التخلص من النمش باستخدام جهاز IPL للوجه

النمش مرض تصبغي جسمي سائد، يصيب عادةً النساء الشابات ومتوسطات العمر. تظهر الآفات الجلدية على شكل بقع صفراء-بنية أو صفراء-بنية، دائرية أو بيضاوية الشكل، يتراوح قطرها عادةً بين 3 و5 مم، بأعداد متفاوتة وتوزيع متماثل.

عندما نستخدم تقنية الضوء النبضي المكثف IPL لعلاج النمش، كيف نحدد معايير العلاج بناءً على عمق لون النمش؟ طريقة الاستخدام آلة IPL لإزالة النمش من الوجه؟

ما هي المظاهر السريرية للنمش؟

النمش على الوجه عبارة عن بقع صغيرة مصطبغة باللون الأصفر المائل للبني أو البني، شائعة على الوجه. وهي وراثية جسمية سائدة. غالبًا ما يكون لدى المرضى تاريخ عائلي للإصابة. يُظهر توزيع الجنس أن الإناث أكثر من الذكور. تنتشر الآفات الجلدية بشكل أكبر على الوجه والأجزاء المكشوفة الأخرى، مثل جسر الأنف، وجناحيه، وعظام الوجنتين، وفي الحالات الشديدة، على ظهر اليدين، والرقبة، وأعلى الظهر. تكون حواف البقع واضحة نسبيًا، وتكون معزولة وغير متحدة. يختلف عددها وحجمها، وهناك علاقة واضحة بالتعرض لأشعة الشمس.

تتميز الآفات الجلدية ببقع صفراء فاتحة، أو بنية فاتحة، أو بنية داكنة، بحجم الإبرة أو بحجم حبة المونج، وهي دائرية أو بيضاوية، متفاوتة الأحجام والأعداد، متناثرة أو متجمعة، مستقلة وغير متحدة، دون أعراض شخصية، وليست بارزة. غالبًا ما تبدأ بالظهور في سن 3-5 سنوات، وهي أكثر شيوعًا لدى النساء. وتختلف باختلاف الموسم، والتعرض لأشعة الشمس، والحمل.

من السمات النسيجية المرضية للنمش أن بنية البشرة طبيعية، وعدد الخلايا الصبغية لا يزداد، إلا أن هذه الخلايا تُنتج عددًا كبيرًا من حبيبات الميلانين وتنقلها إلى الخلايا الكيراتينية. يُظهر المجهر الإلكتروني أنه مقارنةً بالجلد الطبيعي، تُنتج الخلايا الصبغية في الآفات عددًا أكبر من الميلانوسومات.

الأساس النظري لعلاج النمش بالليزر.

يعتمد علاج نمش الوجه بالليزر على التأثير الضوئي الحراري لامتصاص الميلانين في الجلد، وتفجيره فورًا في وقت قصير، وتفتيت جزيئات الميلانين، ثم إخراجها عبر عملية التمثيل الغذائي في الجسم، مما يُؤدي إلى تفتيح البقع أو إزالتها. يتميز ليزر Q-switched باختراق عميق، وقوة تفجير عالية لجزيئات الصبغة، وإزالة أكثر شمولًا للصبغات. وهو مناسب للمناطق التي لا تصلح لعلاج البقع الكبيرة، بما في ذلك منطقة العين. للضوء النبضي المكثف تأثير مثالي في تحسين تغيرات الصبغة غير المتساوية في شيخوخة الجلد الضوئية. فهو يزيل النمش على وجه المريض، وله تأثير ملحوظ في إزالة التجاعيد وتجديد البشرة.

يستخدم علاج النمش بتقنية الضوء النبضي المكثف IPL التأثير الحراري الضوئي الانتقائي لتقنية IPL. تمتص مجموعات الميلانين في الجلد طاقة الضوء النبضي المكثف وتُسخّنها بشكل انتقائي، مما يُدمر نشاط الميلانين ويُؤدي إلى استقلابه. لذلك، عادةً ما يكون تأثير تقنية الضوء النبضي المكثف IPL أفضل على النمش ذي المساحات والأعداد الكبيرة والألوان الداكنة، ولكنه أقل تأثيرًا على النمش ذي الألوان الفاتحة جدًا.

عند استخدام ليزر IPL لعلاج النمش، يلزم استخدام معايير أكثر جذرية لتسخين الميلانوزومات بسرعة لتفكيك الميلانين (بروتين). يُفرز الميلانين المتفكك من سطح الجلد (مُشكِّلاً قشورًا مجهرية) مع تجدد البشرة واستقلابها، مما يُحقق تأثيرًا علاجيًا.

مميزات علاج النمش بتقنية IPL:

1. غالبًا ما يكون النمش أكثر عرضة للإصابة بآفات جلدية، ويتطلب تقشير البقع بالليزر وقتًا وجهدًا كبيرين. مع ذلك، فإن منطقة العلاج بالليزر IPL أكبر بكثير من منطقة الليزر، وتغطي مساحة واسعة، وتتميز بسرعة علاج عالية.
2. تعتبر تقنية IPL أكثر فعالية للنمش الداكن، ولكنها أقل فعالية للنمش الفاتح.

على أية حال، يمكن استخدام تقنية IPL كأول تقنية يتم تجربتها لعلاج النمش، ويمكن دمجها مع ليزر بيكو ثانية ذو نبضة قصيرة وغيره من العلاجات.

على سبيل المثال، استخدمي أولاً علاج الضوء النبضي المكثف، ثم استخدمي إزالة البيكو ثانية.

إذا استجابت النمش بشكل جيد لعلاج IPL، فيمكنك الاستمرار في علاجها عدة مرات (بفاصل شهر واحد) حتى تصبح غير فعالة، ثم فكر فيما إذا كان يجب الاستمرار في استخدام علاج الليزر بيكو ثانية وفقًا للحالة.

بالنسبة لأولئك الذين لا تستجيب النمش لديهم لعلاج IPL (البقع فاتحة للغاية)، يمكنك استخدام علاج الليزر بيكو ثانية مباشرة.

يمكنك أيضًا استخدام علاج الوجه IPL في نفس اليوم، ثم القيام بالليزر الصباغي ذو عرض النبضة القصيرة مباشرة بعد العلاج.

ملاحظة: عند استخدام تقنية IPL لإزالة النمش، يزداد لون البقع عمقًا بعد امتصاص الميلانين للضوء وتغير لونه. في هذه الحالة، يكون تأثير ليزر الصبغة أفضل، ولكن يجب الانتباه إلى تفاعل النقطة النهائية لتجنب خطر التصبغ الناتج عن الطاقة العالية.

إعدادات المعلمات لعلاج النمش بتقنية IPL.

اختيار الطول الموجي.

عند استخدام تقنية IPL لعلاج النمش، يجب اختيار مقبض علاج بأطوال موجية مختلفة حسب لون بشرة المريض. على سبيل المثال، جهاز IPL منزلي، بافتراض أن ليزر IPL مزود بمقبضي تبييض وتجديد للبشرة بطول 530 نانومتر و560 نانومتر، وأن لون بشرة المريض فاتح نسبيًا، مثل نوع فيتزباتريك الثاني، يمكن اختيار مقبض العلاج بطول 530 نانومتر؛ أما إذا كانت بشرة المريض داكنة (النوعان الثالث والرابع)، فيجب اختيار مقبض العلاج بطول 560 نانومتر.

إعدادات النبضة الفرعية وعرض النبضة.

يجب ضبط عدد النبضات الفرعية وفقًا للون بشرة المريض. للبشرة الفاتحة (النوع الثاني - النوع الثاني - شبه البشرة)، يمكن استخدام نبضة فرعية واحدة بعرض نبضة يتراوح بين 1 و5 مللي ثانية. أما للبشرة الداكنة (النوع الثالث - النوع الرابع)، فيتم استخدام نبضتين فرعيتين، بعرض نبضة أولى يتراوح بين 7 و2 مللي ثانية، وعرض نبضة ثانية يتراوح بين 4 و6 مللي ثانية، بفاصل زمني يتراوح بين 3 و5 مللي ثانية.

اختيار كثافة الطاقة.

تُختار كثافة طاقة الضوء النبضي المكثف بناءً على عمق لون النمش. إذا كان النمش داكنًا، تُختار كثافة طاقة أقل؛ أما إذا كان أفتح، فتُطلب كثافة طاقة أعلى لتحقيق تفاعل نقطة النهاية. يجب تعديل كثافة الطاقة النوعية وفقًا لتفاعل جلد المريض. يضبط المُشغّل النبضة الفرعية، وعرض النبضة، وكثافة الطاقة الابتدائية وفقًا للون بشرة المريض وعمق النمش، ثم يختبر بقعة الضوء. وتكون ردة الفعل النهائية عندما يتحول الجلد في منطقة العلاج إلى اللون الأحمر، ويصبح لون النمش داكنًا، وينتفخ قليلاً.

خبرة سريرية في علاج النمش بتقنية IPL.

حالة علاج النمش 1:

في العمل السريري، عند استخدام IPL لعلاج النمش، يتم عمومًا اختيار المرشحات وفقًا لعمق لون بشرة المريض، ويتم اختيار كثافة الطاقة وعدد النبضات الفرعية وفقًا لعمق لون النمش في مواقع مختلفة.

خذ AOPT M22 كمثال: إذا كان لون بشرة المريض فاتحًا نسبيًا، مثل Fitzpatrick II، فيمكن اختيار مرشح بطول موجي 515 نانومتر أو 560 نانومتر؛ إذا كان لون البشرة أغمق (النوع الرابع)، يتم استخدام مرشح بطول موجي بين 590~615 نانومتر؛ إذا كان لون البشرة أغمق (النوع الخامس-السادس)، يتم اختيار مرشح بطول موجي 640 نانومتر وما فوق.

حدد عدد النبضات الفرعية وفقًا لعمق النمش: إذا كان النمش أفتح، فيمكن تحديد نبضة واحدة؛ إذا كان اللون أغمق، يتم تحديد نبضات متعددة (2~3).

قم باختيار كثافة طاقة الضوء النبضي المكثف وفقًا لعمق النمش: إذا كانت النمش أغمق، يتم اختيار كثافة طاقة أقل؛ إذا كانت النمش أفتح، يمكن اختيار كثافة طاقة أعلى.

قام بعض الباحثين السريريين بدراسة علاج نمش الوجه باستخدام تجديد الضوء النبضي المكثف. تم ضبط معايير العلاج على شكل نبضات مزدوجة، وعرض نبضات يتراوح بين ٢ و٣ مللي ثانية، وزمن تأخير يتراوح بين ٥ و٧ مللي ثانية، وكثافة طاقة تتراوح بين ١٠ و٣٠ مللي ثانية، وكثافة طاقة تتراوح بين ٢٢ و٣٢ جول/سم². يتم ضبط المعايير السريرية وفقًا للون بشرة المريض وحساسيته وقدرته على التحمل. بالنسبة للمرضى ذوي البشرة الفاتحة، وامتصاص الضوء الضعيف، وقدرته على التحمل، يتم تضييق عرض النبضة بشكل مناسب، وتقصير زمن التأخير، وزيادة كثافة الطاقة للحصول على نتائج سريرية مرضية. تظهر المعايير المحددة في الجدول أدناه.

اختيار المعايير السريرية لعلاج النمش باستخدام تقنية تجديد البشرة بالضوء

النتائج: بعد دورة علاجية واحدة اختفت النمش من الوجه بشكل أساسي، مع معدل فعالية 100% ونتائج مرضية.

حالة علاج النمش 2:

يتطلب علاج النمش بتقنية IPL دراسة شاملة للون البشرة، ولون البقع، واحمرارها، وجفافها لاختيار المرشحات ومعايير العلاج. تُستخدم بشكل رئيسي المرشحات الثلاثة ذات الطول الموجي 515 نانومتر، و560 نانومتر، و590 نانومتر.

للبشرة الفاتحة (النوع الثاني أو الثالث، مع ميل نحو النوع الثاني)، يمكن اختيار مرشحات 515 نانومتر و560 نانومتر. استخدم أولًا مرشح 560 نانومتر، وهو بلورة توجيه ضوئي كبيرة، لكامل الوجه، ثم استخدم بلورة توجيه ضوئي صغيرة 515 نانومتر لتحسين المناطق الصغيرة.

للبشرة الداكنة (النوع الثالث أو الرابع)، يمكن اختيار مرشحات 560 نانومتر و590 نانومتر. استخدم أولًا مرشح 590 نانومتر، وهو بلورة توجيه ضوئي كبيرة، لكامل الوجه، ثم استخدم بلورة توجيه ضوئي صغيرة 560 نانومتر لتحسين المناطق الصغيرة.

علاج النمش بتقنية IPL الخطوة 1:

تشغيل كامل للوجه البلورية الموجهة للضوء الكبيرة: فلتر 560 نانومتر أو 590 نانومتر.

يُنصح باستخدام نبضتين (2 نانومتر، وللبشرة الداكنة، يمكن استخدام ثلاث نبضات أيضًا). عرض النبضة 560-3 مللي ثانية، وزمن التأخير 4-6 مللي ثانية. تُحدد طاقة البدء باختبار موضعي. يمكن أن تكون طاقة البدء أعلى للبشرة الفاتحة، بينما يمكن أن تكون أقل قليلاً للبشرة الداكنة. ولكن لا يجب أن تكون منخفضة جدًا، على سبيل المثال، أقل من 30 جول.

علاج النمش بتقنية IPL الخطوة 2:

تعزيز بقع الكريستال الموجهة للضوء الصغيرة: مرشح 515 نانومتر أو 560 نانومتر.

يُنصح باستخدام نبضتين. عرض النبضة يتراوح بين 2 و3 مللي ثانية، وزمن التأخير يتراوح بين 5 و30 مللي ثانية. بالنسبة للبقع الضوئية، يمكن استخدام طاقة أعلى. أما البقع العميقة، فيمكن استخدام طاقة متوسطة. يجب تحديد الطاقة المطلوبة بناءً على اختبار البقعة.

تأثير علاج الليزر IPL في إزالة النمش.

في دراسة، تم اختيار 40 مريضًا يعانون من النمش، واستُخدم جهاز LitonLaser IPL 560-C لتجديد البشرة بالضوء. كان طول موجة جهاز العلاج نبضة مزدوجة 560-1200 نانومتر، وعرض النبضة 3.5-5.0 مللي ثانية، ومدة تأخير النبضة 25 مللي ثانية، وطاقة 20-45 جول/سم²، وحجم البقعة 2 مم × 34 مم. ثُبّت رأس العلاج عموديًا على جلد منطقة العلاج، واستُخدم ضوء موازٍ، ورُتّب العلاج بدقة. كان المعيار هو أن يُسبب جلد المريض ألمًا خفيفًا يشبه الإبرة، واحمرارًا خفيفًا، ولونًا داكنًا للمنطقة المصطبغة أثناء العلاج.

أظهرت نتائج الدراسة أنه بعد خمس جلسات علاجية، لوحظ عدد ولون وموقع آفات الوجه لدى جميع المرضى، وقورنت صور ما قبل العلاج للتقييم والتحليل. من بين 5 مريضًا، شُفي 40 منهم بعد العلاج، وكان 20 منهم فعالين بشكل ملحوظ، وبلغت نسبة الفعالية الإجمالية 20%. انخفضت بقع الجلد في مناطق العلاج لدى جميع المرضى بشكل ملحوظ، أو حتى اختفت، مقارنةً بما كانت عليه قبل العلاج، وأصبح الجلد رقيقًا ولامعًا ومرنًا. لم يُعانِ جميع المرضى من أي آثار جانبية، مثل تغيرات تصبغات الوجه أو الندوب.

ملخص إزالة النمش باستخدام الليزر IPL.

1. يعتمد علاج النمش والنمش الشمسي بتقنية IPL على تسخين الميلانوزومات بسرعة لتفكيك الميلانين (بروتين). يُفرز الميلانين المتفكك من سطح الجلد (مُشكلاً قشورًا مجهرية) مع تجدد البشرة واستقلابها، مما يُحقق التأثير العلاجي. عادةً، يتم اختيار معايير أكثر جذرية، مثل نبضتين ومرشحات ذات طول موجي أقصر.
2. بعد علاج ليزر IPL، يصبح لون النمش داكنًا (تتكون قشور رقيقة)، وتصبح الأنسجة المحيطة حمراء قليلاً. بعد تساقط القشور في غضون أسبوع تقريبًا، يتلاشى اللون. على الرغم من إمكانية تحقيق نتائج جيدة بعد الجراحة بفترة وجيزة، إلا أن جلسة واحدة لا تكفي عادةً لإزالة النمش تمامًا، ويتطلب الأمر جلسات متعددة لتحقيق نتائج مرضية.
3. عند استخدام ضوء النبضات المكثف IPL لعلاج النمش في الوجه، بعد ضبط معلمات العلاج المناسبة وفقًا لحالة وجه المريض، حدد نقطة الاختبار، وابدأ من الطاقة المنخفضة وزد الطاقة تدريجيًا، بحيث يكون الجلد المحلي لمنطقة العلاج أحمر قليلاً، ولون النمش أغمق من ذي قبل العلاج، مما يشير إلى أن الطاقة مناسبة للمريض ويمكن استخدامها لعلاج الوجه بالكامل؛ إذا كان الجلد المحلي للعلاج أحمر بشكل واضح ولا يمكن ملاحظة التغييرات في النمش، فيجب تقليل كثافة الطاقة بشكل مناسب لمنع ردود الفعل السلبية مثل الوذمة والبثور والتصبغ.

الأسئلة الشائعة حول إزالة النمش بتقنية IPL.

س: كيفية علاج النمش؟
ج: بالإضافة إلى استخدام الكريمات لإزالة النمش، يمكنكِ أيضًا استخدام الليزر. إذا كان النمش داكنًا، يمكنكِ استخدام علاج IPL للوجه. أما إذا كان النمش أفتح، فيُمكنكِ استخدام ليزر Q-switched أو علاج Pico laser لإزالته.

س: كيفية إزالة النمش بشكل دائم؟
ج: استخدام ليزر IPL لإزالة النمش له تأثير ممتاز. عادةً ما تُقارن النتائج قبل وبعد جلسة واحدة. في حال الحاجة إلى إزالة دائمة، يلزم استخدام عدة جلسات IPL.

س: ما هي الآثار الجانبية لعلاج النمش بالليزر؟
ج: عند استخدام ليزر IPL لعلاج النمش، من الآثار الجانبية المحتملة أن يصبح لون البشرة أغمق. عند ضبط الطاقة بشكل غير مناسب، يزداد نشاط صبغة النمش، مما يؤدي إلى اسمرار البشرة. أو في حال عدم الانتباه إلى الوقاية من الشمس بعد العلاج، ستصبح بقع الجلد أغمق.

س: ما هو سعر علاج النمش بالليزر؟
ج: يختلف سعر علاج النمش بالليزر باختلاف المناطق ومسارات العلاج. يستخدم كل نوع من أنواع النمش أنواعًا مختلفة من الليزر وأوقات علاج مختلفة. لذلك، لمعرفة السعر الدقيق لعلاج النمش بالليزر، يجب تحديده بناءً على سوق التجميل المحلي وحالة النمش لدى المريض.

كيفية شراء جهاز علاج النمش للوجه IPL؟

إذا كنتِ تمتلكين صالون تجميل أو عيادة وترغبين في إضافة مشروع تجميلي ضوئي لإزالة النمش، فأنتِ بحاجة إلى جهاز IPL. يتميز ليزر IPL بتأثير علاجي ممتاز على النمش الداكن. بدأ إنتاج جهاز IPL من Liton Laser عام ٢٠٠٦، ويتمتع بخبرة تقارب ٢٠ عامًا في إنتاجه. يتميز الجهاز بجودة عالية، ولدينا مركز تدريب سريري في الصين يقدم إرشادات علاجية بالليزر لإزالة النمش.

لذا، إذا كنتِ بحاجة لشراء جهاز IPL لإزالة النمش، يمكنكِ اختيار ليزر Liton. سيساعدكِ أفضل جهاز IPL لعلاج الوجه ودليل العلاج السريري على إزالة النمش بنجاح.