser. Ο κλινικός εκπαιδευτής θα μοιραστεί το σχέδιο θεραπείας με βάση τυπικές περιπτώσεις διαφόρων κηλίδων (πανάδες, κηλίδες καφέ, χλόασμα, κηλίδες ηλικίας κ.λπ.) και θα εξηγήσει την υποκείμενη λογική της φωτοηλεκτρικής θεραπείας.
Εάν πρέπει να αγοράσετε λέιζερ Q-switched ND YAG ή άλλο ιατρικό αισθητικό εξοπλισμό για τη θεραπεία διαφόρων χρωστικών κηλίδων, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας: 20 χρόνια ιστορίας του κατασκευαστή εξοπλισμού ομορφιάς.
