Mit der Entwicklung der medizinischen Ästhetik wurden verschiedene Phototherapiegeräte auf den Markt gebracht, die mehr Behandlungsmöglichkeiten für das einst schwer zu lösende Problem der Hautpigmentierung bieten – den Q-Switch-Laser. Obwohl er nicht perfekt ist, können zumindest einige Pigmentflecken gut gelöst werden.
Diese Behandlungen gehen jedoch oft mit unvermeidlichen Problemen wie Rötungen, Krusten und Verdunkelung einher. Wäre es nicht besser, wenn diese Nebenwirkungen reduziert oder vermieden werden könnten und gleichzeitig gute Ergebnisse erzielt werden? Deshalb hat der Pico-Laser Einzug in den Schönheitsmarkt gehalten.
Was ist also der Unterschied zwischen Güteschalter-Laser und Pico-Laser vor und nach der Behandlung? Welcher Laser ist das Beste und Effektivste zur Pigmentbehandlung?
Um den Unterschied zwischen dem „Pico-Laser“ und dem „Q-Switch-Laser“ deutlicher zu spüren und um zu bestätigen, ob der Pico-Laser bei der Pigmentbehandlung genauso wirksam ist wie der legendäre, haben wir eine Vergleichsbehandlung durchgeführt, bei der wir den Pico-Laser und den Q-Switch-Laser jeweils auf der linken und rechten Seite derselben Person eingesetzt haben.
Vor der Lasertherapie
Rechtes Gesicht vor der Behandlung
Der Patient hat ein sehr leichtes Chloasma am rechten Wangenknochen mit unklaren Grenzen. Visia Hautanalysator weist braune Flecken auf, was bedeutet, dass dunkle Pigmente offensichtlich konzentriert sind.
Obwohl tiefe Pigmente derzeit nicht deutlich auf der Hautoberfläche sichtbar sind, können sie eines Tages mit zunehmendem Alter und Veränderungen des körperlichen und emotionalen Zustands auftreten.
Dieses Mal wird für die Lichtabtastung ein „Q-Switch-Laser“ mit großem Spot und geringer Energie verwendet.
Linke Gesichtshälfte vor der Behandlung
Durch Beobachtung mit bloßem Auge und dem Hautanalysegerät Visia lässt sich erkennen, dass die linke und die rechte Seite des Gesichts das gleiche Pigmentierungsproblem aufweisen.
Diesmal wurde „Pico Laser“ mit einer Spotgröße von 8 mm verwendet.
Gefühle während der Behandlung
Q-Switch-Laser: Der große Punkt und der Niederenergie-Laser, der sanft über das Gesicht gleitet, fühlen sich ein wenig stechend an, sind aber erträglich.
Pico-Laser: Die Schmerzen, die durch das 8-mm-Wabenmuster im Gesicht verursacht werden, sind viel stärker als die des Q-Switch-Lasers. Für die Behandlung muss der Kunde eine Epidermislähmung benötigen!
Sofortige Reaktion nach der Behandlung
Die unmittelbare Reaktion nach einer Pico-Laserbehandlung ist stärker als nach einer Q-Switch-Laserbehandlung. Es tritt ein leichtes Brennen im Gesicht auf und ein Eiskompressen ist sofort erforderlich.
24 Stunden nach der Behandlung
Vor dem Schlafengehen war die Rötung auf der rechten Gesichtshälfte, die mit dem Q-Switch-Laser behandelt wurde, im Wesentlichen abgeklungen, während sich die Rötung auf der linken Gesichtshälfte, die mit dem Pico-Laser behandelt wurde, noch immer leicht heiß anfühlte und nicht vollständig abgeklungen war.
Am zweiten Tag normalisierte sich die Haut im Wesentlichen wieder, und die Pickel auf beiden Gesichtshälften waren etwas verschlimmert. Im Vergleich dazu war die Verschlimmerung der Pickel nach der Pico-Behandlung geringer als nach der Q-Switch-Behandlung. Die Hautfarbe insgesamt veränderte sich kaum.
Q-Switch-Laserbehandlung vor und nach der Behandlung
Nach der Q-Switch-Laserbehandlung war die Hautreaktion insgesamt sehr mild. Obwohl die Veränderungen innerhalb einer Woche nicht offensichtlich waren, zeigte sich bei genauerem Hinsehen, dass die Hautfarbe etwas heller zu sein schien.
An den braunen Flecken können wir erkennen, dass die in der tiefen Schicht angesammelten Pigmentpartikel einen solchen Prozess durchlaufen haben:
Unmittelbar nach der Behandlung vertiefte es sich, hellte sich 24 Stunden nach der Behandlung leicht auf und löste sich eine Woche nach der Behandlung auf.
Es ist würdig, seit so vielen Jahren ein klassisches Instrument zur Behandlung von Pigmentproblemen zu sein!
Pico-Laserbehandlung vor und nach der Behandlung
Die unmittelbare Hautreaktion nach einer Pico-Laserbehandlung ist etwas stärker als bei einem Q-Switch-Laser, die Erholungsgeschwindigkeit ist jedoch relativ schnell. Auch die Hautfarbe ist insgesamt heller.
Die Reaktion auf die braunen Flecken hat mich überrascht. Im unmittelbaren Hauttest nach der Behandlung können wir sehen, dass die in den Wangenknochen angesammelten Pigmente deutlich verteilt sind, was dem Q-Switch-Laser einen klaren Vorteil verschafft. TAuch die Aufhellung dunkler Pigmente ist in der folgenden Woche deutlicher und die Wirkung besser.
Ich muss angesichts der Entwicklungsgeschwindigkeit der medizinischen Schönheitstechnologie seufzen. Der Pico-Laser ist eine würdige Weiterentwicklung des Q-Switch-Lasers!
Behandlungszusammenfassung
Wenn ich meine Freunde diese Woche fragte, welche Gesichtshälfte eines Kunden mit einem Pico-Laser und welche mit einem Q-Switch-Laser behandelt wurde, errieten sie immer mühelos die richtige Antwort, da die linke Gesichtshälfte des Kunden deutlich weißer und empfindlicher war als die rechte! Die Behandlungswirkung des Pico-Lasers ist besser als die des Q-Switch-Lasers!
Der behandelnde Arzt sah sich nach der Behandlung die Hautüberwachungsfotos an und konnte nicht anders, als zu sagen: Tatsächlich ist die Wirkung in Wirklichkeit deutlicher und überzeugender als auf den Fotos!
Häufig gestellte Fragen zum Pico-Laser und Q-Switch-Laser
Was ist ein Pico-Laser?
Ein Pikosekundenlaser ist ein Laser, dessen Pulsdauer (Pulsbreite) bei jeder Laseremission den Pikosekundenbereich erreicht. Was ist das Konzept einer Pikosekunde, also einer Billionstel Sekunde?
1 Sekunde = 103 Millisekunden = 106 Mikrosekunden = 109 Nanosekunden = 1012 Pikosekunden = 1015 Femtosekunden.
Der akustooptische mechanische Strahleffekt des Pico-Lasers ist deutlicher. Je schmaler die Pulsbreite, desto deutlicher ist dieser Effekt. Die Strahlwirkung bei Tätowierungen und feinen Pigmentpartikeln ist höher, und die thermische Schädigung des umliegenden Hautgewebes ist geringer. Je kürzer die Pulsbreite, desto schwächer der thermische Effekt, desto schwächer der thermische Schmerz und desto deutlicher der Hystereseeffekt der Hautendpunktreaktion.
Was ist ein Q-Switch-Laser?
Beim Güteschalterlaser erreicht die Dauer (Pulsbreite) jedes Laserpulses den Nanosekundenbereich. Durch die Güteschaltermethode wird die Anzahl der Laserpartikelinversionen akkumuliert, die Energie verstärkt und gespeichert. Anschließend wird der Gütewert innerhalb kürzester Zeit (im Nanosekundenbereich) erhöht, um den Laser sofort freizugeben. Dadurch entsteht ein Laserpuls (Riesenpuls) mit sehr hoher Energiespitze und sehr kurzer Dauer. Der mit dieser Technologie erzeugte Laser wird als Güteschalterlaser bezeichnet.
Welche Vorteile bieten kurze Laserpulse?
Je kürzer der Laserpuls, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass die im Zielgewebe absorbierte und gespeicherte Laserenergie in das umliegende Gewebe diffundiert. Die Energie wird stärker auf das zu behandelnde Ziel beschränkt, wodurch das umliegende gesunde Gewebe geschützt wird. Dadurch ist die Behandlung selektiver und sicherer.
Der Unterschied zwischen Picolaser und Q-Switch-Laser?
Die Pulsbreite des Picolasers beträgt nur ein Hundertstel der eines herkömmlichen Q-Switch-Nanosekundenlasers. Bei dieser ultrakurzen Pulsbreite bleibt der Lichtenergie keine Zeit, in Wärmeenergie umgewandelt zu werden, und es entsteht nahezu kein photothermischer Effekt. Nach der Absorption durch das Ziel dehnt sich das Volumen des Lasers schnell aus, was einen photomechanischen Effekt erzeugt und ihn explodieren und in Stücke reißen lässt. Der Laser hat eine höhere Selektivität und kann bei kürzeren Behandlungszeiten stärkere therapeutische Effekte bei pigmentierten Hautläsionen erzielen.
Um eine Analogie zu ziehen: Wenn wir die ursprünglichen Pigmentpartikel mit Steinen vergleichen, kann der herkömmliche Q-Switch-Laser diese Steine in Kieselsteingröße zerkleinern, während sie mit dem Pico-Laser in feinen Sand zerkleinert werden können, wodurch die Absorptionseffizienz der Pigmentfragmente erheblich verbessert wird.
Fazit: Der Pico-Laser kann Pigmentpartikel gründlicher aufbrechen und das umliegende Gewebe weniger schädigen.
Vorteile des Pikosekundenlasers
- Durch die Verwendung einer extrem kurzen Impulsausgabe wird das Prinzip des thermischen Effekts ersetzt und das Melanin direkt zerstört.
- Keine kumulativen thermischen Schäden und geringere Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Hautgewebes.
- Die Nebenwirkungen nach der Behandlung sind sehr gering und es besteht eine geringere Wahrscheinlichkeit eines erneuten Schmelzens.
